Infections et immunité
Les verrues génitales, souvent HPV 6 ou 11, peuvent disparaître ou s'étendre. Cryothérapie, crèmes prescrites, vaccin : consultez si des bosses apparaissent.
Laryngite : enrouement souvent viral en 1 à 2 semaines. Repos vocal sans chuchoter, pas d’antibiotiques d’emblée ; consultez si la voix reste rauque.
Infections fongiques : jusqu’à 25 % des personnes, crème 2 à 4 semaines, corticoïdes à éviter. Consultez le médecin si fièvre, diabète ou plaques étendues.
Ganglions, infection de la peau ou muscle : une douleur aux aisselles se calme souvent ; consultez si boule dure, fièvre ou persistance de 2 à 4 semaines.
Varicelle : éruption en 10 à 21 jours, contagieuse 1 à 2 jours avant les boutons. Deux doses de vaccin évitent environ 90 % des cas ; consultez si grossesse.
Double pneumonie des deux poumons, fièvre à 39 °C et essoufflement. Durée d'antibiotiques, vaccins pneumocoque et signes d'alerte pour appeler le 15.
Sinusite chronique : inflammation du nez et des sinus d'au moins 12 semaines. Corticoïdes nasaux, lavages salins et polypes aident à décider quand consulter.
La gonorrhée, souvent sans symptômes, se traite par une injection de ceftriaxone. Dépistez après un rapport à risque et faites traiter vos partenaires.
Oreillons : gonflement douloureux des parotides, isolement de cinq jours selon les CDC, vaccin ROR à 86 % en deux doses. Consultez dès 39 °C ou plus.
Essoufflement à l'effort et toux sèche signent une maladie pulmonaire interstitielle. Scanner, nintédanib et seuils d'alerte aident à décider quand consulter.
Le test ANA cherche des anticorps antinucléaires. Un titre de 1/80 n'est pas un lupus ; jeûne rarement utile, motifs de fluorescence et quand revoir le médecin.
Une exacerbation de BPCO aggrave essoufflement et crachats en quelques jours. Corticoïdes 5 jours, saturation 88 à 92 % : appelez le 15 si cyanose.
Zona d'un seul côté, 2 à 4 semaines, antiviraux dans les 72 h, névralgie chez 10 à 18 % des cas, vaccin dès 50 ans aux États-Unis. Consultez tôt.
Fièvre, aphtes et éruption palmoplantaire : la maladie pieds-mains-bouche dure 7 à 10 jours. Surveillez l'hydratation et consultez si la fièvre dépasse 3 jours.
Le test de Mantoux se lit 48 à 72 h après l'injection. Seuils d'induration 5, 10 ou 15 mm, rôle du BCG, IGRA et radio thoracique si le résultat est positif.
Fièvre jaune : incubation de 3 à 6 jours, une dose de vaccin pour la vie, certificat dès le 10e jour. Consultez après un séjour en zone d’endémie.
Ictère, urines foncées et fatigue peuvent signer une hépatite virale. Vaccins A et B, antiviraux C en 8 à 12 semaines : consultez si confusion ou saignement.
L'amygdalite est souvent virale. Test streptocoque, paracétamol, antibiotiques ciblés et signes d'abcès (trismus, voix étouffée) à faire évaluer.
Parasites intestinaux, gale et paludisme du voyage. Diarrhée de plus de sept jours, test des selles, fièvre au retour. Consultez si les signes persistent.
Mycoplasma pneumoniae : toux progressive, incubation 1 à 4 semaines, macrolides si pneumonie. Consultez en cas d’essoufflement ou de fièvre persistante.
Neutropénie : moins de 1 500 neutrophiles/µL. Fièvre à 38 °C, chimiothérapie et G-CSF : repérez les seuils, les causes et le moment d'appeler le 15.
Fièvre pourprée des montagnes Rocheuses : doxycycline dès 5 jours, éruption souvent tardive. Consultez sans attendre les analyses si fièvre après une tique.
Poumon popcorn : cicatrices irréversibles des bronchioles, diacétyle professionnel, vapotage et greffe. Repérer les signes d'alerte et consulter à temps.
Fasciite nécrosante : douleur hors de proportion, fièvre, peau qui vire. Appelez le 15. Débridement dans les 6 h et antibiotiques IV à l'hôpital.
