La maladie à virus Ebola est une maladie grave, souvent mortelle, chez les humains et les primates non humains. Ebola est l’une des nombreuses fièvres hémorragiques virales, causées par l’infection par un virus de la famille, le genre.
Les taux de mortalité d’Ebola varient en fonction de la souche. Par exemple, Ebola-Zaïre peut avoir un taux de mortalité pouvant atteindre 90% alors qu’Ebola-Reston n’a jamais causé de décès chez les humains.
L’infection est transmise par contact direct avec le sang, les fluides corporels et les tissus d’animaux ou de personnes infectés. Les patients gravement malades ont besoin de soins de soutien intensifs. La maladie à virus Ebola (MVE) est souvent caractérisée par l’apparition soudaine de la fièvre, une faiblesse intense, des douleurs musculaires, des maux de tête et des maux de gorge.
Le virus Ebola a tendance à se propager rapidement à travers les familles et les amis car il est exposé à des sécrétions infectieuses lorsqu’il prend soin d’un individu malade. L’intervalle de temps entre l’infection par le virus Ebola et l’apparition des symptômes varie de 2 à 21 jours.
Faits rapides sur Ebola:
- Le virus Ebola est considéré comme un virus zoonotique, ce qui signifie qu’il a pris naissance chez les animaux et s’est ensuite propagé aux humains.
- Il n’y a actuellement aucun vaccin disponible pour Ebola, bien que plusieurs soient en développement.
- Un vaccin, appelé Ebola ça suffit, s’est révélé efficace à 100% lors d’un essai impliquant 4 000 personnes en Guinée.
Les symptômes de l’Ebola
L’intervalle de temps entre l’infection par Ebola et l’apparition des symptômes est de 2 à 21 jours, bien que 8 à 10 jours soient les plus fréquents. Les signes et les symptômes comprennent:
- fièvre
- mal de tête
- douleurs articulaires et musculaires
- la faiblesse
- la diarrhée
- vomissement
- Douleur d’estomac
- manque d’appétit
Certains patients peuvent éprouver:
- téméraire
- les yeux rouges
- hoquet
- la toux
- gorge irritée
- douleur de poitrine
- difficulté à respirer
- difficulté à avaler
- saignement à l’intérieur et à l’extérieur du corps
Les tests de laboratoire peuvent montrer un faible nombre de globules blancs et de plaquettes et des enzymes hépatiques élevées. Aussi longtemps que le sang et les sécrétions du patient contiennent le virus, ils sont infectieux. En fait, le virus Ebola a été isolé du sperme d’un homme infecté 61 jours après le début de la maladie.
Quels sont les traitements pour Ebola?
Il n’existe actuellement aucun vaccin autorisé pour le virus Ebola. Plusieurs vaccins sont en cours de test, mais pour le moment, aucun n’est disponible pour une utilisation clinique.
À l’heure actuelle, le traitement de l’Ebola est limité aux soins de soutien intensifs et comprend:
- équilibrer les fluides et les électrolytes du patient
- maintenir leur statut d’oxygène et leur tension artérielle
- traiter un patient pour toute infection compliquée
Les vaccins contre le virus Ebola
En octobre 2014, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a organisé une consultation d’experts pour évaluer, tester et finalement autoriser deux vaccins prometteurs contre le virus Ebola:
- cAd3-ZEBOV – GlaxoSmithKline a développé ce vaccin en collaboration avec l’Institut national américain des allergies et des maladies infectieuses (NIH). Il utilise un vecteur d’adénovirus dérivé de chimpanzé avec un gène du virus Ebola inséré.
- rVSV-ZEBOV – Ce programme a été élaboré par l’Agence de la santé publique du Canada à Winnipeg avec NewLinkGenetics, une entreprise située à Ames, IA. Le vaccin utilise un virus affaibli trouvé dans le bétail; l’un de ses gènes a été remplacé par un gène du virus Ebola.
Le 31 Juillet 2015, les résultats préliminaires publiés d’un essai de vaccin financé et organisé par l’OMS; Le vaccin contre Ebola ca Suffit a eu une efficacité de 100% dans l’essai qui a eu lieu en Guinée et a impliqué 4 000 personnes. Les résultats complets de cet essai ont été publiés en février 2017.
L’étape suivante consiste à rendre ces vaccins disponibles dès que possible – et en quantité suffisante – pour protéger les travailleurs de première ligne critiques et pour faire une différence dans l’évolution future de l’épidémie.
Prévention du virus Ebola
On ne sait toujours pas comment les individus sont infectés par Ebola, donc l’arrêt de l’infection est toujours difficile. Prévenir la transmission est réalisé par:
- s’assurer que tous les travailleurs de la santé portent des vêtements de protection
- mettre en œuvre des mesures de contrôle des infections, comme la stérilisation complète de l’équipement et l’utilisation systématique de désinfectant
- isolement des patients Ebola du contact avec des personnes non protégées
Une stérilisation complète et une élimination appropriée des aiguilles dans les hôpitaux sont essentielles pour prévenir d’autres infections et arrêter la propagation d’une épidémie.
