L’hypersomnolence est une condition où une personne éprouve des épisodes significatifs de somnolence, même après avoir dormi pendant au moins 7 heures.
D’autres termes utilisés pour décrire l’hypersomnolence comprennent une somnolence diurne excessive, une somnolence excessive pendant la journée et une hypersomnie.
Qu’est-ce que l’hypersomnolence?
Beaucoup de gens se retrouvent privés de sommeil ou excessivement fatigués à différents moments de leur vie. D’autre part, une personne souffrant d’hypersomnolence peut ressentir le besoin de dormir même après avoir bien dormi pendant le nombre d’heures recommandé.
L’hypersomnolence peut être problématique car elle affecte les capacités d’une personne au travail et à l’école. Il peut également affecter leur sécurité au volant et peut être un indicateur d’un trouble médical sous-jacent.
Les symptômes de l’hypersomnolence commencent généralement lorsque les personnes ont entre 17 et 24 ans. Selon un article de la revue, l’âge moyen d’apparition est de 21,8 ans.
Sans traitement, l’hypersomnolence peut affecter la qualité de vie d’une personne.
Symptômes
Chez les personnes souffrant d’hypersomnolence, la somnolence excessive n’est pas due à un autre trouble médical ou médicament sous-jacent.
Le principal symptôme de l’hypersomnolence est une somnolence excessive, même si une personne prend 7 heures de sommeil par nuit. D’autres symptômes incluent:
- s’endormir plusieurs fois pendant la journée
- faire des siestes pour combattre la somnolence mais ne pas se réveiller rafraîchi
- dormir plus de 9 heures mais ne pas se sentir reposé
- avoir de la difficulté à se réveiller
- se sentir confus ou combatif en essayant de se réveiller
Un sommeil excessif peut causer des problèmes au travail, à l’école ou pour d’autres activités quotidiennes.
L’hypersomnolence comporte trois catégories: aiguë, subaiguë et persistante.
- hypersomnolence aiguë, d’une durée d’un mois ou moins
- hypersomnolence subaiguë, d’une durée de 1 à 3 mois
- hypersomnolence persistante, qui dure plus de 3 mois
L’hypersomnolence est similaire à un autre trouble du sommeil connu sous le nom de narcolepsie en ce sens que les personnes éprouvent des épisodes de somnolence pendant la journée.
Cependant, les personnes atteintes de narcolepsie décrivent souvent des épisodes de somnolence comme des «attaques» soudaines du sommeil. En revanche, les épisodes d’hypersomnolence ont tendance à se manifester progressivement.
Causes
Les chercheurs travaillent toujours pour identifier quelles interactions dans le cerveau causent l’hypersomnolence. Il est possible que les gens aient une augmentation des substances chimiques du cerveau qui causent la somnolence. Cette augmentation peut agir un peu comme un somnifère.
Bien que les chercheurs n’aient pas encore identifié la substance ou la molécule spécifique qui pourrait être impliquée dans l’hypersomnolence, ils croient qu’il interagit avec une substance appelée acide y-aminobutyrique (GABA), qui est responsable de la promotion du sommeil dans le cerveau. Les médicaments sédatifs utilisés en chirurgie travaillent sur la même substance GABA pour maintenir une personne endormie pendant la chirurgie.
Les facteurs de risque pour une personne développant une hypersomnolence comprennent:
- stress
- consommation excessive d’alcool
- antécédents d’infection virale
- antécédents de traumatisme crânien
- antécédents familiaux d’hypersomnolence
- antécédents médicaux de dépression, de toxicomanie, de trouble bipolaire, de maladie d’Alzheimer ou de maladie de Parkinson
Bien qu’il s’agisse de facteurs de risque connus et de facteurs potentiels contribuant à la maladie, certaines personnes peuvent présenter une hypersomnolence sans raison connue.
L’hypersomnolence sans cause connue est appelée hypersomnolence idiopathique, qui affecte environ 0,01 à 0,02% de la population.
Diagnostic
L’hypersomnolence est l’un des nombreux troubles décrits dans la catégorie «troubles du sommeil et de l’éveil». D’autres conditions dans cette catégorie incluent le désordre de cauchemar, le syndrome de jambes sans repos et les troubles de sommeil respiratoires.
Les médecins diagnostiquent souvent l’hypersomnolence en excluant d’abord les autres causes possibles de la somnolence excessive.
Un médecin posera des questions sur les symptômes d’une personne, qui peuvent inclure:
- Quand les avez-vous remarqué la première fois?
- Est-ce que quelque chose les rend pire? Est-ce que quelque chose les rend meilleurs?
- Pour quelles autres conditions médicales êtes-vous actuellement traité?
- Quels sont tes habitudes de sommeil?
- Comment est votre environnement de sommeil?
Un médecin examinera également tous les médicaments qu’une personne pourrait prendre pour aider à identifier si cela pourrait causer la somnolence diurne.
Un médecin peut également recommander une étude du sommeil. Cela implique un séjour d’une nuit dans un «laboratoire du sommeil» où une personne est branchée à divers moniteurs, y compris un oxymètre de pouls, un électrocardiogramme et un moniteur d’ondes cérébrales. Cet équipement aide le médecin à décider si la somnolence diurne d’une personne peut être due à un trouble du sommeil, tel que l’apnée obstructive du sommeil.
S’il n’y a aucun signe de trouble sous-jacent ou de cause médicale, un médecin peut diagnostiquer une hypersomnolence.
Traitement
Les stimulants sont le plus souvent prescrits pour traiter l’hypersomnolence. Des exemples de ces médicaments comprennent:
- amphétamine
- méthylphénidate
- modafinil
Les médicaments supplémentaires utilisés pour traiter l’hypersomnolence comprennent la clonidine, la lévodopa, la bromocriptine, les antidépresseurs et les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO).
En plus des médicaments, un médecin peut recommander de modifier l’hygiène du sommeil d’une personne pour l’aider à bien dormir.
Des exemples de ces changements comprennent:
- Éviter les substances stimulantes avant le coucher, comme la caféine et la nicotine.
- Boire de l’alcool seulement avec modération. Bien que l’alcool puisse rendre une personne somnolente, sa consommation excessive peut entraîner une mauvaise qualité du sommeil.
- Éviter les aliments qui causent des brûlures d’estomac ou la digestion d’impact. Les exemples incluent des aliments faits avec des crèmes riches en matières grasses, des aliments frits, des plats épicés, des agrumes et des boissons gazeuses.
- Utilisation de repères visuels d’éclairage pour différencier entre le jour et la nuit.Cela peut inclure d’être exposé à beaucoup de lumière extérieure pendant la journée et de rendre une pièce plus sombre avant d’aller dormir.
- Établir une routine de coucher qu’une personne trouve relaxante et aide à signaler à son corps qu’il est l’heure de se coucher. Les exemples incluent prendre une douche ou lire un livre.
- Changer un environnement de sommeil pour le rendre plus confortable. Cela comprend le refroidissement d’une pièce entre 60 ° F et 67 ° F, en évitant la lumière provenant de sources artificielles, y compris les téléphones cellulaires et les ordinateurs, et en dormant sur un matelas confortable.
Perspective
Avec les changements de style de vie et les médicaments, les médecins considèrent l’hypersomnolence comme un trouble du sommeil très traitable.
Une personne peut également bénéficier de conseils et de thérapies cognitivo-comportementales pour changer ses habitudes de sommeil et apprendre comment réduire le stress lorsque cela est possible.
