Les injections d’allergènes, ou immunothérapie sous-cutanée, visent à réduire durablement les symptômes de rhinite, de conjonctivite et d’asthme allergiques, ainsi que le risque de réaction générale après une piqûre d’abeille ou de guêpe. Elles ne traitent pas les allergies alimentaires ni l’urticaire chronique, et le bénéfice se construit sur des années plutôt que sur quelques semaines.
La recommandation clinique de 2024 de l’American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery fixe une durée minimale de trois ans lorsque le traitement contrôle déjà les symptômes. Une revue de 2022 du Journal of Allergy and Clinical Immunology reprend l’essai GRASS, dans lequel deux années d’injections ou de comprimés, pourtant utiles pendant le traitement, n’ont pas suffi à maintenir la tolérance une fois le produit arrêté.
Environ 80 % des personnes observent une amélioration nette d’après la fiche Cleveland Clinic de 2023, sans disparition garantie des symptômes. Une synthèse Cochrane de 51 essais randomisés a mesuré, dans le rhume des foins, une baisse des scores de symptômes (différence moyenne standardisée de −0,73) et des médicaments de secours (−0,57). Après chaque injection, la surveillance en cabinet dure au moins trente minutes dans les protocoles américains, le temps de reconnaître une anaphylaxie.
Comment agissent les injections d’allergènes
Elles exposent le système immunitaire à une dose d’abord très faible de l’allergène responsable, puis à des doses progressivement plus élevées, jusqu’à une dose d’entretien. L’objectif n’est pas d’endormir le nez le jour même, mais de modifier la mémoire immunitaire pour qu’elle réagisse moins à un pollen, à un acarien ou à un venin.
Chez une personne allergique, l’exposition déclenche une cascade dominée par les lymphocytes T auxiliaires de type 2, les mastocytes et les anticorps IgE. L’immunothérapie fait monter, en quelques mois, des lymphocytes régulateurs producteurs d’interleukine-10 et bascule une partie de la réponse vers des anticorps IgG4 (et IgA pour la voie sublinguale). Ces anticorps gênent la formation des complexes allergène-IgE et, de ce fait, l’activation des mastocytes. La revue de Penagos et Durham (2022) décrit ce basculement comme le socle d’une rémission qui peut durer après l’arrêt, à condition que le traitement ait été assez long.
Le vocabulaire du web parle parfois de « coups d’allergie », calque de l’anglais. En consultation, on dit plutôt désensibilisation ou immunothérapie allergénique. Ce n’est pas un vaccin contre une infection. L’extrait est choisi après tests cutanés ou dosage d’IgE spécifiques, et seulement pour les allergènes qui collent à l’histoire clinique, comme le souligne la recommandation de 2024.
Le délai d’action immunologique n’est pas instantané. La même revue situe le début d’efficacité des injections vers deux à quatre mois, en parallèle de la montée d’IL-10. Sur le plan des symptômes, les fiches grand public de la Mayo Clinic et de la Cleveland Clinic parlent plutôt de plusieurs mois, parfois d’une année. Le laboratoire bouge souvent avant que le quotidien ne s’allège vraiment.
Quelles allergies peut-on traiter par injections
Les extraits injectables s’adressent surtout aux aéroallergènes et au venin d’hyménoptères. La Mayo Clinic cite les pollens d’arbres, de graminées et d’herbacées, les acariens, les blattes, les moisissures, les squames d’animaux et les piqûres d’abeilles, de guêpes ou de frelons. MedlinePlus ajoute les fourmis de feu dans les régions où cet insecte existe.
Les injections ne sont pas un traitement des allergies alimentaires. Mayo Clinic, MedlinePlus et l’American Academy of Allergy, Asthma & Immunology (AAAAI) l’écrivent chacun de leur côté. L’éviction reste la base. Des protocoles oraux d’induction de tolérance existent pour certains aliments, avec un profil d’effets indésirables différent. Ce ne sont pas des piqûres dans le bras.
L’urticaire chronique n’est pas une indication. Les allergies médicamenteuses et l’allergie au latex non plus, d’après la Cleveland Clinic. Pour la peau, MedlinePlus note un cas particulier. Un eczéma aggravé par une allergie aux acariens peut entrer dans la discussion, sans que l’injection soit un soin de première intention de la dermatite.
