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Crise cardiaque ou brûlure d’estomac? Différences entre les types de douleurs thoraciques

Toute personne qui s’inquiète de douleurs thoraciques ne devrait pas attendre pour obtenir des soins médicaux d’urgence. Ils devraient immédiatement appeler une ambulance, surtout si la douleur est inexpliquée, soudaine ou grave.

La douleur de crise cardiaque est provoquée quand une des artères fournissant le coeur devient bloquée. L’angine est une douleur thoracique similaire causée lorsque ces artères sont rétrécies par une maladie cardiaque.

Brûlures d’estomac est une douleur brûlante souvent ressentie dans le haut du ventre ou le bas de la poitrine. Il est causé par l’acide gastrique qui remonte le tuyau d’alimentation.

Les brûlures d’estomac et les douleurs cardiaques peuvent être similaires. Si quelqu’un doute que la douleur soit une crise cardiaque, il doit toujours appeler une ambulance. S’il s’agit d’une crise cardiaque, des soins médicaux rapides peuvent sauver des vies.

Qu’est-ce qu’une crise cardiaque?

Une crise cardiaque est un événement causé par une maladie dans les artères coronaires. Ces vaisseaux sanguins fournissent du sang au cœur, le gardant vivant avec de l’énergie et de l’oxygène.

Lorsque la maladie coronarienne provoque une perte de sang dans une partie du muscle cardiaque, il s’agit d’une crise cardiaque.

[Entendre l'attaque homme tenant la poitrine]

Une crise cardiaque peut entraîner l’arrêt cardiaque. C’est ce qu’on appelle un arrêt cardiaque. Quelqu’un avec un arrêt cardiaque ne sera pas sensible et n’aura pas de pouls.

Les médecins utilisent également le terme «syndrome coronarien aigu» ou SCA pour parler de crise cardiaque et d’autres problèmes cardiaques graves tels que l’angine de poitrine instable.

Les symptômes d’une crise cardiaque

Les crises cardiaques peuvent souvent – mais pas toujours – se produire avec des symptômes classiques:

  • Douleur thoracique souvent décrite comme de la pression, de la compression, de la lourdeur, de l’oppression, de la plénitude ou de la douleur
  • Douleur thoracique qui ressemble à un poids très lourd écrasant contre la poitrine
  • La douleur peut aller et venir, mais dure plus de quelques minutes

Toutes les crises cardiaques ne donnent pas les mêmes symptômes. Les symptômes peuvent être légers ou graves et certaines personnes ne présentent aucun symptôme.

La douleur thoracique ou l’inconfort est habituellement central ou central-gauche, mais ce n’est peut-être pas le cas. La douleur peut s’étendre à d’autres zones – à un ou aux deux bras, au cou, à la mâchoire ou au haut ou au milieu du dos.

La crise cardiaque vient souvent avec d’autres symptômes:

  • Rupture dans une sueur froide
  • Être à court de souffle
  • Se sentir malade ou nauséeux
  • Vomissement
  • Se sentir très fatigué ou manquer d’énergie
  • Se sentir étourdi ou étourdi

Les personnes qui risquent moins de présenter des symptômes lorsqu’une crise cardiaque survient comprennent les personnes âgées ou atteintes de diabète. Ces personnes peuvent cependant montrer d’autres symptômes, tels que l’essoufflement.

Une « sensation d’indigestion » peut être un signe de maladie cardiaque chez les personnes atteintes de diabète en particulier, explique le Dr Ahmed Idris pour un article de l’hôpital de Floride comparant les brûlures d’estomac et les douleurs cardiaques.

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Qu’est-ce que l’angine?

L’angine est un type de douleur thoracique qui est similaire à la douleur d’une crise cardiaque.

Plutôt que la réduction de l’apport de sang au cœur provoqué par un blocage de l’artère coronaire, il est causé par le rétrécissement du vaisseau à la place.

Les personnes atteintes d’angine sont plus à risque d’avoir une crise cardiaque. Toute personne qui souffre d’angine devrait être sous surveillance médicale et être consciente de ce risque.

La forme la plus courante d’angine est une douleur temporaire qui disparaît après le repos ou la médication. C’est ce qu’on appelle l’angine stable. L’angor instable augmente le risque d’une crise cardiaque.

Qu’est-ce que les brûlures d’estomac?

[femme avec des brûlures d'estomac]

Les brûlures d’estomac sont un symptôme, pas en soi une maladie. C’est la sensation, habituellement de la douleur brûlante, provoquée par le reflux acide. Le reflux acide est le contenu de l’estomac qui remonte dans le tuyau d’alimentation.

Les brûlures d’estomac ne sont en aucune façon liées au cœur. La confusion vient de l’endroit de la douleur, dans la poitrine.

L’estomac produit du mucus pour protéger sa muqueuse de l’acide qu’il utilise pour aider à la digestion. Le tuyau de nourriture manque de cette protection, ainsi le reflux acide endommage sa doublure. Pour beaucoup de gens, cependant, le reflux acide ne cause pas de tels dommages.

Pourquoi les personnes souffrant de reflux acide ne ressentent pas pleinement la douleur. Les nerfs sensibles à l’acide peuvent être impliqués dans la douleur.

