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Devrais-je m’inquiéter pour une taupe?

Les taupes sont de petites lésions dans la peau. Ils sont une collection de mélanocytes. Les mélanocytes sont des cellules productrices de mélanine. La mélanine est un pigment qui donne sa couleur à la peau.

Les taupes sont généralement brunâtres, mais certaines peuvent être beaucoup plus foncées, tandis que d’autres sont de couleur chair. Ils peuvent être rugueux, plat, soulevé, et ont des cheveux qui poussent hors d’eux. Ils sont généralement ronds ou ovales et ont un bord lisse.

Les taupes peuvent changer d’apparence et de quantité. Parfois, ils finissent par disparaître ou tomber. Certaines taupes réagissent aux changements hormonaux, comme cela peut se produire pendant la grossesse, l’adolescence et l’âge avancé. Au cours de l’adolescence, ils grandissent généralement en nombre, ils deviennent aussi plus sombres pendant la grossesse et disparaissent graduellement à mesure que les gens vieillissent.

La majorité des grains de beauté apparaissent au cours des 20 à 30 premières années de la vie d’une personne, mais certains peuvent être présents à la naissance du bébé. Les naevi mélanocytaires congénitaux sont présents à la naissance, les moles apparaissant après la naissance sont des naevus mélanocytaires. Les personnes à la peau foncée ont généralement moins de grains de beauté que celles à la peau claire.

Faits rapides sur les taupes

  • La plupart des taupes sont héritées.
  • Les personnes élevées dans des endroits ensoleillés ont tendance à avoir plus de taupes que d’autres avec le même type de peau qui a été élevé dans des zones où l’exposition au soleil est relativement faible.
  • Les taches de soleil, qui peuvent être causées par de graves coups de soleil, ne sont pas des taupes.
  • La grande majorité des grains de beauté sont inoffensifs. Dans de rares cas, ils peuvent se développer en un type agressif de cancer de la peau appelé mélanome malin.
  • Si vous avez des taupes, vous devriez les vérifier régulièrement pour les changements de texture et d’apparence.

Types communs

Une taupe ronde jonctionnelle plate. Crédit d'image: Photographe inconnu, National Cancer Institute, 1985

Névvi mélanocytaire jonctionnel

Ce sont généralement:

  • habituellement rond
  • appartement
  • marron

Il est appelé «jonctionnel» car il se situe à la jonction des couches de la peau et des couches de l’épiderme.

Un naevus dermique est soulevé et peut avoir des cheveux. Crédit d'image: Photographe inconnu, National Cancer Institute, 1985

Naevus mélanocytaires dermiques

Ceux-ci ont les caractéristiques suivantes:

  • habituellement élevé
  • parfois des cheveux
  • peau colorée ou marron clair

C’est le genre de taupe éruptive, c’est-à-dire qui sort de la peau.

Une taupe avec un anneau blanc autour d'elle. Crédit d'image: Leonard C. Sperling, M.D., COL, MC, États-Unis, 2009

Halo naevi

La peau qui l’entoure a perdu sa couleur, donc il y a un anneau blanc autour

L’anneau est ce qui donne son nom à ce type de taupe.

Lorsque la taupe finit par disparaître, la peau retrouve sa couleur.

Crédit d'image: Photographe inconnu, National Cancer Institute, 1985

Naevus dysplasique

Aussi connu sous le nom de naevus atypiques ou Clark nevi. Ceux-ci peuvent être:

  • plat ou bosselé
  • grand
  • irrégulier sur les bords

Ceux-ci ne changent pas au fil du temps et sont une taupe à la recherche inhabituelle.

Les personnes âgées ont tendance à avoir des kératoses séborrhéiques. Ce ne sont pas des taupes; ils peuvent leur ressembler, mais ils sont des imperfections. Ils ressemblent à des verrues soulevées. Ils peuvent être gris, bruns, jaunâtres ou noirs. Ils sont plus communément trouvés sur le ventre et la poitrine.

Les taches de rousseur ne sont pas des taupes.

Traitement

La majorité des grains de beauté sont inoffensifs et ne nécessitent aucun traitement. Ils peuvent être enlevés chirurgicalement si:

  1. La taupe est un mélanome suspecté.
  2. C’est gênant, par exemple, si le patient trouve le rasage difficile, ou s’il s’empare des vêtements.

Une taupe peut être enlevée de plusieurs façons:

  • Excision de rasage – la zone autour de la taupe est engourdie, une petite lame est utilisée pour couper autour et sous la taupe. Une technique couramment utilisée pour les petites taupes. Aucune suture (points de suture) n’est nécessaire.
  • Chirurgie excisionnelle (biopsie d’excision) – la taupe et une marge environnante de la peau saine est découpée à l’aide d’un scalpel ou un dispositif de perforation. Les sutures sont requises.

Si le mélanome est détecté dans les tout premiers stades, lorsque la taupe est mince et n’a pas poussé vers le bas à partir de la surface de la peau et se propager à d’autres parties du corps, elle est enlevée en utilisant une technique chirurgicale simple.