La recommandation de 2024 insiste pour limiter le mélange aux allergènes cliniquement pertinents, confirmés par les tests. Un panel de tests positif n’impose pas d’injecter tous les extraits. Chez une personne polysensibilisée, le clinicien peut traiter un nombre restreint d’allergènes. Le pharmacien et l’allergologue indiquent, en France, quels extraits et quelles voies sont réellement disponibles. Les catalogues américains et britanniques ne se transposent pas tels quels.
Qui peut en bénéficier et qui doit attendre
Le public visé est celui dont la rhinite ou l’asthme allergique reste gênant malgré les antihistaminiques, les corticoïdes nasaux et l’éviction, ou qui souhaite un traitement capable de modifier le cours de la maladie. La recommandation de 2024 ne réserve plus l’immunothérapie au « dernier recours ». Elle prévoit aussi le cas d’une préférence pour un traitement qui modifie l’immunité, une fois le diagnostic posé chez une personne de cinq ans ou plus.
Les arguments pratiques reviennent souvent. Une saison longue, des symptômes lourds, des interactions entre médicaments, l’envie de moins dépendre des comprimés au long cours, ou un antécédent de réaction générale à une piqûre d’insecte pèsent dans la décision. L’AAAAI y ajoute le temps disponible. Un calendrier d’injections sur plusieurs années n’est pas un détail.
Certaines situations font reculer le début du traitement.
- Une grossesse en cours. La recommandation de 2024 déconseille de commencer. MedlinePlus précise qu’une femme déjà en phase d’entretien peut souvent continuer.
- Un asthme non contrôlé. C’est une contre-indication nette le jour de l’injection, rappelée par MedlinePlus comme par la recommandation de 2024.
- L’impossibilité de recevoir de l’adrénaline injectable, par intolérance ou par contexte médical. La même recommandation de 2024 en fait un motif pour ne pas débuter.
- Un traitement par bêtabloquant. MedlinePlus et la Cleveland Clinic le signalent, parce que l’adrénaline peut alors moins bien agir. Pour le venin, le guide 2018 de l’European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI) n’en fait pas une contre-indication absolue. Le cardiologue et l’allergologue tranchent au cas par cas.
- Une cardiopathie, un traitement par inhibiteur de l’enzyme de conversion, un déficit immunitaire ou une maladie générale mal contrôlée. MedlinePlus et la recommandation de 2024 demandent une évaluation individuelle.
Les injections ne se font pas à domicile. L’AAAAI le déconseille. Le lieu doit pouvoir reconnaître et traiter une anaphylaxie, ce que la recommandation de 2024 élève au rang de recommandation forte.
Phase d’augmentation et phase d’entretien
Le calendrier américain classique a deux temps. Pendant la phase d’augmentation, une injection dans le haut du bras a lieu une à trois fois par semaine. La Mayo Clinic parle de trois à six mois, l’AAAAI de quatre à six mois, la Cleveland Clinic de six à dix mois. La dose monte à chaque visite. Ensuite vient l’entretien, environ une fois par mois, toutes les deux à quatre semaines selon l’AAAAI, toutes les quatre à six semaines selon MedlinePlus, pendant trois à cinq ans.
D’autres rythmes existent. Les protocoles accélérés, dits cluster, rush ou ultra-rush, regroupent plusieurs doses le même jour. Ils raccourcissent la montée, parfois à quelques semaines, voire à quelques heures pour certains venins. L’AAAAI avertit que le risque de réaction au produit augmente, surtout pour les aéroallergènes en rush. Un prétraitement par antihistaminique, parfois par corticoïde, peut être prescrit. Ce choix se discute avant la première dose, pas dans le couloir le jour J.
Le jour de l’injection, on signale une infection, une poussée d’asthme ou une réaction à la dose précédente. La Cleveland Clinic retient aussi une fièvre à 37,7 °C ou plus comme motif de report. Après la piqûre, l’effort intense et le bain très chaud sont déconseillés pendant au moins deux heures (Cleveland Clinic) ou plusieurs heures (Mayo Clinic), car l’augmentation du débit sanguin peut diffuser l’allergène plus vite.
Rater des séances n’est pas un détail d’agenda. La Mayo Clinic indique qu’il faut souvent redescendre la dose pour limiter les réactions. L’observance pèse donc autant que le choix de l’extrait. Le médecin applique le protocole du centre et les produits autorisés localement, sans copier un calendrier américain mot pour mot.
