L’hypervolémie est une affection dans laquelle il y a trop de liquide dans le sang. Il est également connu sous le nom de surcharge de fluide. Bien que le corps ait besoin de beaucoup de liquide pour rester en bonne santé, trop peut causer un déséquilibre dangereux.
L’hypervolémie est généralement le résultat d’un problème de santé sous-jacent. Cependant, une hypervolémie légère peut survenir après avoir mangé des aliments contenant trop de sodium ou lors de changements hormonaux. L’hypervolémie légère se résout habituellement d’elle-même s’il n’y a pas d’autres problèmes de santé.
L’hypervolémie peut souvent être traitée en cas de début précoce, mais la cause sous-jacente de l’hypervolémie doit être traitée pour éviter qu’elle ne se répète.
Causes de la surcharge liquidienne
L’hypervolémie est généralement causée par trop de sodium (sel) dans le corps.
Quand il y a trop de sel, le corps retient l’eau pour l’équilibrer.
Habituellement, l’hypervolémie se produit parce que le corps a un problème de régulation du sodium et de l’eau, mais d’autres causes incluent certains médicaments ou procédures médicales.
Insuffisance cardiaque congestive
L’insuffisance cardiaque congestive est une condition dans laquelle le cœur ne peut pas pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins du corps. Lorsque la capacité de pompage du sang du cœur diminue, les reins ne peuvent pas fonctionner comme ils le devraient, ce qui conduit à un excès de liquide dans le corps.
Un article a trouvé que l’hypervolémie est fréquente chez les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque chronique, et pour certaines personnes, l’hypervolémie ne disparaît jamais complètement, même avec un traitement.
Insuffisance rénale
Les reins aident à réguler la quantité de sodium et de liquide dans le corps, donc les personnes ayant des problèmes rénaux sont à risque d’hypervolémie.
Un examen indique que l’hypervolémie est relativement répandue chez les personnes qui ont de graves problèmes rénaux et qui sont dans des unités de soins intensifs à l’hôpital. Les auteurs de l’étude suggèrent que les professionnels de la santé surveillent très attentivement les niveaux liquidiens de ces personnes, car l’hypervolémie peut entraîner une insuffisance cardiaque congestive, des problèmes de cicatrisation et des problèmes intestinaux.
Un autre article suggère que l’hypervolémie causée par une insuffisance cardiaque ou une insuffisance rénale terminale peut entraîner une apnée du sommeil.
Cirrhose du foie
Une hypervolémie peut survenir lorsque le foie ne peut pas stocker et traiter correctement les nutriments et filtrer les toxines. Les problèmes de foie ont tendance à provoquer une rétention d’eau dans la région abdominale et les extrémités.
Selon un article du journal, l’accumulation de liquide dans l’abdomen est la complication la plus fréquente de la cirrhose du foie. Cette accumulation spécifique dans la région abdominale est connue sous le nom d’ascite.
Fluides IV
Les liquides intraveineux (IV) peuvent sauver la vie d’une personne déshydratée ou incapable de boire des liquides adéquats, par exemple après une intervention chirurgicale. Les liquides intraveineux contiennent généralement du sodium (sel) et de l’eau pour reconstituer les fluides corporels et équilibrer les niveaux de sodium.
Cependant, trop de liquide IV peut entraîner une hypervolémie, surtout si d’autres problèmes de santé sont présents.
Une étude a révélé que trop de perfusion intraveineuse pendant et après la chirurgie était associée à une hypervolémie et à un risque plus élevé de décès après l’opération. L’étude a examiné les personnes subissant une chirurgie pour un cancer de l’œsophage.
Les hormones
Le syndrome prémenstruel (SPM) et la grossesse peuvent amener le corps à retenir plus de sodium et d’eau.
Cela provoque souvent un léger gonflement, des ballonnements et de l’inconfort. Les femmes enceintes qui remarquent un gonflement ou un gonflement excessif devraient consulter un médecin, car cela peut être un signe d’hypertension.
Médicaments
Les médicaments qui provoquent des changements hormonaux peuvent également causer une hypervolémie. Les pilules contraceptives, l’hormonothérapie substitutive et les médicaments hormonaux similaires peuvent entraîner une trop grande concentration de sel et de liquide dans l’organisme.
