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Devrais-je m’inquiéter de la grippe aviaire H5N1?

La grippe aviaire, ou grippe aviaire, fait référence à un groupe de maladies infectieuses causées par des virus grippaux qui infectent les oiseaux et les rendent malades. Un sous-type de grippe aviaire est H5N1.

H5N1 est une infection sévère avec un taux de mortalité élevé.

La première épidémie de grippe aviaire H5N1 s’est produite en décembre 2003.

Depuis lors, plus de 700 cas ont été signalés en Afrique, en Asie et en Europe. Les chiffres les plus élevés ont été en Indonésie, au Vietnam et en Egypte.

Le cas le plus récent de H5N1 a été signalé en Malaisie en mars 2017. Il a tué un certain nombre de poulets, mais aucun cas humain n’a été signalé.

Ce n’est pas facile pour les humains de l’attraper, mais c’est mortel dans 60% des cas.

Faits rapides sur la grippe aviaire H5N1

Voici quelques faits sur la grippe aviaire. Plus de détails sont dans l’article principal.

  • La grippe aviaire affecte les oiseaux. Dans certains cas, il peut être transféré à l’homme.
  • Il peut être mortel dans 60% des cas.
  • Les symptômes comprennent du sang dans les expectorations, une forte fièvre, des maux de tête et des maux d’estomac. La détérioration peut être rapide.
  • Les médicaments antiviraux peuvent aider à augmenter les chances de survie et à réduire l’impact de la maladie.
  • Une pandémie est peu probable à moins que la maladie n’apprenne à se propager entre les gens.

Qu’est-ce que H5N1?

[Oeufs de la grippe aviaire]

Les souches de type A du virus de la grippe causent la grippe aviaire H5N1.

H5N1 affecte plusieurs types d’oiseaux. Il a surtout été signalé chez les volailles d’élevage, telles que les poulets, les oies, les dindes et les canards.

Cependant, en janvier 2015, il a été trouvé dans un canard sauvage aux États-Unis (États-Unis), et il a également été isolé chez des porcs, des chats, des chiens, des martres, des lions et des tigres en captivité.

Le virus passe facilement entre les oiseaux, à travers leur salive, leurs sécrétions nasales, leurs excréments et leur nourriture. Ils peuvent attraper le virus à partir de surfaces contaminées, comme des cages et d’autres équipements agricoles.

La plupart des personnes infectées ont été en contact direct avec de la volaille infectée ou des objets contaminés par des excréments ou des sécrétions d’oiseaux.

Jusqu’à présent, très peu de cas de transmission interhumaine ont eu lieu. Cependant, si H5N1 devait muter pour pouvoir passer facilement entre les humains, une pandémie pourrait en résulter.

Symptômes

Une personne atteinte de H5N1 développera des symptômes graves.

La période d’incubation est de 2 à 8 jours et peut durer jusqu’à 17 jours. Ceci est comparé à 2 à 3 jours pour la grippe saisonnière humaine.

Les symptômes initiaux comprennent une forte fièvre, plus de 38 degrés centigrades, des symptômes des voies respiratoires inférieures et, moins fréquemment, des symptômes des voies respiratoires supérieures.

Les signes et symptômes suivants peuvent survenir:

  • une toux, généralement sèche
  • voix rauque
  • une forte fièvre, plus de 38 degrés centigrades
  • un nez bouché ou qui coule
  • os, articulations et muscles douloureux
  • saignement du nez
  • douleur de poitrine
  • sueurs froides et frissons
  • fatigue
  • mal de tête
  • perte d’appétit
  • difficultés de sommeil
  • maux d’estomac, parfois impliquant la diarrhée
  • saignement des gencives
  • crachats sanglants

Certains patients développent une pneumonie et des difficultés respiratoires. Cela se produit environ 5 jours après l’apparition des premiers symptômes.

L’état du patient peut se détériorer rapidement, entraînant une pneumonie, une défaillance multiviscérale et la mort.

Causes

Les humains peuvent devenir infectés et malades après être entrés en contact avec des oiseaux infectés.

Les éléments suivants ont été liés à la maladie humaine:

  • Toucher ou plumer les oiseaux infectés
  • toucher ou respirer les excréments et autres sécrétions d’oiseaux infectés
  • Préparer la volaille infectée pour la cuisson
  • abattage ou abattage de volaille infectée
  • manipuler des oiseaux à vendre
  • fréquentant les marchés vendant des oiseaux vivants

Manger de la volaille ou des œufs cuits ne cause pas d’infection.

Cependant, les gens devraient cuire la volaille jusqu’à ce que la température interne soit d’au moins 165 degrés Fahrenheit ou 74 degrés centigrades, et les oeufs jusqu’à ce que le blanc et le jaune soient fermes.

Les excréments d’oiseaux peuvent contenir le virus et ils peuvent contaminer les aliments, l’équipement, les véhicules, les chaussures, les vêtements, le sol, la poussière et l’eau. Les pieds et les corps des animaux peuvent également porter le virus H5N1.

Diagnostic

[Symptômes de la grippe aviaire]

Un diagnostic précoce peut améliorer les résultats du traitement.