Au bout de combien de temps les symptômes diminuent
Il ne faut pas attendre une disparition dès la troisième piqûre. La Cleveland Clinic situe les premiers allègements vers six à huit mois pour beaucoup de personnes, parfois vers douze mois. La Mayo Clinic décrit une amélioration pendant la première année, plus nette la deuxième, et, la troisième année, des réactions souvent beaucoup moins gênantes à l’allergène.
La durée minimale de trois ans n’est pas un chiffre de confort. L’essai GRASS, cité par Penagos et Durham en 2022, a comparé injections et comprimés de graminées pendant deux ans. Les scores nasaux après provocation baissaient de 42 % avec les injections et de 27 % avec les comprimés. Un an après l’arrêt, cet avantage n’était plus là. Deux ans suffisent à désensibiliser pendant le traitement. Ils ne suffisent pas à installer une tolérance durable.
Les données plus anciennes vont dans le même sens sur le fond, avec moins de précision sur la durée. La synthèse Cochrane de 2007 a regroupé 51 essais et 2 871 participants atteints de rhinite saisonnière. Les scores de symptômes et de médicaments baissaient de façon significative. Ces essais, parfois courts, restent une observation de long cours sur l’efficacité, pas une preuve qu’un cycle de quelques mois suffit.
Après un traitement bien conduit, une partie des personnes restent soulagées sans poursuite des injections. D’autres ont besoin de continuer. La Cleveland Clinic avance qu’environ 60 % gardent un bénéfice durable après trois à cinq ans. Ce n’est pas une garantie individuelle. Si rien n’a bougé après un an d’entretien, l’AAAAI conseille de revoir la stratégie plutôt que de poursuivre à l’aveugle. La recommandation de 2024 déconseille de répéter les tests d’allergie uniquement pour « voir si ça marche », sauf changement d’exposition ou perte de contrôle.
Injections ou comprimés sous la langue
Les deux voies visent la même idée, habituer le système immunitaire à l’allergène. La voie sublinguale (SLIT) utilise des gouttes ou des comprimés à laisser fondre sous la langue. La recommandation de 2024 demande d’expliquer les écarts de risque, de commodité et de coût avant de choisir.
Aux États-Unis, la Cleveland Clinic liste quatre comprimés enregistrés par la Food and Drug Administration. Oralair (mélange de graminées), Grastek (fléole des prés), Ragwitek (ambroisie) et Odactra (acariens). Les gouttes n’y ont pas cette autorisation, ce qui change le remboursement. Les injections peuvent regrouper plusieurs allergènes pertinents dans un même programme. Un comprimé couvre en général un allergène, ou un mélange étroit.
Sur l’efficacité, les grandes revues ne montrent pas un vainqueur unique. L’essai GRASS a trouvé une suppression un peu plus marquée des scores nasaux avec les injections à deux ans, sans tolérance durable dans les deux bras. Penagos et Durham rappellent l’absence d’essai de phase 3 en tête-à-tête définitif. Le choix tient donc à la sécurité, à l’observance et aux produits disponibles.
| Point comparé | Injections sous-cutanées | Voie sublinguale |
|---|---|---|
| Lieu de la dose | Cabinet équipé, pas à domicile (AAAAI) | Première prise souvent supervisée, puis souvent à la maison pour les comprimés enregistrés |
| Durée pour un effet durable | Au moins 3 ans si le contrôle est là (recommandation 2024) | Au moins 3 ans. 2 ans insuffisants (essai GRASS, 2022) |
| Allergènes | Plusieurs extraits si l’histoire et les tests concordent | Comprimés souvent un allergène (graminées, ambroisie, acariens aux États-Unis) |
| Réactions générales | Plus fréquentes, d’où la surveillance après chaque dose | Surtout locales (bouche, gorge). Anaphylaxie rare mais possible |
| Rythme habituel | Hebdomadaire puis mensuel dans les schémas américains | Quotidien pour les comprimés |
Les spécialités, les âges d’autorisation et le remboursement varient selon les pays. En France, l’allergologue et le pharmacien indiquent la voie et le produit réellement utilisables. Recopier une liste américaine de comprimés n’a pas de valeur pour une ordonnance locale.
