Un éperon de talon est une condition où un dépôt de calcium se développe entre le talon et l’arche du pied. Quels sont les symptômes des éperons du talon et quels facteurs augmentent le risque de développement ?
Les éperons de talon peuvent apparaître indépendamment ou être associés à des affections sous-jacentes. Il est courant que les gens pensent que les éperons sont la seule cause de douleur au talon, mais d’autres facteurs peuvent également contribuer à cette douleur.
Cet article explore les symptômes des éperons du talon, ainsi que d’autres causes possibles de douleur au talon. Nous aborderons également les causes, les facteurs de risque et les traitements disponibles pour cette condition.
Qu’est-ce qu’un éperon de talon ?
Un éperon de talon est une excroissance osseuse qui se forme sur le dessous du pied. Également appelés éperons calcanéens ou ostéophytes, ces formations peuvent être pointues, accrochées ou en forme d’étagère. L’excroissance s’étend du dessous du talon vers l’arche du pied, une région souvent désignée comme l’aponévrose plantaire.
Sur une radiographie, un éperon du talon peut mesurer jusqu’à un demi-pouce de long. Si une radiographie ne peut pas confirmer la présence d’un éperon suspecté, un médecin peut faire référence à la condition sous le terme de « syndrome de l’éperon du talon ».
Symptômes
Les symptômes des éperons de talon peuvent inclure :
- une douleur aiguë comme un coup de couteau dans le talon au lever du matin,
- une douleur sourde persistante tout au long de la journée,
- une inflammation et un gonflement à l’avant du talon,
- une chaleur rayonnante dans la zone touchée,
- une petite protubérance osseuse visible sous le talon,
- un point de tendresse au bas du talon rendant la marche pieds nus difficile.
Si une personne présente ces symptômes, un médecin peut prescrire une radiographie pour diagnostiquer le problème. La visualisation de la saillie sur une radiographie est essentielle pour confirmer la présence d’éperons au talon.
Il est important de noter que toutes les personnes ayant des éperons de talon ne ressentent pas nécessairement ces symptômes. Certaines peuvent découvrir leur condition uniquement à travers une radiographie effectuée pour une autre raison.
Causes
Les éperons de talon se développent lorsque des tensions musculaires et ligamentaires prolongées entraînent une usure des tissus mous du talon. Une déchirure de la membrane recouvrant l’os du talon peut également être à l’origine de cette condition.
Avec l’âge, le talon devient plus vulnérable. Une étude de 2015 sur la douleur au talon a révélé que les coussinets du talon s’affaiblissent avec le temps, compromettant ainsi l’absorption des chocs.
Au fil des ans, des dépôts de calcium peuvent s’accumuler sous le talon, formant ainsi des protubérances osseuses, autrement dit, des éperons de talon.
Facteurs de risque
Plusieurs éléments augmentent le risque de développer des éperons de talon, notamment :
- Activités athlétiques : courir et sauter peuvent fatiguer le talon et l’arche du pied.
- Activité sur des surfaces dures : marcher ou courir fréquemment sur des surfaces dures peut fatiguer le talon.
- Traumatisme au talon : une contusion au talon ou une déchirure de la membrane qui le recouvre peut conduire à des éperons au talon.
- Vieillissement : une étude de 2008 a montré que les éperons de talon étaient fréquents chez les personnes âgées.
- Être une femme : une étude de 2014 a révélé que les éperons sont plus fréquents chez les femmes que chez les hommes.
- Surpoids : les recherches ont établi un lien entre l’obésité et les éperons de talon.
- Chaussures inappropriées : porter des chaussures mal ajustées ou sans soutien, comme des tongs, peut provoquer des éperons au talon.
Certaines conditions médicales sous-jacentes peuvent également causer des éperons de talon, notamment :
- arthrite réactive (maladie de Reiter),
- spondylarthrite ankylosante,
- hyperostose squelettique idiopathique diffuse,
- fasciite plantaire.
Éperons du talon vs fasciite plantaire
Les éperons du talon sont souvent confondus avec une condition appelée fasciite plantaire. La fasciite plantaire augmente le risque de développer des éperons du talon : en effet, ces derniers se rencontrent fréquemment chez les personnes déjà touchées par cette condition.
Jusqu’à 15 % des personnes présentant des symptômes au pied nécessitant une attention médicale souffrent de fasciite plantaire.
Il existe d’importantes différences entre les éperons de talon et la fasciite plantaire. Un éperon de talon est un dépôt de calcium formant une saillie osseuse le long du fascia plantaire, tandis que la fasciite plantaire est une inflammation de ce même fascia, provoquant douleur et inconfort au talon.
Les médecins décrivent souvent l’aponévrose plantaire comme un tissu ressemblant à un arc, qui s’étire sous la semelle et s’attache au talon. La fasciite plantaire résulte d’une pression inhabituelle sur cette zone. Les causes potentielles de cette pression incluent :
- l’obésité,
- la marche prolongée ou une activité intense au niveau du pied,
- le port de chaussures sans soutien pour l’arche du pied.
Le diabète représente également un facteur de risque pour la fasciite plantaire. Généralement, cette condition tend à s’améliorer sans traitement, tandis que les éperons du talon demeurent présents sans intervention médicale.
Traitement
Les options de traitement pour les éperons de talon incluent :
- Repos : accorder du repos et réduire la pression sur les pieds peut aider à atténuer la douleur et l’enflure dans la zone affectée.
- Application de glace : cela peut également soulager la douleur et l’enflure.
- Utilisation d’orthèses sur mesure (inserts de chaussures) : ces inserts en forme de beignet sont placés à l’intérieur des chaussures pour soulager la pression sur le talon.
- Port de chaussures de sport rembourrées : ces chaussures peuvent aider à réduire la pression et la douleur.
- Médicaments anti-inflammatoires : ceux-ci aident à diminuer l’enflure.
- Injections de cortisone : ces injections agissent sur l’enflure et la douleur dans la zone touchée et sont proposées si les médicaments en vente libre ne suffisent pas.
- Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer l’éperon, mais les traitements mentionnés précédemment sont généralement efficaces.
Si les éperons de talon résultent d’un type d’arthrite inflammatoire, les traitements de l’affection sous-jacente peuvent également améliorer les symptômes.
Perspectives et Recherches Récentes
Les perspectives pour les personnes souffrant d’éperons de talon sont généralement positives. Bien que le dépôt de calcium demeure, sauf s’il est retiré chirurgicalement, cela n’est souvent pas problématique. Les traitements pour réduire la douleur et l’enflure sont habituellement efficaces.
Des études récentes ont mis en lumière l’importance d’un diagnostic précoce et de la personnalisation des traitements. Selon un rapport de 2023, la thérapie physique ciblée combinée à des exercices de renforcement musculaire a démontré son efficacité pour atténuer les symptômes.
De plus, un suivi régulier avec un professionnel de santé permet d’ajuster les stratégies de traitement et d’évaluer l’évolution de la condition. La recherche continue d’explorer de nouvelles approches, telles que les thérapies régénératives, qui pourraient offrir des solutions encore plus efficaces à l’avenir.
Dans les cas où le traitement conservateur échoue, il est toujours possible d’envisager une intervention chirurgicale pour retirer l’éperon du talon, mais cela reste une option de dernier recours.
