L’insomnie est un trouble du sommeil qui affecte régulièrement des millions de personnes dans le monde. En résumé, les personnes souffrant d’insomnie ont de la difficulté à s’endormir ou à rester endormies. Les effets peuvent être dévastateurs.
L’insomnie entraîne généralement une somnolence diurne, une léthargie et un sentiment général d’être malade, à la fois mentalement et physiquement. Les sautes d’humeur, l’irritabilité et l’anxiété sont des symptômes communs associés.
L’insomnie a également été associée à un risque plus élevé de développer des maladies chroniques. Selon la National Sleep Foundation, 30 à 40% des adultes américains déclarent avoir eu des symptômes d’insomnie au cours des 12 derniers mois et 10 à 15% des adultes affirment souffrir d’insomnie chronique.
Ici, nous allons discuter de ce que l’insomnie est, ses causes, les symptômes, le diagnostic et les traitements possibles.
Faits rapides sur l’insomnie:
- Il y a beaucoup de causes possibles d’insomnie.
- On estime que 30 à 40% des Américains déclarent souffrir d’insomnie chaque année.
- Souvent, l’insomnie est due à une cause secondaire, comme la maladie ou le mode de vie.
- Les causes de l’insomnie comprennent les facteurs psychologiques, les médicaments et les niveaux d’hormones.
- Les traitements pour l’insomnie peuvent être médicaux ou comportementaux.
Causes
L’insomnie peut être causée par des facteurs physiques et psychologiques. Il y a parfois une condition médicale sous-jacente qui cause l’insomnie chronique, tandis que l’insomnie transitoire peut être due à un événement ou à un événement récent. L’insomnie est généralement causée par:
- Perturbations du rythme circadien – décalage horaire, changements de postes de travail, altitudes élevées, bruit environnemental, chaleur ou froid extrême.
- Problèmes psychologiques – trouble bipolaire, dépression, troubles anxieux ou troubles psychotiques.
- Troubles médicaux – douleur chronique, syndrome de fatigue chronique, insuffisance cardiaque congestive, angine de poitrine, reflux gastro-œsophagien, asthme, apnée du sommeil, maladie de Parkinson et d’Alzheimer, hyperthyroïdie, arthrite, lésions cérébrales, tumeurs, accident vasculaire cérébral.
- Hormones – œstrogènes, changements hormonaux pendant la menstruation.
- D’autres facteurs – dormir à côté d’un partenaire de ronflement, les parasites, les conditions génétiques, l’esprit hyperactif, la grossesse.
La technologie des médias dans la chambre
Plusieurs petites études chez les adultes et les enfants ont suggéré qu’une exposition à la lumière des télévisions et des smartphones avant de s’endormir peut affecter les niveaux naturels de mélatonine et conduire à une augmentation du temps de sommeil.
En outre, une étude menée par Rensselaer Polytechnic Institute a révélé que les tablettes électroniques rétro-éclairées peuvent affecter les habitudes de sommeil. Ces études suggèrent que la technologie dans la chambre à coucher peut aggraver l’insomnie, conduisant à plus de complications.
Médicaments
Selon l’Association américaine des personnes retraitées (AARP), les médicaments suivants peuvent causer de l’insomnie chez certains patients:
- corticostéroïdes
- statines
- alpha bloquants
- bêta-bloquants
- Antidépresseurs ISRS
- Inhibiteurs de l’ECA
- ARA (bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine II)
- inhibiteurs de la cholinestérase
- agonistes H1 de deuxième génération (non sédatifs)
- glucosamine chondroïtine
Signes et symptômes
L’insomnie elle-même peut être un symptôme d’une condition médicale sous-jacente. Cependant, il existe de nombreux signes et symptômes associés à l’insomnie:
- Difficulté à s’endormir la nuit.
- Se réveiller pendant la nuit.
- Se réveiller plus tôt que désiré.
- Toujours se sentir fatigué après une nuit de sommeil.
- Fatigue diurne ou somnolence.
- Irritabilité, dépression ou anxiété.
- Faible concentration et concentration.
- Étant non coordonné, une augmentation des erreurs ou des accidents.
- Maux de tête de tension (se sent comme une bande serrée autour de la tête).
- Difficulté à socialiser.
- Symptômes gastro-intestinaux.
- Inquiet de dormir.
La privation de sommeil peut causer d’autres symptômes. La personne affectée peut se réveiller ne pas se sentir pleinement éveillée et rafraîchie, et peut avoir une sensation de fatigue et de somnolence tout au long de la journée.