De plus, certains antidépresseurs, médicaments contre la pression artérielle et anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent causer une hypervolémie légère.
Manger trop de sel
L’American Heart Association affirme que l’Américain moyen consomme 3 400 milligrammes (mg) de sodium par jour – bien au-dessus de la limite recommandée de 2 300 mg.
Consommer trop de sodium entraîne le corps à retenir l’eau. Cela peut entraîner une hypervolémie légère et un ballonnement.
Un repas salé est peu susceptible de causer des problèmes pour les personnes autrement en bonne santé. Cependant, une consommation excessive de sel peut être mortelle, en particulier pour les jeunes enfants, les adultes plus âgés et ceux qui ont des problèmes de santé.
On peut conseiller à beaucoup de gens avec l’arrêt du coeur congestive, la maladie de rein, ou les problèmes de foie suivre un régime à faible teneur en sel pour éviter ou réduire au minimum l’hypervolemia.
Symptômes
Les symptômes d’hypervolémie peuvent varier en fonction de l’endroit où le liquide s’accumule et des autres problèmes de santé présents.
Les symptômes les plus courants comprennent:
- gain de poids inexpliqué et rapide
- gonflement dans les bras et les jambes
- gonflement abdominal, qui est commun avec des problèmes de foie
- essoufflement causé par un liquide dans les poumons
Diagnostic
Un médecin peut diagnostiquer l’hypervolémie en effectuant un examen physique pour vérifier l’enflure. Un médecin peut également écouter les poumons d’une personne à la recherche de signes de liquide.
Le médecin peut également recommander des tests pour vérifier la présence de sodium dans le sang et l’urine. Étant donné que l’hypervolémie est souvent causée par d’autres problèmes de santé, un médecin peut également effectuer un bilan de santé complet pour rechercher des affections sous-jacentes, telles que l’insuffisance cardiaque, les problèmes rénaux et les maladies du foie.
Traitement
Il existe plusieurs approches pour le traitement de l’hypervolémie. L’un des traitements les plus courants de l’hypervolémie est un diurétique. Les diurétiques sont des médicaments qui augmentent la quantité d’urine produite par le corps.
Cependant, toutes les conditions de santé sous-jacentes doivent également être abordées. Par exemple, une personne souffrant d’insuffisance cardiaque peut avoir besoin de prendre des mesures pour gérer son état en plus de prendre des diurétiques.
Cependant, la recherche indique que les diurétiques peuvent ne pas fonctionner pour les personnes ayant des problèmes rénaux sévères.Certaines personnes auront besoin de thérapies de remplacement rénal, comme la dialyse ou l’hémofiltration.
Les personnes atteintes de maladies cardiaques, rénales ou hépatiques peuvent aussi avoir besoin de suivre un régime à teneur réduite en sel. Cela permet de maintenir les niveaux de sodium dans les limites normales, ce qui permet d’éviter l’hypervolémie.
Les personnes atteintes d’insuffisance cardiaque congestive peuvent avoir besoin de limiter la quantité de liquide qu’elles boivent chaque jour. Un médecin peut recommander les quantités appropriées de liquides et de sel en fonction des antécédents médicaux d’un individu.
Quand voir un médecin
Quelques légers ballonnements après avoir mangé un repas salé ou pendant la phase prémenstruelle du cycle d’une femme sont normaux.
Les jambes et les pieds peuvent également ressentir un léger gonflement après une longue journée de station debout ou de marche et de longs vols. Ce n’est généralement pas un problème pour les personnes en bonne santé et se résout en quelques heures.
Toute personne souffrant d’un gonflement excessif, d’un gain de poids ou d’une rétention d’eau sans cause apparente devrait consulter un professionnel de la santé, surtout si elle a des antécédents familiaux de problèmes cardiaques, rénaux ou hépatiques.
À emporter
La cause de l’hypervolémie détermine généralement les perspectives à long terme d’une personne. La rétention occasionnelle et modérée d’eau n’est généralement pas grave pour ceux qui n’ont pas d’autres problèmes de santé.
L’hypervolémie liée à une maladie cardiaque, rénale ou hépatique nécessite des soins médicaux et une prise en charge prudente.
Suivre les conseils d’un médecin sur l’alimentation, les médicaments ou d’autres traitements peut aider une personne à réduire les symptômes désagréables et à mener une vie plus saine.
