L’Institut national des maladies allergiques et infectieuses a attribué un contrat de 31 millions de dollars sur cinq ans à National Jewish Health, qui dirige un consortium de centres médicaux universitaires cherchant à mieux comprendre les infections cutanées associées à la dermatite atopique. Les chercheurs se concentreront sur les infections à staphylocoque doré résistant aux antibiotiques (SARM) et les infections virales étendues de la peau, qui sont plus fréquentes chez les patients atteints de dermatite atopique.
« SARM est une menace importante pour la santé publique qui doit être contenue », a déclaré le chercheur principal Donald Leung, MD, PhD, professeur d’allergie et d’immunologie clinique à National Jewish Health. « Nous voulons savoir pourquoi ces patients sont sensibles aux infections à staphylocoque, en particulier le SARM, et apprendre comment nous pouvons les empêcher de se développer et de se propager à d’autres. »
La dermatite atopique, également connue sous le nom d’eczéma, est la maladie cutanée la plus fréquente dans la population générale, touchant environ 20 % des enfants et 2 % des adultes aux États-Unis. C’est une maladie chronique caractérisée par des épisodes répétés de peau sèche, démangeaisons, irritée, qui peuvent rendre la vie misérable. Les patients de partout au pays viennent à la santé juive nationale pour le traitement de leur dermatite atopique sévère.
Les patients atteints de dermatite atopique sont particulièrement sujets aux infections cutanées. Soixante à 90 pour cent des patients ont des organismes de staphylocoque sur leur peau, et 30 % sont sujets à des infections manifestes, qui peuvent causer des lésions fissurées et suintantes sur leur peau.
En raison de leurs fréquentes infections staphylococciques, et peut-être en raison de l’utilisation répétée d’antibiotiques pour lutter contre les infections, les patients atteints de dermatite atopique développent fréquemment des infections à SARM. Bien que les patients MRSA soient isolés dans les hôpitaux de la National Jewish Health et dans d’autres hôpitaux, ces patients ont souvent des contacts avec leurs amis et leur famille en dehors des établissements de soins et peuvent être une source d’infection pour une population plus large.
Les infections à SARM sont apparues ces dernières années comme un problème de santé important. Ils sont plus difficiles à traiter, car les organismes staphylococciques résistent à la pénicilline et à plusieurs autres antibiotiques de première intention. Bien qu’ils ne causent souvent pas de maladie plus grave que les souches non résistantes, ils peuvent causer des maladies graves et même la mort.
Les chercheurs du Réseau de recherche sur la dermatite atopique (ADRN) chercheront à mieux comprendre pourquoi les patients atteints de dermatite atopique sont sensibles au staphylocoque et à d’autres infections bactériennes et virales. Ils évalueront les gènes des patients atteints de dermatite atopique, les réponses immunitaires innées et adaptatives et la barrière cutanée pour identifier les facteurs qui les rendent sensibles à ces infections. Les chercheurs prévoient également de mener un essai clinique pour voir si la vitamine D peut aider à réduire ou à prévenir la colonisation et l’infection des staphylocoques.
Les chercheurs recruteront un grand nombre de patients atteints de dermatite atopique pour participer à des études cliniques au cours des cinq prochaines années.
Cependant, les infections à staphylocoques ne sont pas les seules infections potentiellement dangereuses associées à la dermatite atopique. Les patients atteints de dermatite atopique sont également sensibles aux infections herpétiques, appelées eczéma herpétique, et un effet secondaire dangereux et potentiellement mortel des vaccinations contre la variole, l’eczéma vaccinal, qui survient lorsque le virus de la vaccine utilisé pour le vaccin antivariolique se reproduit de manière incontrôlable et circule dans le corps.
Le consortium de recherche ADRN s’appuie sur un contrat antérieur de cinq ans, qui a créé le réseau Atopic Dermatitis Vaccinia Network et identifié plusieurs facteurs liés à la susceptibilité des patients à l’eczéma vaccinatum.
Le Réseau de recherche sur la dermatite atopique comprendra des chercheurs du National Jewish Health, de l’Université Emory, du Boston Children’s Hospital, de l’Université Johns Hopkins, de l’Université de Rochester, de l’Université de Californie et de l’Université de Californie San Diego et de l’Université du Minnesota.
Nouvelles Perspectives en 2024
Pour rester à jour avec les dernières avancées, il est crucial de se pencher sur les recherches récentes. En 2024, des études ont montré que les patients souffrant de dermatite atopique présentent une prévalence accrue de SARM, même dans des environnements non hospitaliers. Une étude de la Mayo Clinic a révélé que 40 % des patients traités pour des infections cutanées avaient des souches de SARM, soulignant l’importance de la prévention et du contrôle des infections.
Par ailleurs, des recherches en cours sur le rôle du microbiome cutané suggèrent qu’un déséquilibre dans la flore microbienne pourrait contribuer à la susceptibilité aux infections. Des travaux récents ont mis en avant l’utilisation de probiotiques topiques pour restaurer un microbiome sain et potentiellement réduire les infections cutanées.
Enfin, des essais cliniques sur l’efficacité de la vitamine D montrent des résultats prometteurs. Des données préliminaires indiquent que la supplémentation en vitamine D pourrait non seulement renforcer la réponse immunitaire, mais aussi améliorer la santé cutanée des patients atteints d’eczéma.
Ces avancées récentes sont essentielles pour orienter les futures stratégies de traitement et de prévention, apportant un espoir tangible pour les patients touchés par cette condition débilitante.
Source: Santé juive nationale
