Kystes : Comprendre les Causes, Types et Options de Traitement

Les kystes sont des capsules fermées ou des structures en forme de sac, généralement remplies de matière liquide, semi-solide ou gazeuse, ressemblant beaucoup à une ampoule. Dans cet article, nous allons décrire les différents types.

Les kystes se produisent dans les tissus et peuvent affecter n’importe quelle partie du corps. Ils varient en taille, allant de microscopiques à la taille de certaines balles de sport d’équipe. De très gros kystes peuvent déplacer les organes internes.

En anatomie, un kyste peut également se référer à n’importe quel sac ou poche normal dans le corps, tel que la vessie. Dans cet article, le terme « kyste » se réfère à un sac anormal ou une poche dans le corps qui contient des substances liquides, gazeuses ou semi-solides.

Un kyste n’est pas une partie normale du tissu où il est situé. Il a une membrane distincte et est séparé du tissu voisin – la partie externe (capsulaire) d’un kyste est appelée la paroi du kyste. Si le sac est rempli de pus, ce n’est pas un kyste; c’est un abcès.

Faits rapides sur les kystes

Voici quelques points clés sur les kystes. Plus de détails et d’informations à l’appui sont dans l’article principal.

  • Les kystes sont généralement non cancéreux et ont une structure en forme de sac qui peut contenir du liquide, du pus ou du gaz.
  • Les kystes sont communs et peuvent se produire n’importe où sur le corps.
  • Les kystes sont souvent causés par l’infection, le colmatage des glandes sébacées ou autour des boucles d’oreilles.
  • Il est inhabituel que les kystes provoquent de la douleur à moins qu’ils ne se rompent, ne s’infectent ou ne soient enflammés.
  • Les kystes mammaires sont souvent douloureux et peuvent être perceptibles lors d’un examen des seins.

Quelles sont les causes des kystes?

Kyste au poignet

Les causes communes de kystes comprennent :

  • tumeurs
  • conditions génétiques
  • infections
  • anomalies dans un organe d’un embryon en développement
  • défauts cellulaires
  • conditions inflammatoires chroniques
  • obstructions de conduits dans le corps qui provoquent l’accumulation de fluides
  • parasites
  • blessures qui endommagent les vaisseaux

Kystes bénins et malins

La plupart des kystes sont bénins et sont causés par des blocages dans les systèmes de drainage naturel du corps. Cependant, certains kystes peuvent être des tumeurs qui se forment à l’intérieur des tumeurs – celles-ci peuvent être potentiellement malignes. Les exemples incluent les kératokystes et les kystes dermoïdes.

Les symptômes des kystes

Les signes et les symptômes varient énormément selon le type de kyste. Dans de nombreux cas, une personne devient consciente d’une masse anormale, en particulier dans les cas de kystes de la peau ou lorsqu’un kyste est juste sous la peau. Une personne peut remarquer un kyste dans ses seins lorsqu’elle les examine en les touchant. Les kystes mammaires sont souvent douloureux.

Certains kystes dans le cerveau peuvent causer des maux de tête, ainsi que d’autres symptômes.

De nombreux kystes internes, comme ceux des reins ou du foie, peuvent ne présenter aucun symptôme et passer inaperçus jusqu’à ce qu’un examen par imagerie (IRM, tomodensitogramme ou échographie) les détecte.

Types de kystes

Certains des types les plus courants de kystes sont énumérés ci-dessous :

Kystes d’acné

Kystique, ou nodulocystique, l’acné est un type sévère d’acné dans lequel les pores de la peau deviennent bloqués, conduisant à une infection et à une inflammation. Vous pouvez lire tout sur les kystes de l’acné dans notre autre article : Qu’est-ce que l’acné kystique ?