Le virus Ebola a tendance à se répandre rapidement dans les familles et chez les amis car il est exposé à des sécrétions infectieuses lorsqu’il prend soin d’un individu malade. Le virus peut également se propager rapidement dans les établissements de santé pour la même raison, soulignant l’importance de porter un équipement de protection approprié, comme des masques, des blouses et des gants.
Conjointement avec l’OMS, les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) ont élaboré un ensemble de lignes directrices pour aider à prévenir et contrôler la propagation du virus Ebola – Lutte contre les fièvres hémorragiques virales dans le cadre de soins de santé en Afrique.
Quelles sont les causes du virus Ebola?
Ebola est causée par des virus dans la famille et. Le virus Ebola est considéré comme une zoonose, ce qui signifie que le virus est présent chez les animaux et transmis aux humains.
Comment cette transmission se produit au début d’une épidémie chez l’homme est inconnue.
En Afrique, des personnes ont développé le virus Ebola après avoir manipulé des animaux infectés malades ou morts, notamment des chimpanzés, des gorilles, des chauves-souris frugivores, des singes, des antilopes des bois et des porcs-épics.
La transmission de personne à personne survient après qu’une personne infectée devient symptomatique. Comme les symptômes peuvent prendre entre 2 et 21 jours, une personne atteinte d’Ebola peut avoir été en contact avec des centaines de personnes, ce qui explique pourquoi une épidémie peut être difficile à contrôler et se propager rapidement.
Comment la transmission du virus Ebola se produit-elle chez les humains?
La transmission d’Ebola entre humains peut se produire à travers:
- Contact direct à travers la peau cassée et les muqueuses avec le sang, les sécrétions, les organes ou d’autres fluides corporels des personnes infectées.
- Contact indirect avec des environnements contaminés par de tels fluides.
- L’exposition à des objets contaminés, tels que des aiguilles.
- Cérémonies d’enterrement dans lesquelles les personnes en deuil ont un contact direct avec le corps du défunt.
- Exposition au sperme de personnes atteintes d’Ebola ou ayant guéri de la maladie – le virus peut encore être transmis par le sperme jusqu’à 7 semaines après la guérison.
- Contact avec des patients présentant une MVE suspectée ou confirmée – les professionnels de la santé ont fréquemment été infectés pendant le traitement des patients.
Il n’y a aucune preuve que le virus Ebola puisse se propager par les piqûres d’insectes.
Quelle est l’histoire d’Ebola?
Les premiers cas d’Ebola ont été signalés simultanément en 1976 à Yambuku, près de la rivière Ebola au Zaïre (aujourd’hui la République démocratique du Congo) et à Nzara, au Soudan.
Depuis lors, des éruptions ou des cas asymptomatiques d’Ebola chez les humains et les animaux ont fait surface de façon intermittente dans les endroits suivants en raison d’épidémies, de contamination en laboratoire et d’accidents:
- La République Démocratique du Congo (RDC)
- Soudan (Soudan du Sud)
- Sénégal
- Royaume-Uni
- États-Unis (États-Unis)
- Philippines
- Italie
- Espagne
- Gabon
- Côte d’Ivoire
- Afrique du Sud
- Russie
- Ouganda
- Guinée
- Libéria
- Sierra Leone
L’épidémie d’Ebola de 2014 a été la plus importante de l’histoire, affectant principalement la Guinée, le nord du Liberia et la Sierra Leone. Les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) estiment que l’épidémie a causé plus de 11 000 décès, presque tous en Afrique de l’Ouest.
Aux États-Unis, les rapports indiquent qu’il y a eu deux cas importés, dont un décès, et deux cas acquis localement chez des travailleurs de la santé.
Un petit nombre de cas ont été signalés au Nigéria, au Mali et au Sénégal, les autorités sanitaires pouvant contenir ces cas et empêcher une nouvelle propagation.
Facteurs de risque de l’épidémie d’Ebola
Le risque de contracter Ebola est faible. Le risque d’infection est plus élevé lorsque:
- Voyager dans des régions d’Afrique où des cas d’Ebola ont été confirmés.
- Mener des recherches sur des animaux avec des singes importés d’Afrique ou des Philippines.
- Fournir des soins médicaux ou personnels aux personnes qui pourraient avoir été exposées à Ebola.
- Préparer les personnes à l’enterrement qui ont été infectées par le virus Ebola.
Tests et diagnostic
Selon l’OMS, les échantillons de patients atteints d’Ebola présentent un risque biologique extrême. Les tests doivent être effectués dans des conditions de confinement biologique maximum.
Avant que le virus Ebola puisse être diagnostiqué, d’autres maladies devraient être exclues, et si le virus Ebola est suspecté, le patient devrait être isolé. Les professionnels de la santé publique devraient être avisés immédiatement. Les infections à virus Ebola peuvent être diagnostiquées définitivement dans un laboratoire à travers plusieurs types de tests, y compris:
- Test de dosage immuno-enzymatique par capture d’antigène (ELISA).
- ELISA IgM.
- Réaction en chaîne par polymérase (PCR).
- L’isolement du virus
Dans les stades plus avancés de la maladie ou après récupération, le diagnostic est fait en utilisant des anticorps IgM et IgG. Ebola peut être diagnostiqué rétrospectivement chez les patients décédés par d’autres formes de tests.