Effets indésirables locaux et réactions générales
La réaction la plus fréquente reste locale. Rougeur, démangeaison, gonflement au point d’injection, parfois pendant quelques heures. La Mayo Clinic la décrit comme banale. La recommandation de 2024 demande de ne pas interrompre la montée ou l’entretien pour une réaction locale isolée. Un antihistaminique ou une compression froide suffisent souvent. MedlinePlus note qu’un antihistaminique avant la séance peut calmer le bras. Il ne prévient pas l’anaphylaxie.
Une réaction générale est moins courante. Éternuements, nez bouché, urticaire, puis, plus grave, sifflement, oppression thoracique, gonflement de la gorge. L’anaphylaxie, rare, peut faire chuter la tension et gêner la respiration. Elle commence le plus souvent dans la demi-heure, parfois plus tard, d’où la consigne de rester sur place. L’AAAAI rappelle que des décès ont été rapportés, de façon exceptionnelle.
La Cochrane de 2007 donne un ordre de grandeur issu des essais de rhinite saisonnière. L’adrénaline a été utilisée après 0,13 % des injections actives (19 sur 14 085) contre 0,01 % sous placebo. Aucun décès n’a été enregistré dans ces essais. Ce n’est pas un taux « zéro risque » pour la vie réelle, surtout en cas d’asthme mal contrôlé ou de protocole accéléré.
Les signes qui doivent faire agir tout de suite sont concrets.
- Une urticaire qui sort du bras, un prurit du cuir chevelu ou des paumes dans la demi-heure.
- Un sifflement, une toux neuve, une voix étouffée ou une gêne à avaler.
- Un malaise, des nausées, une diarrhée brutale ou une impression de mort imminente.
- Une chute de tension, un pouls très rapide ou une perte de connaissance.
L’adrénaline intramusculaire est le traitement de première intention de l’anaphylaxie. Les antihistaminiques et les corticoïdes viennent ensuite. Ils ne la remplacent pas. C’est le message des paramètres d’immunothérapie repris par les fiches Mayo Clinic et AAAAI.
Que faire en cas de réaction après une injection
Tant que vous êtes dans la salle d’attente, signalez tout symptôme inhabituel, même un simple prurit des paumes. Le personnel a l’adrénaline, l’oxygène et le remplissage vasculaire. La recommandation de 2024 exige que le clinicien qui injecte sache diagnostiquer et traiter une anaphylaxie. Ce n’est pas un luxe de grand centre.
Une fois rentré, une réaction retardée reste possible. La Mayo Clinic conseille de revenir au cabinet ou d’aller aux urgences, et d’utiliser un auto-injecteur d’adrénaline s’il a été prescrit. En France, une détresse respiratoire, un gonflement de la gorge, un malaise ou une urticaire étendue après une injection justifient d’appeler le 15 (SAMU) ou le 112, sans attendre que ça « passe tout seul ».
Le tableau suivant résume la conduite, à partir des seuils des sources américaines, adaptés au numéro d’urgence français.
| Situation | Conduite |
|---|---|
| Rougeur ou gonflement limité au bras | Soin local, à signaler à la visite suivante |
| Urticaire étendue, sifflement ou malaise dans les 30 minutes | Prévenir le cabinet tout de suite, adrénaline si elle a été prescrite |
| Gêne respiratoire, gonflement de la gorge ou chute de tension après le départ | Appeler le 15 ou le 112 |
| Asthme qui s’emballe, fièvre ou infection le jour prévu | L’injection est en principe reportée |
| Grossesse découverte pendant la phase d’augmentation | Ne pas commencer un nouveau protocole (recommandation 2024) |
Garder le même centre pour toutes les doses réduit les erreurs de flacon. Si une réaction générale a eu lieu, la dose d’entretien est souvent revue à la baisse. Poursuivre « comme si de rien n’était » n’est pas une preuve de courage. C’est un risque inutile.
Allergie au venin d’abeille et de guêpe
L’immunothérapie au venin est le seul traitement capable de prévenir une nouvelle réaction générale après une piqûre d’abeille, de guêpe ou de frelon, une fois la sensibilisation prouvée. Le guide EAACI de 2018 estime que des réactions générales après piqûre concernent jusqu’à 7,5 % des adultes et 3,4 % des enfants. Les gonflements locaux larges sont beaucoup plus fréquents (2,4 % à 26,4 % selon les enquêtes) et ne justifient pas, à eux seuls, un traitement injecté.