Avoir des problèmes de concentration et se concentrer sur les tâches est commun pour les personnes souffrant d’insomnie. Selon l’Institut national du cœur, des poumons et du sang, 20% des accidents de voiture non liés à l’alcool sont causés par la somnolence du conducteur.
Les types
L’insomnie comprend un large éventail de troubles du sommeil, du manque de qualité de sommeil au manque de quantité de sommeil. L’insomnie est généralement séparée en trois types:
- Insomnie transitoire – survient lorsque les symptômes durent jusqu’à trois nuits.
- Insomnie aiguë – également appelée insomnie à court terme. Les symptômes persistent pendant plusieurs semaines.
- L’insomnie chronique – ce type dure des mois, et parfois des années. Selon les National Institutes of Health, la majorité des cas d’insomnie chronique sont des effets secondaires résultant d’un autre problème primaire.
Traitement
Certains types d’insomnie disparaissent lorsque la cause sous-jacente est traitée ou disparaît. En général, le traitement de l’insomnie se concentre sur la détermination de la cause.
Une fois identifiée, cette cause sous-jacente peut être correctement traitée ou corrigée.
En plus de traiter la cause sous-jacente de l’insomnie, les traitements médicaux et non pharmacologiques (comportementaux) peuvent être utilisés comme thérapies.
Les approches non pharmacologiques comprennent la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) dans le cadre de séances de counseling individuel ou de thérapie de groupe:
Les traitements médicaux contre l’insomnie comprennent:
- somnifères sur ordonnance
- antidépresseurs
- aides au sommeil disponibles en ligne ou en vente libre
- antihistaminiques
- mélatonine, qui peut être acheté en ligne
- ramelteon
Remèdes maison
Les remèdes à la maison pour l’insomnie incluent:
- Améliorer l’hygiène du sommeil: Ne pas dormir trop ou trop peu, s’exercer quotidiennement, ne pas forcer le sommeil, maintenir un horaire de sommeil régulier, éviter la caféine la nuit, éviter de fumer, éviter d’aller au lit affamé et assurer un sommeil confortable.
- Utilisation de techniques de relaxation: Les exemples incluent la méditation et la relaxation musculaire.
- Thérapie de contrôle du relâchement – ne vous couchez que lorsque vous avez sommeil. Évitez de regarder la télévision, de lire, de manger ou de vous inquiéter au lit. Réglez une alarme à la même heure tous les matins (même le week-end) et évitez les longues siestes diurnes.
- Restriction du sommeil: Diminuer le temps passé au lit et priver partiellement le corps de sommeil peut augmenter la fatigue, prêt pour la nuit suivante.
Diagnostic
Un spécialiste du sommeil commencera par poser des questions sur les antécédents médicaux et les habitudes de sommeil de la personne.
Un examen physique peut être effectué pour rechercher d’éventuelles conditions sous-jacentes. Le médecin pourrait dépister les troubles psychiatriques et la consommation de drogues et d’alcool.
Le Centre de Stanford pour les sciences du sommeil et de la médecine explique que le terme «insomnie» est souvent utilisé pour désigner «sommeil perturbé».
Pour un diagnostic d’insomnie, le sommeil perturbé aurait dû durer plus d’un mois. Cela devrait également avoir un impact négatif sur le bien-être du patient, que ce soit en raison de la détresse ou de la perturbation de l’humeur ou de la performance.
Le patient peut être invité à tenir un journal de sommeil pour aider à comprendre leurs habitudes de sommeil.
D’autres tests peuvent inclure un polysomnographe. Ceci est un test de sommeil pendant la nuit qui enregistre les habitudes de sommeil. En outre, l’actigraphie peut être réalisée. Cela utilise un petit appareil porté au poignet appelé un actigraph pour mesurer les mouvements et les modèles de sommeil-éveil.
Facteurs de risque
L’insomnie peut affecter les personnes de tout âge; il est plus fréquent chez les femelles adultes que chez les mâles adultes. Elle peut nuire aux performances scolaires et professionnelles, et contribuer à l’obésité, à l’anxiété, à la dépression, à l’irritabilité, aux problèmes de concentration, aux problèmes de mémoire, au mauvais fonctionnement du système immunitaire et à la réduction du temps de réaction.
Certaines personnes sont plus susceptibles de souffrir d’insomnie. Ceux-ci inclus:
- les voyageurs, en particulier à travers plusieurs fuseaux horaires
- travailleurs de quarts avec des changements fréquents de quarts (jour contre nuit)
- les personnes âgées
- utilisateurs de drogues illicites
- adolescents ou jeunes adultes
- femmes enceintes
- femmes ménopausées
- ceux avec des troubles de santé mentale
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