«Fatigué tout le temps» est une plainte populaire; la fatigue et la fatigue sont des problèmes communs. Souvent, ce n’est pas un problème médical, mais un problème qui peut être renversé par un changement de mode de vie.
La fatigue peut avoir un impact négatif sur la performance au travail, la vie de famille et les relations sociales. La fatigue a la réputation d’être un problème vague et difficile à étudier pour les médecins, et de nombreuses personnes fatiguées ne le signalent pas à leur médecin.
Les médecins qui en sont conscients prennent le problème au sérieux et tentent de déterminer une cause sous-jacente. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles les gens deviennent fatigués et, par conséquent, il existe plusieurs façons de remédier à la situation.
Faits rapides sur la fatigue et la fatigue:
- La fatigue est aussi appelée fatigue, énergie réduite, épuisement physique ou mental ou manque de motivation.
- Les causes de la fatigue peuvent être psychologiques, physiologiques et physiques.
- Pour diagnostiquer les causes de la fatigue, un médecin posera des questions et prendra des antécédents de sommeil, et pourra effectuer un examen physique et des analyses de sang et d’urine.
- Le traitement est axé sur la cause sous-jacente de la fatigue.
Qu’est-ce que la fatigue?
Tout simplement, la fatigue est le sentiment d’être fatigué.
Il est généralement différent du sentiment somnolent de somnolence ou du sentiment psychologique d’apathie, bien que ceux-ci puissent tous deux accompagner la fatigue.
D’autres termes pour décrire la fatigue incluent:
- réduit ou pas d’énergie
- épuisement physique ou mental
- manque de motivation
Causes
La fatigue est une expérience commune – tous les humains deviennent fatigués. Cependant, cela n’est généralement pas dû à une maladie. Il existe de nombreuses causes médicales et non médicales de la fatigue, y compris les habitudes alimentaires et les habitudes de vie.
Les facteurs suivants peuvent contribuer à la fatigue, seule ou en combinaison:
- Psychologique et psychosocial – stress, anxiété et dépression.
- Physique – anémie, diabète, fièvre glandulaire et cancer.
- Physiologique – grossesse, allaitement, sommeil inadéquat et exercice excessif.
Certains types de fatigue ne sont normalement pas considérés comme un problème médical, y compris la fatigue résultant de:
- activité physique
- stress émotionnel
- ennui
- manque de sommeil
L’Institut national sur le vieillissement énumère les habitudes de vie suivantes qui peuvent conduire à la fatigue et la fatigue:
- rester debout trop tard
- avoir trop de caféine
- boire trop d’alcool
- manger de la malbouffe
Certaines personnes sont plus susceptibles que d’autres de souffrir de fatigue. Par exemple, les femmes rapportent plus souvent de la fatigue. Les personnes qui vivent dans la pauvreté et celles qui souffrent d’une maladie mentale ou physique sont également plus susceptibles de présenter de la fatigue.
Causes médicales
Les causes physiques peuvent entraîner de la fatigue, ainsi que des facteurs psychologiques et physiologiques. La liste des causes physiques ou médicales est longue, ce qui fait qu’il est important de consulter un médecin pour un diagnostic précis basé sur les antécédents personnels et médicaux d’un individu.
La liste des raisons médicales possibles de la fatigue comprend:
- obésité
- apnée obstructive du sommeil
- traitements sédatifs et antidépresseurs
- insomnie
- anémie
- carence en fer
- cancer
- maladie rénale
- maladie du foie
- arrêt cardiaque
- maladie thyroïdienne
- Diabète
- La maladie d’Addison
- anorexie mentale ou autres troubles de l’alimentation
- l’arthrite, y compris la polyarthrite rhumatoïde
- maladies auto-immunes telles que le lupus érythémateux disséminé
- fibromyalgie
- infection, en particulier à long terme
- SIDA, tuberculose et mononucléose
- malnutrition
Traitement
Il n’y a pas de traitement unique pour la fatigue – parce que l’approche de gestion dépend de la cause de la fatigue.
Si le processus de diagnostic ne révèle aucune explication médicale sous-jacente de la fatigue, les modifications suivantes du mode de vie et du régime alimentaire peuvent aider à le résoudre:
- Améliorer les habitudes de sommeil et assurer un sommeil adéquat.
- Faire de l’exercice régulièrement et équilibrer le repos et l’activité.
- Découper la caféine et boire beaucoup d’eau.
- Manger sainement pour éviter de devenir en surpoids ou d’insuffisance pondérale.
- Définir des attentes réalistes pour la charge de travail et le calendrier.
- Prendre le temps de se détendre, peut-être essayer la méditation ou le yoga.
- Identifier et gérer les facteurs de stress, par exemple en prenant des congés ou en résolvant des problèmes relationnels.
- Éviter l’usage de l’alcool, de la nicotine et des drogues illicites.
Pour certaines personnes fatiguées, les médecins peuvent envisager d’offrir un service de consultation ou une thérapie verbale appelée thérapie cognitivo-comportementale (TCC).