L’indication principale, toujours selon l’EAACI, est une réaction générale qui dépasse la peau (essoufflement, malaise, choc) chez l’enfant comme chez l’adulte, avec tests cutanés, IgE spécifiques ou test d’activation des basophiles positifs. Chez l’adulte, une réaction limitée à la peau peut aussi faire discuter le traitement si la qualité de vie est très altérée ou si le risque de nouvelle piqûre est élevé (apiculture, métier en extérieur).
L’efficacité n’est pas la même pour tous les insectes. Le guide 2018 situe la protection entre 77 % et 84 % pour l’abeille, 91 % et 96 % pour les vespidés, 97 % et 98 % pour certains venins de fourmis. Penagos et Durham (2022) résument le risque de nouvelle réaction générale sous traitement à environ 5 à 10 %, contre environ 45 % (fourchette 30 à 65 %) sans immunothérapie. La dose d’entretien de référence est de 100 µg de venin, dose que l’EAACI compare à peu près à deux piqûres d’abeille ou cinq de guêpe. Si une piqûre naturelle provoque encore une réaction sous 100 µg, 200 µg peuvent être discutés.
La durée va de trois à cinq ans. L’EAACI juge souvent cinq ans plus solides pour l’effet à long terme. Trois ans peuvent suffire chez l’enfant. Arrêter à un ou deux ans expose à 22 à 27 % de rechutes. Un traitement plus long, parfois à vie, se discute après un choc initial très grave, une mastocytose ou chez un apiculteur allergique à l’abeille. Pendant et après le traitement, garder un auto-injecteur d’adrénaline reste souvent prudent. Le médecin le décide selon la gravité passée, pas selon un slogan unique.
Enfants, asthme allergique et grossesse
À partir de cinq ans, les injections d’aéroallergènes sont largement pratiquées si l’enfant coopère et si l’asthme est contrôlé. C’est le seuil retenu par la Cleveland Clinic, l’AAAAI et la recommandation de 2024. En dessous, la décision est individuelle. Pour le venin, l’EAACI rappelle que le seuil de cinq ans est arbitraire et que des protocoles ont été menés plus tôt, au cas par cas.
L’asthme allergique n’est pas une contre-indication s’il est contrôlé. MedlinePlus et la Cleveland Clinic y voient même un motif fréquent. La recommandation de 2024 demande d’évaluer l’asthme avant de commencer, puis avant chaque dose suivante. Une crise le jour J fait reporter l’injection. L’espoir de « empêcher l’asthme » chez un enfant qui n’a qu’une rhinite repose sur des données inégales. L’étude ouverte PAT, suivie jusqu’à dix ans, a observé moins d’asthme après trois ans d’injections de pollen (environ 25 % contre 45 % chez les témoins). Elle n’avait pas de placebo injectable. L’essai GAP sur comprimé de graminées n’a pas atteint son critère principal d’exacerbations. Il a toutefois montré moins de symptômes d’asthme ou de médicaments anti-asthmatiques à cinq ans (rapport de cotes de 0,66). On parle donc d’un possible effet préventif, pas d’une promesse.
La grossesse modifie surtout le début du traitement, pas forcément l’entretien. Ne pas commencer un nouveau protocole (recommandation 2024, MedlinePlus). Si la femme est déjà à une dose d’entretien bien tolérée, beaucoup d’équipes poursuivent, sans monter les doses. La poussée d’asthme gravidique se surveille de près. Les bêtabloquants, y compris en collyre, restent un point à déclarer. Le médecin traitant, le cardiologue et l’allergologue ajustent. Les sources anglophones ne remplacent pas le schéma que l’allergologue applique sur place.
Questions fréquentes
La désensibilisation par injections guérit-elle les allergies ?
Non. Elle peut fortement diminuer les symptômes et le besoin de médicaments, parfois pour des années après l’arrêt. La Cleveland Clinic parle d’environ 80 % d’amélioration nette, pas d’une disparition garantie. Une fraction des personnes a encore besoin d’un traitement d’entretien.
Combien d’années faut-il poursuivre les injections ?
Les schémas américains durent le plus souvent trois à cinq ans. La recommandation de 2024 et la revue de 2022 fixent un plancher de trois ans pour viser un effet durable. Deux ans aident pendant le traitement. Ils ne suffisent pas, d’après l’essai GRASS, à garder le bénéfice une fois le produit arrêté.