Kystes arachnoïdiens

La membrane arachnoïde recouvre le cerveau. Au cours du développement fœtal, cette membrane se dédouble ou se divise, formant une poche anormale de liquide céphalo-rachidien. Dans certains cas, les médecins doivent drainer le kyste. Les kystes arachnoïdiens peuvent affecter les nouveau-nés.

Kystes de Baker

Les kystes de Baker, également appelés kystes poplités, provoquent souvent un renflement et une sensation d’oppression derrière le genou. La douleur s’aggrave lors de l’extension du genou ou pendant l’activité physique. Les kystes de Baker sont généralement causés par des problèmes avec l’articulation du genou, comme l’arthrite ou une déchirure du cartilage.

Kystes de Bartholin

Ces kystes peuvent se produire si les conduits des glandes de Bartholin (situées à l’intérieur du vagin) se bloquent. Les femmes peuvent subir une intervention chirurgicale ou se voir prescrire des antibiotiques.

Kystes mammaires

Les kystes mammaires sont souvent douloureux et doivent généralement être drainés. Certaines études indiquent que les kystes mammaires peuvent indiquer un risque accru de cancer du sein.

Kystes de Chalazion

Les petites glandes de la paupière (glandes de Meibomius) produisent un lubrifiant qui s’écoule par de minuscules ouvertures dans les bords des paupières. Les kystes peuvent se former si les canaux sont bloqués.

Kystes colloïdes

Ce sont des kystes contenant du matériel gélatineux dans le cerveau. Dans la plupart des cas, le traitement recommandé est l’ablation chirurgicale du kyste.

Kystes dentigères

Ce sont des kystes entourant la couronne d’une dent non éruptive.

Kystes dermoïdes

Les kystes dermoïdes sont un type de kyste qui comprend de la peau mature, des follicules pileux, des glandes sudoripares, ainsi que de la graisse, des os, du cartilage et du tissu thyroïdien.

Kystes épididymaires

Ce sont des kystes (spermatocèles) qui se forment dans les vaisseaux attachés aux testicules. On estime que ce type de kyste touche 20 à 40 % des hommes américains et n’altère généralement pas la fertilité ni ne nécessite un traitement. Si cela provoque une gêne, un médecin peut suggérer une intervention chirurgicale.

Kystes ganglionnaires

Vous pouvez en lire plus à ce sujet dans notre article dédié : Qu’est-ce qu’un kyste ganglionnaire ?

Kystes hydatiques

Un ténia relativement petit forme des kystes dans les poumons ou le foie. Le traitement comprend la chirurgie et les médicaments.

Kystes de l’ovaire

La majorité des kystes de l’ovaire sont bénins. Certains peuvent devenir si gros que la femme a l’air enceinte. Les kystes de l’ovaire de 5 centimètres (cm) de long ou moins sont fréquents au cours des années de reproduction d’une femme. Jusqu’à 18 % des femmes recevront un diagnostic de kyste ou de tumeur de l’ovaire à un moment donné de leur vie, et un petit pourcentage d’entre elles recevront un diagnostic de cancer de l’ovaire.

Kystes pancréatiques

La plupart des kystes pancréatiques ne sont pas considérés comme de véritables kystes. Ils sont appelés pseudocystes car ils ne contiennent pas le type de cellules trouvées dans les vrais kystes. Ils peuvent inclure des cellules normalement présentes dans d’autres organes, tels que l’estomac ou les intestins.

Kystes périapicaux

Ceux-ci sont également connus comme kystes radiculaires. Ce sont les kystes odontogènes les plus courants (liés à la formation et au développement des dents) et sont habituellement causés par l’inflammation de la pulpe, la mort de la pulpe ou les caries dentaires.

Kystes de Pilar

Ceux-ci sont également connus sous le nom de kystes trichilemmaux. Ce sont des kystes remplis de liquide qui se forment à partir d’un follicule pileux et se trouvent le plus souvent dans le cuir chevelu.

