Diabète: les différences entre les types 1 et 2

Le diabète, ou diabète sucré (DM), est un trouble métabolique dans lequel le corps ne peut pas stocker et utiliser correctement le sucre.

Il affecte la capacité du corps à utiliser le glucose, un type de sucre trouvé dans le sang, comme carburant. Cela arrive parce que le corps ne produit pas assez d’insuline ou que les cellules ne répondent pas correctement à l’insuline pour utiliser le glucose comme énergie.

L’insuline est un type d’hormone produite par le pancréas pour réguler la façon dont le sucre dans le sang devient de l’énergie. Un déséquilibre de l’insuline ou une résistance à l’insuline provoque le diabète.

Le diabète est lié à un risque plus élevé de maladie cardiovasculaire, de maladie rénale, de perte de vision, de troubles neurologiques et de dommages aux vaisseaux sanguins et aux organes.

Il y a le diabète de type 1, le diabète de type 2 et le diabète gestationnel. Ils ont différentes causes et facteurs de risque, et différentes lignes de traitement.

Cet article va comparer les similitudes et les différences de diabète de type 1 et 2.

Le diabète gestationnel survient pendant la grossesse et se résout généralement après l’accouchement.

Cependant, le diabète gestationnel augmente également le risque de développer un diabète de type 2 après la grossesse, de sorte que les patients sont souvent dépistés pour le diabète de type 2 à une date ultérieure.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 29,1 millions de personnes aux États-Unis (États-Unis) ont le diabète.

Faits rapides sur le diabète

  • Le diabète de type 1 est souvent héréditaire et impossible à prévenir.
  • Le diabète de type 2 est beaucoup plus commun que le diabète de type 1. Pour chaque personne atteinte de diabète de type 1, 20 auront le type 2.
  • Le type 2 peut être héréditaire, mais l’excès de poids, un manque d’exercice et une augmentation du régime alimentaire malsain
  • Au moins un tiers des personnes aux États-Unis développeront le diabète de type 2 au cours de leur vie.
  • Les deux types peuvent entraîner une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, des lésions nerveuses, des lésions rénales et une amputation possible des membres.

Causes

Diabète

Dans le diabète de type 1, le système immunitaire attaque par erreur les cellules bêta pancréatiques productrices d’insuline.

Ces cellules sont détruites, ce qui réduit la capacité du corps à produire suffisamment d’insuline et à réguler la glycémie.

Le corps ne produit pas d’insuline, donc la personne a besoin d’insuline supplémentaire à partir du moment où ils sont diagnostiqués.

Il affecte souvent les enfants et les jeunes adultes, et il peut commencer soudainement.

Lorsque le diabète de type 2 commence, les cellules deviennent résistantes aux effets de l’insuline. Avec le temps, le corps cesse de produire suffisamment d’insuline et le corps ne peut plus utiliser efficacement le glucose.

Cela signifie que les cellules ne peuvent absorber le glucose et que le glucose s’accumule dans le sang.

C’est ce qu’on appelle la résistance à l’insuline. Si la glycémie est toujours élevée, les cellules seront surexposées à l’insuline. Ils deviennent moins réactifs ou ne répondent pas à l’insuline.

Les symptômes peuvent prendre des années à apparaître, et les gens peuvent souvent utiliser des médicaments, le régime alimentaire et l’exercice à un stade précoce pour réduire le risque ou ralentir la maladie.

Les personnes au stade précoce du diabète de type 2 n’ont pas besoin d’insuline supplémentaire, mais à mesure que la maladie progresse, cela peut être nécessaire pour contrôler la glycémie et pour survivre.

Le type 2 résulte souvent de l’obésité, du mode de vie et des facteurs alimentaires, ainsi que des médicaments et d’autres problèmes.

Facteurs de risque

Les deux types de diabète peuvent impliquer des facteurs génétiques.

Dans le type 1, les scientifiques ont découvert un certain nombre de gènes qui sont liés à la condition, développant la condition, mais pas tout le monde avec ces facteurs génétiques le développe.

Dans le diabète de type 2, l’histoire familiale joue un rôle clé.

Le type 1 peut apparaître après une infection virale, comme les oreillons ou le cytomegalovirus de la rubéole.

Le type 2 semble être lié au vieillissement, au mode de vie inactif, au régime alimentaire, à l’influence génétique et à l’obésité.

Les deux types 1 et 2 semblent être plus fréquents chez les personnes ayant de faibles niveaux de vitamine D, qui est synthétisée à partir de la lumière du soleil.

La vitamine D soutient la fonction immunitaire et la sensibilité à l’insuline, de sorte que ceux qui vivent à des latitudes plus septentrionales peuvent faire face à un risque plus élevé de diabète. Une supplémentation en vitamine D peut réduire le risque de développer un diabète.

Régime

L’alimentation a été liée au diabète de type 2, mais un régime alimentaire précoce peut également avoir un impact sur le type 1.

Le type 1 s’est parfois avéré plus commun chez ceux qui ont été introduits au lait de vache à un stade plus précoce. Cela suggère que l’allaitement maternel plus long peut réduire le risque. Cependant, plus de recherche est nécessaire.

Le type 2 tend à être commun dans les familles où l’obésité est aussi un trait de famille. Il peut y avoir un lien génétique, ou peut-être parce que les familles ont des habitudes alimentaires et d’exercice similaires.

Les régimes riches en sucres simples et pauvres en fibres et nutriments vitaux ont été liés au diabète.

Symptômes

Les conséquences d’une glycémie persistante peuvent différer entre les types 1 et 2, mais certains symptômes et signes avant-coureurs sont communs aux deux types.

