L’arthrite lombaire est un symptôme de l’arthrite qui affecte la colonne vertébrale. La cause la plus fréquente de l’arthrite lombaire est l’arthrose.
Aussi connu comme l’arthrite spinale, il est le résultat de changements dégénératifs de l’arthrose (OA) et de l’inflammation dans les articulations les plus basses de la colonne vertébrale lombaire.
La maladie se développe progressivement et est souvent associée à la dégénérescence vertébrale chez les personnes âgées.
L’arthrite lombaire est très fréquente, affectant peut-être 40 à 85 pour cent des personnes aux États-Unis, selon un rapport de 2013 en.
Alors que l’arthrose est considérée comme une partie normale du vieillissement, la douleur et la raideur de l’arthrite lombaire peuvent limiter la capacité d’une personne à accomplir les tâches les plus simples, en particulier celles qui nécessitent un pliage et un étirement.
Faits rapides sur l’arthrite lombaire:
- L’arthrite lombaire implique les articulations des facettes et les espaces discaux dans la partie arrière de la colonne vertébrale.
- Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre peuvent procurer un soulagement de la douleur et aider à réduire l’inflammation.
- L’arthrite lombaire est un symptôme chronique de l’arthrite. La plupart des types d’arthrite peuvent durer longtemps.
Symptômes
La douleur arthritique lombaire résulte du mouvement et de l’inactivité.
Cela peut être pire après être resté debout ou assis pendant de longues périodes. Se pencher latéralement ou vers l’arrière peut également causer de la douleur.
La douleur peut être ressentie du centre du bas du dos et peut s’étendre à la région pelvienne ou aux côtés des fesses. La douleur peut également aller dans les cuisses, mais se propage rarement aux genoux.
L’arthrite lombaire peut également provoquer des spasmes musculaires, des craquements articulaires, une raideur et une diminution de l’amplitude des mouvements dans le bas du dos.
Les symptômes sont généralement lents à se développer et non perceptibles au début. Cependant, tout mouvement rapide, torsion et mouvement vers l’arrière dans le bas du dos peut causer des blessures à la région lombaire et des symptômes pour les personnes atteintes de cette maladie.
Causes et facteurs de risque
L’arthrite lombaire résulte de conditions arthritiques spécifiques. La raison la plus fréquente des symptômes de l’arthrite lombaire est l’arthrose avec d’autres types parfois impliqués.
Arthrose (OA)
Les dommages persistants causés par l’arthrose dans les facettes de la colonne vertébrale finissent par entraîner l’usure de ces articulations. En conséquence, les os de la colonne vertébrale commencent à moudre et à pousser ensemble avec le mouvement.
L’inflammation de l’arthrose peut résulter de facteurs externes, y compris une mauvaise alimentation, l’embonpoint et la génétique.
Rhumatisme psoriasique (RP)
L’arthrite lombaire a également été liée à l’arthrite psoriasique. En règle générale, le rhumatisme psoriasique affecte les personnes atteintes de psoriasis, mais la maladie apparaît seule dans certains cas.
La lombalgie est un symptôme de l’arthrite psoriasique. Selon la Fondation de l’arthrite, jusqu’à 20 pour cent des personnes atteintes de cette maladie ont une atteinte de la colonne vertébrale. Dans certains cas, la prolifération osseuse peut provoquer la fusion des vertèbres, entraînant une raideur et une douleur avec le mouvement.
Spondyloarthrite
Ce type d’arthrite touche principalement la colonne vertébrale et les articulations sacro-iliaques et touche souvent les jeunes adultes, les adolescents ou les enfants. Aux États-Unis, au moins 1% de la population souffre de cette forme d’arthrite très douloureuse.
La spondyloarthrite est également associée à une inflammation des tendons et des ligaments où ils pénètrent dans l’os, appelée enthésite.
L’arthrite entéropathique
Selon la Spondylitis Association of America, l’arthrite entéropathique affecte les personnes atteintes de maladies inflammatoires de l’intestin, telles que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse. Dans l’arthrite entéropathique, les articulations sacro-iliaques (SI) sont affectées, ce qui provoque une lombalgie.