Kystes pilonidaux

Ces kystes se forment dans la peau près du coccyx (bas du dos) et peuvent parfois contenir des poils incarnés. Ce type de kyste peut se développer en grappes, créant parfois un trou ou une cavité dans la peau.

Kystes rénaux (reins)

Plusieurs types de kystes peuvent se développer dans les reins. Les kystes solitaires contiennent des liquides et peuvent parfois inclure du sang. Certains sont présents à la naissance; d’autres peuvent être causés par des blocages tubulaires. Les personnes atteintes de maladies vasculaires rénales peuvent avoir des kystes formés par la dilatation des vaisseaux sanguins.

Kystes de la glande pinéale

Ce sont des kystes bénins qui se forment dans la glande pinéale du cerveau. Selon les dossiers d’autopsie, les kystes de la glande pinéale sont assez communs.

Kystes sébacés

La peau est lubrifiée par le fluide sébacé, qui peut s’accumuler à l’intérieur d’un pore ou d’un follicule pileux et former une masse remplie de substances épaisses et graisseuses. Les kystes sébacés se trouvent le plus souvent sur la peau du visage, du dos, du cuir chevelu et du scrotum.

Kystes de Tarlov

Ceux-ci sont également connus comme kystes périneuraux, ainsi que des kystes de la racine du nerf sacré. Les kystes sont situés à la base de la colonne vertébrale et sont remplis de liquide céphalo-rachidien.

Kystes vocaux

Il existe deux types de kystes de plis vocaux : les kystes de rétention du mucus et les kystes épidermoïdes. Les kystes vocaux peuvent interférer avec la qualité de la parole, causant parfois des cordes vocales produisant plusieurs sons simultanément (diplophonie), ou un enrouement et une dyspnée (dysphonie).

Traitements pour les kystes

Chirurgiens travaillant sur un patient

Le traitement d’un kyste dépendra de divers facteurs, y compris le type de kyste, sa localisation, sa taille et le degré d’inconfort qu’il provoque.

Un très grand kyste qui provoque des symptômes peut être enlevé chirurgicalement. Parfois, les médecins peuvent décider de drainer ou d’aspirer le kyste en insérant une aiguille ou un cathéter dans la cavité. Si le kyste n’est pas facilement accessible, le drainage ou l’aspiration est souvent fait avec l’aide de l’imagerie radiologique afin que le médecin puisse guider avec précision l’aiguille/cathéter dans la zone cible.

Parfois, les médecins examinent le liquide aspiré sous un microscope pour déterminer si des cellules cancéreuses sont présentes.

Si les médecins soupçonnent que le kyste pourrait être cancéreux, il peut être retiré chirurgicalement, ou ils peuvent ordonner une biopsie de la capsule (paroi du kyste).

De nombreux kystes résultent d’un état pathologique chronique ou sous-jacent, comme cela peut être le cas avec la maladie fibrokystique du sein ou le syndrome des ovaires polykystiques – dans ce cas, le traitement se concentre sur l’état médical.

Perspectives et recherches récentes

En 2024, des études récentes mettent en lumière des approches innovantes pour le diagnostic et le traitement des kystes. Par exemple, la recherche sur les biomarqueurs a progressé, permettant de mieux identifier les kystes susceptibles d’évoluer vers des formes malignes. De plus, des techniques d’imagerie avancées, comme l’IRM fonctionnelle, offrent une vision plus précise de la dynamique des kystes dans le corps.

Des articles récents suggèrent également que des interventions moins invasives, comme la sclérothérapie, pourraient être efficaces pour traiter certains types de kystes, réduisant ainsi le besoin d’interventions chirurgicales et favorisant une récupération plus rapide.

Enfin, il est important de suivre l’évolution des kystes, car certains peuvent se résorber d’eux-mêmes, tandis que d’autres nécessitent une attention médicale continue. En restant informé des dernières avancées, les patients peuvent mieux gérer leur santé et faire des choix éclairés concernant leur traitement.

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