Si elle est détectée dans les stades ultérieurs, elle sera retirée, et entourée d’une peau saine, appelée marge de sécurité. Si le cancer est entré dans le système sanguin ou lymphatique et a formé des tumeurs dans d’autres parties du corps, le patient devra subir un traitement supplémentaire.

Symptômes

Une taupe normale

En général, les grains de beauté sont bruns; cependant, ils peuvent venir dans une variété de tailles, de formes et de couleurs:

  • Forme – ils peuvent être ovales et ronds.
  • Couleur – Ils sont généralement de couleur brun moyen à brun foncé, brun rougeâtre ou de couleur chair.
  • Taille – les taupes peuvent varier énormément en taille. Ils peuvent couvrir un bras entier, ou être aussi petit qu’une tête d’épingle. Typiquement, ils ont une longueur inférieure à 6 millimètres (1/4 pouce).

La surface d’une taupe peut être soulevée, ridée, plate ou lisse. Ils peuvent commencer avec une couleur et être à plat, puis se lever légèrement, et la couleur peut s’éclaircir. Certains peuvent développer une petite tige et s’user progressivement.

Souvent, les taupes disparaissent complètement.

La plupart des grains de beauté apparaissent au début de la vie, jusqu’à l’âge d’environ 20 ans, cependant, ils peuvent continuer à apparaître jusqu’à l’âge mûr.

Les taupes qui apparaissent après l’âge de 20 ans doivent être présentées à un médecin. Vous devriez également consulter votre médecin si une taupe démange, a une sensation de brûlure, est douloureuse, saigne ou suinte, est croustillante ou écailleuse, ou soudainement change de couleur, d’élévation, de taille ou de forme.

Complications

La plupart des taupes ne conduisent pas à des complications, mais certaines peuvent devenir cancéreuses.

Cela est particulièrement vrai pour:

  • Les nævi congénitaux – ce sont de grandes taupes avec lesquelles les gens naissent. Ils augmentent le risque de développer un mélanome malin, un type de cancer de la peau agressif et potentiellement mortel.
  • Les taupes qui apparaissent dans les familles – les naevus atypiques (dysplasiques) sont plus grands que la normale et sont habituellement héréditaires. Les personnes atteintes de naevus dysplasiques ont un risque plus élevé de développer un mélanome malin que les autres individus.
  • Beaucoup de taupes – les gens avec de nombreuses taupes courent un plus grand risque de développer un mélanome malin.

Diagnostiquer des grains de beauté cancéreux

Les gens, en particulier ceux qui ont de nombreuses taupes, devraient les vérifier régulièrement pour les changements de taille, de couleur ou de forme.Dans la majorité des cas, les changements de taupe ne sont pas à s’inquiéter, ils sont généralement dus à des augmentations bénignes des cellules pigmentaires dans la peau. Bénin signifie non-cancéreux.

Lorsqu’ils visitent un médecin au sujet d’une taupe, ils demandent au parent de décrire quand ils ont détecté les changements, et s’il y a des antécédents familiaux de taupes et de toute complication.

NICE (Institut national pour la santé et l’excellence clinique), Royaume-Uni, a une liste de contrôle en sept points à utiliser lors de l’évaluation d’une taupe:

  • La taupe provoque-t-elle des douleurs, des démangeaisons ou un changement de sensation?
  • Est-ce que la taupe a une couleur irrégulière?
  • Est-ce que la taupe a une forme irrégulière?
  • Est-ce que la taupe a changé de taille?
  • La taupe est-elle de 0,28 pouces (7 millimètres) de diamètre ou plus?
  • Est-ce que la taupe suinte?
  • La taupe est-elle rouge et enflée (enflammée)?

Si les changements à la taupe sont légers, le médecin peut prendre une photographie clinique et mesurer ses dimensions. Le patient sera invité à revenir après quelques semaines pour voir si l’une des dimensions a changé.

Examiner une taupe

Si un médecin soupçonne des signes de malignité, le patient sera référé à un spécialiste, généralement un dermatologue.

Le dermatologue va soit couper la taupe (biopsie d’excision) ou dire que la taupe n’est pas cancéreuse. Idéalement, toute la taupe est enlevée chirurgicalement en une fois. Si c’est dans un endroit difficile, cela pourrait ne pas être possible.

La taupe enlevée sera envoyée à un laboratoire et regardée sous un microscope pour des signes de changements de cellules.

Si les résultats de laboratoire reviennent avec un mélanome suspecté, d’autres tests peuvent être ordonnés pour déterminer si le cancer s’est propagé.

Protégez-vous du cancer de la peau

Si un grain de beauté va se former, il va se former, il n’y a rien que vous puissiez faire pour l’empêcher. Cependant, vous pouvez réduire les chances de développer un mélanome malin en procédant comme suit:

  • Vérifiez régulièrement vos taupes pour tout changement.
  • Limitez la durée d’exposition de votre peau à la lumière du soleil.

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