Le syndrome du côlon irritable, le trouble gastro-entérologique le plus courant aux États-Unis, peut maintenant être diagnostiqué avec seulement deux tests sanguins simples, permettant un diagnostic précoce pour des millions de personnes touchées par le trouble.
Jusqu’à présent, le syndrome du côlon irritable (IBS) n’a été diagnostiqué qu’après un long processus d’exclusion d’autres affections, impliquant souvent des procédures invasives telles que des coloscopies et des sigmoïdoscopies.
Le Dr Mark Pimentel, gastro-entérologue à Cedars-Sinai à Los Angeles, en Californie, a créé les tests. Il explique que comme il n’y a pas eu de tests définitifs pour le SCI, les patients ont souvent dû passer d’un médecin à l’autre, répétant les tests avant d’avoir pu obtenir un diagnostic fiable.
«Avoir un diagnostic précoce signifie que les patients peuvent éviter des années de tests invasifs et des visites à des spécialistes qui leur posent souvent plus de questions que de réponses», explique-t-il. « Avec ces nouveaux tests sanguins, de nombreux patients seront désormais en mesure de procéder directement à un traitement pour leur condition. »
On estime qu’environ 10% de la population mondiale souffre d’IBS, avec environ 10 à 15% de la population américaine affectée. La condition est caractérisée par une variété de symptômes qui comprennent des douleurs abdominales, des ballonnements et des épisodes de diarrhée et de constipation qui peuvent causer du stress et de la fatigue.
« Imaginez un patient qui se réveille le matin et ne sait pas quand il va faire une selle, si cela va être de la diarrhée ou de la constipation », explique le Dr Pimentel. « Est-ce qu’ils vont être dans un restaurant avec des amis, sont-ils en réunion, c’est très traumatisant parce que c’est imprévisible en termes de fonction. »
Les tests, développés par le Dr Pimentel sur une période de 8 ans, identifient le moment où le SCI s’est développé en reconnaissant la présence d’anticorps spécifiques – anti-Cdtb et anti-vinculine – qui réagissent aux toxines associées à l’intoxication alimentaire. Ces toxines, produites par des bactéries comme la salmonelle, endommagent les nerfs qui sont essentiels au bon fonctionnement de l’intestin.
Les tests détectent les biomarqueurs avec une précision supérieure à 90%
Pour confirmer l’exactitude des tests sanguins, le Dr Pimentel et ses collègues ont analysé près de 3 000 personnes âgées de 18 à 65 ans, comparant les participants atteints du SCI avec des personnes atteintes d’une maladie inflammatoire de l’intestin, de la maladie cœliaque ou d’aucune maladie gastro-intestinale.
Les chercheurs ont constaté que les tests sanguins ont identifié avec succès des anticorps anti-Cdtb et anti-vinculine avec une précision de plus de 90%. Ces anticorps étaient élevés chez les participants avec IBS par rapport aux participants qui n’avaient pas IBS.
En conséquence, les chercheurs déclarent que ces biomarqueurs peuvent être particulièrement utiles pour distinguer IBS de la maladie intestinale inflammatoire dans le traitement de la diarrhée chronique.
Les auteurs reconnaissent que les nouveaux tests sont limités par une spécificité plus faible pour identifier IBS par rapport à la maladie coeliaque, bien qu’ils suggèrent que ce problème est facilement résolu en testant des anticorps contre la maladie coeliaque aux côtés des tests IBS.
L’étude est publiée en, et le Dr Pimentel a présenté les résultats de la Digestive Disease Week 2015 à Washington, DC.
« Pour les 40 millions d’Américains qui ont le syndrome du côlon irritable, ils ont maintenant un test qui dit » Vous avez un IBS, c’est réel, c’est une maladie organique, ce n’est pas un trouble psychologique « et ils peuvent aller directement à la thérapie. obtenir une réponse « , explique le Dr Pimentel.
En Novembre, a rapporté de nouvelles lignes directrices publiées par l’American Gastroenterological Association pour IBS. Le but du document est de permettre aux patients et à leurs médecins de choisir les médicaments les mieux adaptés à leurs symptômes particuliers.
