Une échographie mammaire utilise des ondes sonores à haute fréquence pour créer une image en noir et blanc des tissus et des structures mammaires.
Le test est souvent utilisé pour évaluer la taille et la forme des morceaux de sein et déterminer s’il s’agit de tumeurs potentiellement tumorales ou de kystes remplis de liquide.
Les usages
L’échographie est souvent utilisée comme outil diagnostique initial ou précoce pour évaluer les masses mammaires.
Contrairement à la tomodensitométrie (TDM) et aux rayons X, une échographie n’utilise pas de rayonnements ionisants. Pour cette raison, il est souvent recommandé pour les personnes qui ne sont pas de bons candidats pour les techniques d’imagerie par rayonnement.
Les personnes qui devraient éviter les radiations comprennent:
- les femmes enceintes ou qui allaitent
- les femmes de moins de 25 ans
- les femmes avec des implants mammaires
Un médecin peut également utiliser des ultrasons pour guider une aiguille de biopsie afin que les tissus puissent être collectés à partir de la masse et testés. Cette procédure est appelée une biopsie guidée par échographie.
Dans de nombreux cas, un médecin ordonnera une échographie mammaire après la découverte d’une grosseur lors d’un examen physique de routine ou à la maison.
D’autres raisons pour lesquelles une échographie mammaire peut être effectuée comprennent:
- évaluer l’écoulement inhabituel du mamelon
- évaluer les cas de mammite ou d’inflammation des tissus mammaires
- évaluer les implants mammaires
- pour évaluer les symptômes, tels que les douleurs mammaires, les rougeurs et le gonflement
- pour évaluer les changements de la peau, tels que la décoloration
- pour aider à surveiller les masses mammaires bénignes existantes
- pour aider à lire les résultats d’autres tests d’imagerie, tels que l’imagerie par résonance magnétique (IRM) ou la mammographie
Préparation au test
Ce n’est pas une bonne idée de mettre des lotions ou des poudres avant le test, car elles peuvent diminuer la précision des images échographiques.
Toute forme de métal peut également interférer avec le test, de sorte que les bijoux et les montres sont mieux laissés à la maison.
Le test est généralement effectué par un échographiste. Un radiologue peut également être présent ou effectuer le test.
L’échographiste ou le radiologue peut être un homme. Ceux qui souhaitent qu’une personne de sexe féminin effectue le test doivent faire cette demande au préalable.
Il est également généralement possible d’amener un chaperon, tel qu’une infirmière, un parent ou un ami, qui peut rester dans la pièce pendant le test.
La plupart des échographies mammaires sont effectuées dans le service de radiologie d’un hôpital ou dans une clinique privée ou spécialisée.
Le port d’un haut et d’un bas séparés facilite le déshabillage et offre plus d’intimité. Pour certaines personnes, le choix d’une chemise à boutons ou à fermeture éclair peut également rendre le processus de déshabillage plus confortable.
Quoi attendre
La plupart des échographies mammaires durent entre 15 et 30 minutes. Les tests échographiques sont généralement indolores à moins que la masse ne soit tendre.
Le processus commence avec l’échographiste examinant physiquement le sein. Ils posent ensuite généralement des questions sur la masse, comme quand elle a été remarquée, si d’autres symptômes sont présents, et comment il a progressé.
Après l’examen, l’échographiste appliquera un gel frais et clair sur la poitrine. En limitant les bulles d’air, ce gel augmente la capacité des ondes sonores à se déplacer dans les tissus.
Dans certains cas, l’échographiste placera un oreiller triangulaire sous l’épaule, ce qui fera rouler le corps d’un côté. Le bras peut également être soulevé sur la tête. Ces positions peuvent faciliter le déplacement et la réception des ondes sonores.
L’échographiste peut atténuer les lumières dans la pièce pour rendre l’écran d’ordinateur et les images plus faciles à voir.
Une fois que le gel a été uniformément réparti, l’échographiste passera un dispositif semblable à une baguette appelé un transducteur sur la poitrine. Le transducteur envoie des ondes sonores à travers la poitrine et enregistre leur activité.
Quand une onde sonore frappe un tissu ou une structure, elle est rebondie. L’information sur le temps nécessaire pour que l’onde rebondisse, son amplitude ou son intensité, et la hauteur ou la fréquence, est envoyée du transducteur à un ordinateur qui le traduit en une image appelée sonagramme.
L’échographiste examinera tous les tissus et les structures de la poitrine et prendra des images fixes à différents endroits et angles.
Ils prennent généralement plusieurs photos de la masse et de la zone environnante. De courtes vidéos en mouvement peuvent également être enregistrées.
Après le sein, la région de l’aisselle sera également examinée pour les ganglions lymphatiques enflés ou durs et les ganglions lymphatiques.
Si un échographiste a des préoccupations au sujet de l’exactitude de l’image, ils peuvent demander la perspective d’un radiologue. Parfois, le radiologue peut avoir besoin de refaire des parties de l’échographie pour évaluer la zone de préoccupation.
Une fois le test terminé, la personne recevra un mouchoir pour essuyer le gel et recevra de l’intimité pour s’habiller. Un rendez-vous de suivi pour discuter des résultats sera généralement mis en place avant le départ de la personne.
Résultats
Attendre les résultats d’un test de santé peut être stressant. Il est facile d’imaginer le pire des cas, mais il est important de noter qu’environ 80% des morceaux de sein sont non cancéreux ou bénins.
Les kystes ne nécessitent généralement pas d’intervention médicale supplémentaire, sauf s’ils causent de la douleur ou sont à proximité des conduits mammaires ou des vaisseaux sanguins.
Selon le médecin, la pratique ou l’hôpital, les résultats peuvent être prêts le jour même ou quelques jours plus tard.
Dans la plupart des cas, les résultats seront rédigés et envoyés à un médecin de famille qui reviendra ensuite sur les résultats lors d’une visite au cabinet.
D’autres facteurs influent sur la rapidité du traitement des résultats:
- comment concernant la santé les symptômes semblent
- si le radiologue a besoin de plus d’informations pour interpréter les résultats
- si les résultats doivent être comparés aux échographies antérieures ou à d’autres résultats d’examens d’imagerie, comme un tomodensitogramme ou une radiographie
- si les symptômes sont considérés comme le résultat d’une affection médicale sous-jacente ou préexistante
- comment les résultats sont livrés, par exemple, par courrier électronique, télécopie, téléphone ou courrier de surface
Les tissus liquides et solides apparaissent différemment sur le sonogramme. Si la masse est confirmée comme un kyste rempli de liquide, les résultats peuvent être discutés au téléphone.
Si le nodule n’est pas diagnostiqué comme un kyste rempli de liquide, une échographie seule ne suffit pas à confirmer ou à exclure d’autres complications de santé. Une IRM et une biopsie sont souvent utilisées pour évaluer d’autres résultats échographiques anormaux.
Lorsque vous interprétez des résultats non concluants ou anormaux, il est utile de garder à l’esprit que le cancer n’est pas le seul problème de santé connu pour provoquer des bosses mammaires.
Les causes communes de morceaux de sein non cancéreux incluent:
- kystes
- seins fibrokystiques
- papillome intraductal
- adénofibrome ou fibroadénome
- grumeaux graisseux faits de cellules graisseuses mammaires meurtries, mortes ou blessées
- glandes mammaires hyperactives
- conditions hormonales, changements ou thérapies
- mammite ou infection mammaire
- certains médicaments