Certains médecins se spécialisent dans les services liés au syndrome de fatigue chronique (ou encéphalopathie myalgique), et ceux-ci peuvent être une référence appropriée même pour les personnes qui ne répondent pas aux critères de ce diagnostic. Ils offriront un avis de consultant pour des raisons professionnelles de fatigue, ou peuvent fournir une approche structurée et multidisciplinaire de la gestion, y compris une thérapie d’exercice supervisée supervisée.
Diagnostic
La fatigue est un problème difficile pour les médecins. Ce peut être un problème physique plutôt que psychologique.
La conclusion suivante tirée d’un document de recherche sur la fatigue psychologique met en évidence la nécessité de développer un partenariat entre le médecin et le patient pour un diagnostic correct.
« Les patients consultant pour la fatigue sont susceptibles de signaler des symptômes de détresse psychologique et d’y assister plus fréquemment que les autres patients.
Ils ont tendance à considérer le problème comme physique tandis que leurs médecins considèrent le problème comme psychologique. Ayant établi qu’il n’y a pas de problème physique, les médecins peuvent avoir besoin de se concentrer davantage sur le partage d’idées et d’explications lorsque les patients se plaignent d’être «fatigués tout le temps».
Lorsque les patients présentent de la fatigue, les médecins essaieront de développer une description plus précise des symptômes, généralement en posant les types de questions suivants:
- Avez-vous ressenti de la somnolence, ou est-ce que la fatigue a été plus un sentiment de faiblesse? – La réponse peut donner des indices sur le diagnostic, car la somnolence peut être un symptôme d’un trouble du sommeil, tandis que la faiblesse peut être le signe d’une cause neuromusculaire.
- Au cours du dernier mois, avez-vous souvent été dérangé par vous sentir déprimé, déprimé ou désespéré? – Des réponses positives peuvent indiquer une dépression.
- Votre fatigue s’est-elle développée graduellement ou soudainement?
- Est-ce que votre fatigue vient en cycles? – par exemple, la dépression est indiquée si la fatigue est la plus forte le matin mais persiste toute la journée, alors que la fatigue associée à l’exercice suggère un problème neuromusculaire.
- Quelles sont vos préoccupations au sujet de la fatigue? Que pensez-vous peut être la cause? – le médecin peut être à la recherche d’un lien avec des événements de la vie pénibles, par exemple.
Des questions plus générales sont conçues pour obtenir des informations sur des problèmes psychologiques ou de style de vie. Il peut y avoir des questions sur les relations et les deuils récents ou les bouleversements liés à l’emploi ou au logement. Le médecin peut également poser des questions sur le régime et l’exercice d’un patient.
L’historique du sommeil
Le médecin pourrait prendre un «historique de sommeil» pour déterminer si un trouble du sommeil entraîne la fatigue:
- Combien de sommeil obtenez-vous chaque nuit?
- Avez-vous de la difficulté à vous endormir ou vous réveillez-vous pendant la nuit?
- Est-ce que quelqu’un vous a dit que vous ronflez?
- Est-ce que quelqu’un a remarqué que vous arrêtez de respirer pendant de courtes périodes pendant le sommeil?
Ces questions sur l’historique du sommeil sont conçues pour déterminer la qualité du sommeil, la quantité, les habitudes et la routine de sommeil.
Examen physique
Le médecin peut également examiner un patient physiquement ou vérifier son état mental pour trouver des causes physiques et mentales. Si aucune cause spécifique n’est indiquée, il existe un ensemble de tests standard utilisés pour aider à affiner le diagnostic. En fonction des plaintes du patient, celles-ci peuvent inclure:
- numération globulaire complète
- taux de sédimentation des érythrocytes ou protéine C-réactive
- Tests de la fonction hépatique
- urée et électrolytes
- thyréostimuline et tests de la fonction thyroïdienne
- créatine kinase
- tests d’urine et de sang pour le glucose
- test d’urine pour les protéines
Syndrome de fatigue chronique
Toute fatigue qui persiste pendant une longue période peut être qualifiée de chronique, mais les documents médicaux et les directives définissent la fatigue chronique comme une fatigue qui dure au moins 6 mois.
Un diagnostic de syndrome de fatigue chronique (SCF, également connu sous le nom d’encéphalopathie myalgique ou EM) est posé lorsque la fatigue persiste pendant plus de 4 mois et ne peut être expliquée par un autre diagnostic.
La personne avec CFS / ME doit afficher un ou plusieurs des symptômes suivants:
- difficulté à dormir
- douleurs musculaires ou articulaires – multi-sites sans signe d’inflammation
- maux de tête
- ganglions douloureux
- gorge irritée
- Dysfonctionnement cognitif
- l’effort physique ou mental aggrave les symptômes
- malaise général ou symptômes pseudo-grippaux
- des vertiges ou des nausées
- palpitations en l’absence de maladie cardiaque identifiée
Un diagnostic de CFS / ME devrait être reconsidéré si aucune des caractéristiques suivantes n’est présente:
- fatigue ou malaise après l’effort
- difficultés cognitives
- trouble du sommeil
- la douleur chronique