Peut-on désensibiliser une allergie alimentaire par ces piqûres ?
Non. Les encyclopédies cliniques et l’AAAAI écartent les injections pour les aliments. L’éviction reste la règle. D’autres protocoles, le plus souvent oraux, existent dans des centres spécialisés. Ils n’utilisent pas la même voie et n’ont pas le même profil de risque.
Les comprimés sous la langue remplacent-ils les injections ?
Pas de façon automatique. Les deux voies peuvent réduire rhinite et conjonctivite. Les injections acceptent plus facilement plusieurs allergènes. Les comprimés évitent le rythme hebdomadaire en cabinet, au prix d’une prise quotidienne. Le produit autorisé dans votre pays décide davantage que la préférence théorique.
Peut-on commencer les injections pendant une grossesse ?
En principe non. La recommandation de 2024 déconseille de débuter. MedlinePlus indique qu’une femme déjà en entretien bien toléré peut souvent continuer. Toute décision passe par l’allergologue et le suivi de grossesse, surtout si l’asthme bouge.
Un enfant de moins de cinq ans peut-il recevoir ces injections ?
Pour les aéroallergènes, le seuil habituel est de cinq ans (Cleveland Clinic, AAAAI, recommandation 2024). Plus tôt, la décision est individuelle. Pour le venin, l’EAACI n’interdit pas un âge inférieur après une réaction générale documentée. La coopération de l’enfant et le contrôle de l’asthme pèsent autant que la date de naissance.
Que se passe-t-il si l’on manque une séance ?
La dose est souvent réduite avant de reprendre la montée, pour limiter le risque de réaction (Mayo Clinic). Répéter les reports allonge la phase d’augmentation et peut compromettre le bénéfice. Prévenez le centre plutôt que de « rattraper » deux doses le même jour.
Conclusion
Les injections d’allergènes restent un traitement de fond, lent et supervisé, utile quand la rhinite, l’asthme allergique ou une réaction générale au venin pèsent sur la vie quotidienne. Les chiffres les plus solides parlent d’une baisse des symptômes et des médicaments de secours, d’un possible maintien après trois ans bien conduits, et d’une protection élevée contre une nouvelle piqûre d’hyménoptère, surtout pour les vespidés. Ils ne parlent pas de guérison express ni d’un geste à faire dans la salle de bain.
Avant de vous engager, deux dossiers concrets accélèrent la consultation. D’un côté, les tests (prick ou IgE) déjà faits, le carnet d’asthme ou le débit de pointe, la liste des médicaments, en particulier bêtabloquants et inhibiteurs de l’enzyme de conversion. De l’autre, une question précise. « Mon asthme est-il assez contrôlé pour commencer, et quelle durée minimale visez-vous, trois ans ou davantage ? » La réponse dépend des extraits disponibles chez vous, pas d’un calendrier copié d’une fiche américaine.
Si une piqûre d’abeille ou de guêpe a déjà provoqué un malaise, un sifflement ou un choc, le sujet n’est plus le confort du printemps. C’est la prévention d’une récidive. Dans ce cas, l’auto-injecteur d’adrénaline et le numéro 15 ou 112 restent le filet, pendant que l’allergologue juge si une immunothérapie au venin a sa place.
Sources
- Allergy shots – Mayo Clinic. Mayo Clinic, 13 avril 2024.
- Allergy Shots: Effectiveness, Side Effects & What To Expect. Cleveland Clinic, 9 août 2023.
- Allergy shots: MedlinePlus Medical Encyclopedia. MedlinePlus, 7 octobre 2025.
- Allergy Shots (Immunotherapy). American Academy of Allergy, Asthma & Immunology, 16 septembre 2026.
- Gurgel RK, Baroody FM, Damask CC et al. : Clinical Practice Guideline: Immunotherapy for Inhalant Allergy. Otolaryngology–Head and Neck Surgery, mars 2024.
- Calderon MA, Alves B, Jacobson M et al. : Allergen injection immunotherapy for seasonal allergic rhinitis. Cochrane Database of Systematic Reviews, 24 janvier 2007.
- Penagos M, Durham SR : Allergen immunotherapy for long-term tolerance and prevention. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 23 janvier 2022.
- Sturm GJ, Varga EM, Roberts G et al. : EAACI guidelines on allergen immunotherapy: Hymenoptera venom allergy. Allergy, avril 2018.