Les complications les plus graves sont l’insuffisance rénale, les problèmes oculaires et la perte de vision, les lésions neurologiques et le risque accru de problèmes cardiovasculaires, y compris les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.

Le tableau ci-dessous montre quelques signes et symptômes de complications possibles.

Diabète type 1

Diabète type 2

Attributs physiques communs

L’IMC est principalement dans la gamme normale ou faible.

L’IMC est en surpoids ou obèses.

Début

Rapide, se présentant souvent avec une acidocétose aiguë

Lent, prenant parfois des années et se présentant souvent sans symptômes précoces

Panneaux de signalisation

  • Soif extrême et faim
  • Urination fréquente
  • Perte de poids rapide
  • Faiblesse extrême et fatigue
  • Nausées Vomissements
  • Irritabilité
  • Soif extrême et faim
  • Urination fréquente
  • Perte de poids rapide
  • Faiblesse extrême et fatigue
  • Nausées Vomissements
  • Irritabilité
  • Vision floue
  • Infections cutanées
  • Les plaies qui guérissent lentement
  • Peau sèche et qui démange
  • Des épingles et des aiguilles ou des engourdissements dans les pieds

Complications

  • Coma diabétique ou acidocétose
  • Hypertension
  • Hypoglycémie ou hypoglycémie
  • Néphropathie ou maladie rénale
  • Cécité
  • Attaque cardiaque
  • Accident vasculaire cérébral
  • Neuropathie
  • Amputation
  • Ulcères
  • Coma diabétique ou acidocétose, en raison de l’hyperglycémie
  • Hypertension
  • Hypoglycémie ou hypoglycémie
  • Néphropathie
  • Cécité
  • Attaque cardiaque
  • Accident vasculaire cérébral
  • Neuropathie
  • Amputation
  • Ulcères

Diagnostic

Test de diabète

L’apparition du diabète de type 1 a tendance à être soudaine. Si des symptômes sont présents, la personne devrait consulter un médecin dès que possible.

Une personne avec prédiabète et les premiers stades de type 2 n’auront aucun symptôme.

Si un test sanguin de routine montre que les niveaux de sucre dans le sang sont élevés, des mesures peuvent être prises pour retarder ou prévenir le diabète et ses complications.

Tous les tests suivants peuvent être utilisés pour le diagnostic du diabète de type 1 ou de type 2, mais ils ne sont pas tous recommandés pour le diagnostic des deux types:

  • Test d’A1C, également appelé hémoglobine A1c, HbA1c ou test de glycohémoglobine
  • Test de glycémie à jeun (FPG)
  • Test oral de tolérance au glucose (OGTT)

Un autre test sanguin, le test de glycémie aléatoire (RPG), est parfois utilisé pour diagnostiquer le diabète lors d’un bilan de santé régulier.

Si le RPG mesure 200 microgrammes par décilitre (d / L) ou plus et que l’individu présente également des symptômes, la personne peut recevoir un diagnostic de diabète.

Les niveaux de test sanguin pour le diagnostic du diabète et du prédiabète sont décrits ci-dessous.

Test d’A1C (pourcentage)

Test de glycémie à jeun (Milligrammes par décilitre – mg / dL)

Test de tolérance au glucose par voie orale (mg / dL)

Diabète

6,5 ou plus

126 ou plus

200 ou plus

Prédiabète

De 5.7 à 6.4

100 à 125

140 à 199

Ordinaire

Environ 5

99 ou ci-dessous

139 ou ci-dessous

Traitement et prévention

Il n’y a pas de remède pour le diabète, mais les médicaments peuvent aider à le gérer.

L’insuline peut réguler la glycémie, prévenir les urgences hyperglycémiques et protéger contre certaines complications à long terme.

Voici une liste des méthodes actuelles connues pour traiter et prévenir le diabète de type 1 et de type 2.

Diabète type 1

Diabète type 2

Guérir

Aucun.

Certains chercheurs étudient actuellement les avantages potentiels d’une combinaison de médicaments immunosuppresseurs et de médicaments qui augmentent la production de gastrine afin d’encourager la régénération pancréatique, ce qui pourrait permettre aux personnes atteintes de diabète de type 1 de vivre sans insuline.

Il n’y a pas de remède pour le diabète de type 2, bien que le pontage gastrique, le mode de vie et le traitement médicamenteux peuvent entraîner une rémission. Un mode de vie actif, une perte de poids saine et un contrôle de l’alimentation sont conseillés.

La prévention

Aucun moyen connu pour empêcher l’attaque auto-immune sur les cellules productrices d’insuline pancréatiques.

Évitable et peut être retardé avec une alimentation saine et un style de vie actif.

Traitement

  • Injections d’insuline
  • Rarement, les médicaments par voie orale
  • Modifications diététiques
  • Activité physique
  • Contrôle régulier des niveaux de sucre dans le sang et A1C
  • Contrôler la pression artérielle
  • Traiter les taux élevés de cholestérol
  • Utilisation de médicaments contre le diabète
  • Parfois, des injections d’insuline
  • Des choix alimentaires sains
  • Exercice
  • Autosurveillance de la glycémie (SMBG)
  • Contrôler la pression artérielle
  • Traiter les taux élevés de cholestérol

Y aura-t-il un remède?

Il n’existe pas de remède contre le diabète, mais un pontage gastrique, un mode de vie et un traitement médicamenteux peuvent entraîner une rémission chez les personnes de type 2.

Pour les personnes atteintes de diabète, certains chercheurs envisagent actuellement de combiner des médicaments immunosuppresseurs et des médicaments qui augmentent la production de gastrine pour favoriser la régénération pancréatique.

Cela pourrait un jour signifier que les personnes atteintes de diabète de type 1 n’auront plus besoin d’insuline.

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