Un médecin examinera les signes et les symptômes du patient et s’informera de tout voyage récent et de tout contact avec des oiseaux.

Un échantillon respiratoire sera recueilli et envoyé au laboratoire. Les gens devraient recevoir des tests dans les 4 à 5 jours suivant l’apparition des symptômes.

En 2009, la FDA a approuvé le test AVantage A / H5N1, qui détecte la grippe A / H5N1, ou la grippe aviaire, à partir d’écouvillons nasaux ou pharyngés prélevés sur des patients présentant des symptômes grippaux.

En moins de 40 minutes, le test permet d’identifier une protéine spécifique (NS1) qui indique la présence du sous-type de virus A / H5N1.

Cependant, le H5N1 est relativement rare, de sorte qu’un médecin ne s’attendrait pas à le voir à moins qu’une personne ait été en contact avec des oiseaux ou se soit récemment retrouvée dans un endroit où l’infection H5N1 est susceptible de se produire.

Traitement

Selon l’OMS, les médicaments antiviraux peuvent supprimer la réplication virale et améliorer les résultats pour les patients. Les antiviraux peuvent empêcher certains cas de devenir mortels.

L’oseltamivir (Tamiflu) doit être administré dans les 48 heures suivant l’apparition des symptômes, pour un effet optimal. Cependant, comme les taux de mortalité sont élevés, les médecins peuvent prescrire l’oseltamivir après cette période.

La dose et la durée du traitement dépendront de la gravité du cas. Les patients ayant des problèmes gastro-intestinaux peuvent ne pas être capables d’absorber le médicament aussi efficacement que d’autres.

Des études suggèrent que certains cas peuvent être résistants à ce traitement.

Patients chez qui on a diagnostiqué ou soupçonné d’avoir contracté la grippe aviaire ou qui doivent rester à la maison ou rester isolés à l’hôpital.

En plus de prendre Tamiflu, les professionnels de la santé conseillent aux patients:

  • du repos
  • boire beaucoup de liquide
  • recevoir une bonne nutrition
  • recevoir des médicaments contre la douleur et la fièvre, prescrits par un professionnel de la santé.

Des complications, telles que la pneumonie bactérienne, sont fréquentes chez les patients atteints de H5N1. Ces patients auront besoin d’antibiotiques et certains auront besoin d’oxygène supplémentaire.

La prévention

[Poussin de la grippe aviaire]

Il n’est pas possible d’empêcher la propagation de la grippe aviaire, mais les autorités peuvent aider les communautés à se préparer à d’éventuelles infections en surveillant les schémas de migration des oiseaux.

La vaccination existe pour la grippe saisonnière humaine, mais pas pour la grippe aviaire.

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), il existe un vaccin contre le virus H5N1, mais il n’est pas encore prêt à être largement utilisé.

Les individus peuvent minimiser la propagation de différents types de grippe, de grippe aviaire et d’autres infections en prenant quelques précautions.

Hygiène des mains: Se laver les mains régulièrement avec de l’eau chaude et du savon avant et après l’utilisation de la salle de bain, avant et après la manipulation des aliments et après avoir toussé.

Toux: Toux dans un coude ou un tissu. Soigneusement disposé du tissu. Si vous toussez dans la main, puis touchez un objet, une autre personne peut attraper le virus de cet objet.

Isolement: Les personnes malades doivent rester à l’écart des lieux publics et éviter tout contact avec les personnes, si possible.

Vaccinations: Restez à jour en particulier avec la grippe saisonnière et les vaccins antipneumococciques.

L’OMS note que le vaccin contre la grippe saisonnière ne semble pas protéger contre le virus H5N1.

Précautions autour des oiseaux

Lorsque vous préparez des aliments, n’utilisez pas les mêmes ustensiles pour les viandes cuites et crues. Avant et après avoir manipulé de la volaille crue, lavez-vous les mains avec de l’eau et du savon.

Ne pas s’approcher d’un oiseau mort ou malade. Appelez l’autorité locale compétente pour signaler toute observation d’animaux morts. Ceux qui travaillent avec des oiseaux domestiques devraient suivre les directives locales et nationales.

Toute personne voyageant dans une zone où la grippe aviaire peut être présente devrait éviter les marchés d’animaux vivants et les fermes avicoles, et rester loin des excréments d’oiseaux.

Y aura-t-il une pandémie?

Un humain ne peut pas facilement être infecté par la grippe aviaire, et il est encore moins probable qu’il passe d’une personne à l’autre.

Cependant, si une personne a la grippe humaine saisonnière et devient alors co-infectée avec la grippe d’oiseau, le virus H5N1 pourrait échanger l’information génétique avec le virus humain de grippe. De cette façon, H5N1 pourrait acquérir la capacité de se propager entre les gens.

Une souche du virus de la grippe aviaire facilement transmissible par l’homme pourrait avoir de graves conséquences.

Le contrôle des flambées de grippe humaine et d’influenza aviaire peut aider à réduire la probabilité qu’ils entrent en contact les uns avec les autres et à créer une nouvelle souche.

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