Les articulations SI sont situées entre le sacrum et les os du bassin et sont soutenues par des ligaments robustes. Le sacrum est le principal soutien de la colonne vertébrale.
La polyarthrite rhumatoïde (RA)
La PR peut affecter diverses articulations du corps, y compris les articulations facettaires de la colonne vertébrale, causant de la douleur. Il peut également détruire les articulations de la colonne vertébrale qu’il affecte, bien que celles-ci se trouvent principalement dans le haut du cou (C1-C2).
Ostéoporose
L’ostéoporose fait perdre de la masse aux os et devient fragile et sujette à des blessures même avec les plus petits traumatismes. L’ostéoporose est principalement due au vieillissement. Quand elle affecte la colonne vertébrale, les parties externes spongieuses et plus solides des vertèbres deviennent faibles et douloureuses avec le temps. Finalement, l’effondrement osseux peut se produire.
Certains chercheurs pensent que la plupart des cas d’arthrite lombaire sont liés à l’arthrose. Certains pourraient également être liés à la spondylarthrite, l’arthrite psoriasique (PsA), et d’autres formes d’arthrite.
Quelques études ont examiné la polyarthrite rhumatoïde (PR) et les troubles de la colonne vertébrale lombaire. Une étude récente du Japon a examiné la prévalence et les risques d’instabilité du rachis cervical et lombaire chez les personnes atteintes de PR.
Ce qu’ils ont trouvé était de 36,7 pour cent des participants à l’étude ont montré une instabilité lombaire de la colonne vertébrale tandis que 17,2 pour cent avaient à la fois l’instabilité de la colonne vertébrale cervicale et lombaire. Les deux conditions étaient liées à la durée et à la gravité de la maladie.
Diagnostic
Les médecins diagnostiquent généralement l’arthrite lombaire avec un examen physique. Ils peuvent également commander des études d’imagerie, telles que les rayons X, lorsque cela est nécessaire.
Un médecin aura également besoin d’informations de la part de l’individu sur ses symptômes, le type de douleur et l’amplitude de mouvement réduite dans le bas du dos.
Traitements
Le traitement de l’arthrite lombaire comprend:
- Médicaments contre la douleur en vente libre
- changements de style de vie
- thérapies alternatives
- médicaments d’ordonnance
- chirurgie
Si les médicaments standard ne fonctionnent pas, les médecins peuvent prescrire des AINS plus forts si nécessaire.
Certains changements de style de vie peuvent maintenir la pression sur la colonne vertébrale et améliorer la qualité de vie d’une personne. Les changements de style de vie pour aider les symptômes de l’arthrite lombaire comprennent:
- perte de poids
- un régime sain, y compris des aliments réduisant l’inflammation
- ne pas fumer
- ne pas boire d’alcool en excès
- exercice, en particulier l’hydrothérapie et le renforcement abdominal
Les thérapies de soulagement rapide pour l’arthrite lombaire comprennent des compresses chaudes et froides pour améliorer le flux sanguin et réduire l’enflure.
La prévention
Le même type de précautions prises pour la santé globale du dos peut également aider à prévenir l’arthrite lombaire, si une personne a été diagnostiqué avec une forme d’arthrite ou non.
Ceux-ci inclus:
- réduire le risque de blessure en soulevant correctement
- pratiquer une bonne posture
- faire de l’exercice régulièrement
- maintenir un poids santé
- manger une alimentation saine
- porter des chaussures appropriées, car certaines chaussures peuvent décoller la posture et causer des problèmes à long terme
- arrêter de fumer
Perspective
L’arthrite chronique et ses nombreux symptômes peuvent être gérés avec des médicaments et de bonnes habitudes de vie. Les gens devraient travailler avec leurs médecins pour trouver le meilleur plan de traitement pour leurs situations et symptômes particuliers.
Plus de 54 millions d’Américains vivent avec une forme d’arthrite, selon les Centers for Disease Control et de la prévention, avec OA affectant 30 millions.