Symptômes de brûlures d’estomac

Les brûlures d’estomac créent une sensation de brûlure dans le tuyau d’alimentation. Cette douleur de type brûlure se produit généralement juste au-dessus de l’estomac. L’acide peut également atteindre plus haut, peut-être même jusqu’à l’arrière de la bouche.

D’autres symptômes de la maladie de reflux acide peuvent aller avec les brûlures d’estomac. Ceux-ci peuvent inclure des nausées, des ballonnements et des éructations.

Différences entre les symptômes de brûlures d’estomac et les crises cardiaques

Il peut parfois être difficile de savoir si les symptômes sont dus à une crise cardiaque ou à une brûlure d’estomac. Les médecins trouvent souvent difficile de poser un diagnostic en fonction des symptômes et se fient à des tests.

Lorsque les médecins eux-mêmes présentent des symptômes, ils peuvent les trouver difficiles à comprendre. Un médecin à Harvard, par exemple, a raconté son histoire de maladie cardiaque.

Il avait un symptôme brûlant dans le haut de son ventre chaque fois qu’il s’exerçait, mais les traitements pour les brûlures d’estomac n’a pas aidé. Ce n’est que lorsqu’il est devenu à bout de souffle et incapable de continuer qu’il s’est présenté à l’hôpital. Les tests ont révélé une maladie cardiaque proche de la crise cardiaque.

La principale différence entre les symptômes est la suivante:

  • Les brûlures d’estomac ont tendance à s’aggraver après avoir mangé et couché, bien que la crise cardiaque puisse survenir après un repas.
  • Les brûlures d’estomac peuvent être soulagées par des médicaments qui réduisent les niveaux d’acide dans l’estomac
  • Les brûlures d’estomac ne causent pas de symptômes plus généraux tels que l’essoufflement
  • La crise cardiaque ne provoque pas de ballonnements ou d’éructations, mais cela peut se produire avec des brûlures d’estomac

Traitement pour une crise cardiaque

En cas de suspicion de crise cardiaque, il est important de se rendre rapidement aux urgences.

Les médecins d’urgence examineront les symptômes et examineront le patient. Les tests de crise cardiaque peuvent inclure:

  • ECG (électrocardiogramme) – il trace le rythme et le rythme cardiaque en mesurant son activité électrique en se déplaçant du haut vers le bas du cœur
  • Stress testing – surveillance du cœur, de la respiration et des symptômes pendant l’exercice sur un tapis roulant
  • Echo, court pour l’échocardiographie, qui regarde le coeur en utilisant l’échographie
  • Les rayons X, les tests sanguins et d’autres examens tels que le passage d’un colorant dans la circulation cardiaque, ce qu’on appelle l’angiographie

[Angiographie]

Le cathétérisme cardiaque est une forme de traitement. Un médecin ouvrira mécaniquement les artères rétrécies à travers la peau de l’aine ou du bras.

Un tube mince et flexible est passé le long d’un vaisseau sanguin à celui affecté au coeur. Un ballon est utilisé pour élargir l’artère et améliorer l’écoulement à travers elle. Un tube à mailles peut être laissé en place, connu sous le nom de stent, pour maintenir le vaisseau ouvert.

Les médicaments connus sous le nom d’agents fibrinolytiques ou thrombolytiques sont une autre option de traitement pour la crise cardiaque. Ces médicaments pour décomposer les caillots peuvent être offerts pendant qu’un patient attend un cathétérisme cardiaque.

D’autres médicaments peuvent être poursuivis pour prévenir d’autres événements de coagulation, y compris des anticoagulants tels que l’aspirine et l’héparine.

Les options chirurgicales peuvent inclure un pontage aorto-coronarien. Ici, un chirurgien greffe un nouveau vaisseau sanguin prélevé dans une autre partie du corps pour contourner l’artère coronaire bloquée

Les personnes qui ont subi une crise cardiaque seront également invitées à faire des efforts à long terme pour réduire leur risque de problèmes futurs. Cela peut inclure des changements de style de vie à partir de conseils diététiques et d’exercice. Les fumeurs seraient avisés d’arrêter d’utiliser du tabac. Il peut y avoir une aide plus intensive avec de tels changements d’un programme connu sous le nom de réadaptation cardiaque.

Traitement pour les brûlures d’estomac

Le diagnostic de brûlures d’estomac est à travers une combinaison de:

  • Évaluer les symptômes – le médecin vous demandera quand, combien de fois et combien de temps ils se produisent, le niveau de gravité, et comment le problème varie et répond aux repas, la posture et ainsi de suite
  • Comment les symptômes répondent aux traitements qui suppriment l’acide dans l’estomac
  • Imagerie possible des tuyaux d’alimentation – les médecins peuvent utiliser une caméra connue sous le nom d’endoscope pour voir tout dommage dans la doublure des tuyaux d’alimentation
  • Test possible du pH du tuyau alimentaire pour mesurer le niveau d’acidité

Les médecins font souvent le diagnostic en fonction des symptômes. Les médecins peuvent alors essayer un traitement qui confirmera le diagnostic si cela fonctionne.

En savoir plus sur les signes avant-coureurs d’une crise cardiaque.

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