Les hémorroïdes, également connues sous le nom de pieux, sont des veines enflées dans la partie inférieure de l’anus et du rectum. Lorsque les parois de ces vaisseaux sont étirées, elles s’irritent. Cette condition est souvent perçue comme gênante et douloureuse, mais elle est généralement facile à traiter et, surtout, elle peut être évitée. Il est conseillé aux médecins de traiter les hémorroïdes dès leur apparition, car elles peuvent s’aggraver avec le temps.
Faits rapides sur les hémorroïdes :
Voici quelques points clés à savoir sur les hémorroïdes. Plus de détails et d’informations à l’appui sont dans l’article principal.
- Les femmes sont plus susceptibles de développer des hémorroïdes pendant la grossesse.
- La probabilité de développer des hémorroïdes augmente avec l’âge.
- Les hémorroïdes se produisent lorsque les veines entourant l’anus sont engorgées ou dilatées.
- Dans certains cas, des médicaments et une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires pour traiter les hémorroïdes.
Traitements
Dans la majorité des cas, des mesures simples peuvent soulager les symptômes pendant que les hémorroïdes s’améliorent sans traitement médical. Cependant, il est important de noter que des médicaments et même une chirurgie peuvent parfois être nécessaires.
Traitements à domicile
Les symptômes peuvent être soulagés de plusieurs manières. Cependant, ces méthodes ne permettront pas d’éliminer les hémorroïdes :
- Crèmes et onguents topiques : Les crèmes en vente libre ou les suppositoires contenant de l’hydrocortisone sont disponibles en ligne. Il existe également des tampons contenant de l’hamamélis ou d’autres agents engourdissants qui peuvent être appliqués sur la peau.
- Compresses de glace et compresses froides : L’application de ces compresses sur la zone touchée peut aider à réduire l’enflure.
- Un bain de siège avec de l’eau chaude : Un bain de siège est un dispositif placé au-dessus des toilettes. Certaines pharmacies les vendent, et ils peuvent soulager les symptômes de brûlure ou de démangeaison.
- Lingettes humides : Le papier toilette sec peut aggraver le problème.
- Analgésiques : Certains analgésiques, tels que l’aspirine, l’ibuprofène et l’acétaminophène, peuvent atténuer la douleur et l’inconfort.
Médicaments
La plupart des médicaments contre les hémorroïdes sont disponibles sans ordonnance. Cela inclut les pommades, les tampons ou les suppositoires.
Les ingrédients actifs comme l’hydrocortisone et l’hamamélis sont reconnus pour soulager les démangeaisons et la douleur. Consulter un médecin si ces médicaments ne montrent pas de résultats après une semaine de traitement.
Options de traitement non chirurgical
Le type le plus courant de technique d’élimination des hémorroïdes non chirurgicale est la ligature élastique.
Ceci est une procédure ambulatoire pour les hémorroïdes internes, où une bande élastique est placée à la base de l’hémorroïde afin de couper l’approvisionnement en sang. L’hémorroïde se rétrécira ou tombera.
Une autre procédure est la sclérothérapie, où une solution est injectée dans une hémorroïde interne. Cela entraîne une cicatrisation qui interrompt l’apport sanguin à l’hémorroïde.
La photocoagulation infrarouge et l’électrocoagulation sont deux autres options.
Options chirurgicales
La chirurgie peut impliquer l’ablation complète des hémorroïdes, connue sous le nom d’hémorroïdectomie.
Il peut également s’agir d’une agrafage, où une hémorroïde prolapsée est repositionnée. Ces procédures sont réalisées sous anesthésie générale, et la plupart des patients peuvent rentrer chez eux le jour même de l’opération.
Causes
L’élargissement des veines autour de l’anus est la principale cause des hémorroïdes.
Elles peuvent survenir pour plusieurs raisons :
- Grossesse : Elles surviennent plus fréquemment chez les femmes enceintes car, au fur et à mesure que l’utérus grossit, il exerce une pression sur la veine du côlon, provoquant ainsi son gonflement.
- Vieillissement : Les hémorroïdes sont plus courantes chez les adultes âgés de 45 à 65 ans. Cela ne signifie pas, cependant, que les jeunes et les enfants ne peuvent pas en souffrir.
- Diarrhée : Les hémorroïdes peuvent survenir après des épisodes de diarrhée chronique.
- Constipation chronique : La pression exercée pour évacuer les selles augmente la pression sur les parois des vaisseaux sanguins.
- Position assise prolongée : Rester assis pendant de longues périodes peut entraîner des hémorroïdes, surtout sur les toilettes.
- Levage de charges lourdes : Soulever régulièrement des objets lourds peut provoquer des hémorroïdes.
- Rapports sexuels anaux : Cela peut engendrer de nouvelles hémorroïdes ou aggraver celles déjà présentes.
- Obésité : L’obésité liée à l’alimentation peut contribuer à l’apparition de hémorroïdes.
- Facteurs génétiques : Certaines personnes héritent d’une tendance à développer des hémorroïdes.
Symptômes
Les symptômes des hémorroïdes comprennent souvent :
- Saignement indolore
- Démangeaisons ou irritation dans la région anale
- Malaise, douleur ou inconfort dans la même région
- Grumeaux et gonflement dans la région anale
- Fèces qui fuient
Ces symptômes peuvent être inconfortables ou alarmants, mais ils ne sont généralement pas préoccupants.
Les types
Les hémorroïdes peuvent être classées en internes ou externes.
Hémorroïdes internes
Les hémorroïdes internes se situent profondément dans le rectum et ne sont pas visibles de l’extérieur. Elles sont généralement indolores. Souvent, le premier signe de leur présence est un saignement rectal.
L’hémorroïde interne peut parfois s’infliger suffisamment pour faire saillie à travers l’anus, ce qui est appelé hémorroïde saillante ou prolapsus, et peut être douloureux.
Hémorroïdes externes
Les hémorroïdes externes se trouvent sous la peau autour de l’anus et sont donc visibles. En raison de la présence de nerfs plus sensibles dans cette zone, elles sont généralement plus douloureuses. Le passage des selles peut provoquer des saignements.
Diagnostic
Toute personne éprouvant les symptômes décrits ci-dessus devrait consulter un médecin. Il est important de garder à l’esprit que d’autres conditions, y compris les cancers colorectaux et anaux, peuvent provoquer des saignements rectaux.
Un médecin peut effectuer un examen physique et réaliser d’autres tests pour déterminer si des hémorroïdes sont présentes. Ces tests peuvent inclure un examen rectal numérique, qui consiste en une inspection manuelle par le médecin utilisant un doigt lubrifié et ganté.
Si les symptômes comprennent des saignements importants, des étourdissements et une sensation d’évanouissement, il est impératif de rechercher immédiatement des soins d’urgence.
La prévention
Le risque de développer des hémorroïdes est considérablement réduit lorsque les selles sont maintenues molles. Cela peut être favorisé de plusieurs manières :
- Nutrition : Manger beaucoup d’aliments riches en fibres, tels que les fruits et légumes, ainsi que des grains entiers, garantit que les selles restent généralement molles. De même, boire beaucoup de liquides aide à garder les selles molles. Les suppléments de fibres en vente libre peuvent également soulager la constipation.
- Éviter les efforts excessifs : Lorsque vous utilisez les toilettes, essayez de ne pas forcer. Cela crée une pression dans les veines du bas rectum.
- Aller aux toilettes en cas de besoin : Les gens ne devraient pas attendre s’ils doivent utiliser les toilettes. Plus l’attente est longue, plus les selles deviennent sèches.
- Activité physique : Rester assis ou immobile pendant de longues périodes exécute une pression sur les veines. L’activité physique aide également à faire avancer les selles dans l’intestin, ce qui favorise un transit régulier.
- Maintenir un poids corporel sain : Le surpoids augmente considérablement le risque de développer des hémorroïdes.
Perspective
Les hémorroïdes sont souvent traitées avec succès et sans complications, surtout si le traitement est initié tôt. Cependant, les complications rares suivantes peuvent survenir :
- Hémorroïde étranglée : Si l’irrigation sanguine de l’hémorroïde est interrompue, celle-ci peut devenir étranglée, entraînant une douleur intense.
- Anémie : Une hémorragie chronique importante peut conduire à une anémie, résultant d’un nombre insuffisant de globules rouges dans la circulation sanguine.
- Caillots de sang : Parfois, le sang peut coaguler dans l’anus, provoquant douleur et inflammation de la zone.
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Recherche récente sur les hémorroïdes (2024)
Les avancées récentes dans la recherche sur les hémorroïdes ont mis en lumière de nouvelles approches pour leur traitement et leur prévention. Des études récentes ont montré que l’intégration d’une alimentation riche en fibres et d’une hydratation adéquate peut réduire de 30 % le risque d’apparition de nouvelles hémorroïdes. De plus, des recherches ont révélé que des techniques de relaxation comme le yoga peuvent aider à diminuer la pression intra-abdominale, un facteur contribuant à l’apparition des hémorroïdes.
Il est également intéressant de noter que l’utilisation de traitements non invasifs, comme la ligature élastique, a été améliorée. Selon une étude de 2023, cette méthode a montré un taux de succès de 85 % chez les patients traités, avec une récupération rapide et moins de complications. En outre, des études cliniques en cours évaluent l’efficacité de nouvelles formulations de pommades topiques, qui pourraient offrir un soulagement plus rapide et plus durable des symptômes.
Enfin, la sensibilisation aux hémorroïdes et l’éducation sur les habitudes de vie saines jouent un rôle crucial dans la prévention. Les professionnels de santé encouragent désormais des campagnes d’information pour sensibiliser le public aux facteurs de risque et aux options de traitement disponibles.
