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L’aspirine liée pour réduire le risque de cancer du foie et de mort par maladie hépatique

Une nouvelle étude américaine révèle que l’utilisation de l’aspirine est liée à un risque réduit de cancer du foie, le type le plus courant de cancer du foie primaire, et à un risque réduit de décès par maladie hépatique chronique.

Vikrant V. Sahasrabuddhe, de la Division de l’Epidémiologie et de la Génétique du Cancer à l’Institut National du Cancer, et ses collègues, écrivent leurs conclusions dans le numéro en ligne du 28 novembre du Journal de l’Institut National du Cancer, JNCI.

Le carcinome hépatocellulaire survient principalement chez les personnes atteintes d’une maladie hépatique chronique. Certaines études suggèrent que le cancer pourrait être le résultat de l’inflammation chronique inliver affectant les processus cellulaires.

AINS comme anti-cancer

En raison de leurs propriétés anti-inflammatoires et de leur utilisation répandue pour prévenir les problèmes cardiaques et les maladies cérébrovasculaires comme les accidents vasculaires cérébraux, les chercheurs étudient le potentiel de l’aspirine et d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme anticancéreux.

Cependant, une étude récente publiée dans JNCI en août, suggère que, bien que la preuve soit encourageante, l’effet anticancéreux des AINS n’est pas aussi important qu’on le pensait auparavant, et pas assez pour l’emporter sur les risques (principalement de sérieux dans l’intestin), et conclut il est trop tôt pour recommander aux gens de commencer à les prendre pour éviter le cancer.

Ce que les chercheurs ont fait

Entre-temps, bien que de plus en plus d’études examinent l’effet anticancéreux potentiel des AINS, le lien entre le risque de cancer du foie et le décès par maladie hépatique chronique reste incertain, expliquent les auteurs de ce nouveau document JNCI. une étude observationnelle de 300 504 hommes et femmes âgés de 50 à 71 ans.

Les participants, qui étaient inscrits à l’étude sur l’alimentation et la santé du National Institutes of Health-AARP, ont signalé qu’ils utilisaient de l’aspirine et d’autres AINS et ont été suivis pendant 10 à 12 ans.

Les chercheurs ont pu lier les données sur l’utilisation des AINS de ces participants aux diagnostics enregistrés de 250 cas de carcinome hépatocellulaire et de 428 cas de maladie hépatique chronique.

Ce qu’ils ont trouvé

Quand ils ont analysé les liens, ils ont trouvé que les participants qui utilisaient des AINS avaient un risque plus faible de carcinome hépatocellulaire et un risque réduit de décès par maladie chronique, comparativement aux participants qui n’utilisaient pas les médicaments.

Mais lorsque les chercheurs ont différencié les AINS aspirine et non-aspirine, il y avait quelques différences marquées.

Les participants qui ont utilisé l’aspirine ont montré un risque réduit de 41% pour le carcinome hépatocellulaire et un risque réduit de 45% de décès par maladie hépatique chronique.

Considérant que les participants qui ont utilisé des AINS sans aspirine ne montrent pas de risque réduit pour le carcinome hépatocellulaire, et une réduction de 26% du risque de décès par maladie hépatique chronique.

Sahasrabuddhe et ses collègues écrivent:

«L’aspirine, en particulier, utilisée exclusivement ou avec d’autres AINS non aspirine, a montré un effet protecteur constant lié à la fois à l’incidence du carcinome hépatocellulaire et à la mortalité par CLD [maladie hépatique chronique], quelle que soit la fréquence ou l’exclusivité d’utilisation.

Si elles sont confirmées, ces associations avec l’utilisation de l’aspirine «pourraient ouvrir de nouvelles perspectives pour la chimioprévention du CHC et du CLD», concluent-ils.

Les experts disent bien de regarder les AINS, mais aussi besoin d’améliorer les approches établies

Dans un éditorial d’accompagnement, des chercheurs du Département d’épidémiologie et de médecine communautaire de l’Université d’Ottawa au Canada notent que les causes connues des maladies hépatiques chroniques et du cancer primitif du foie sont l’alcool et les infections par le virus de l’hépatite B et C. également suggéré un lien avec le diabète et l’obésité.

«Nous avons déjà des interventions peu coûteuses et facilement disponibles», écrivent-ils, citant des exemples de vaccins contre l’hépatite B et C, bien que «des stratégies effectives de réduction du VHB et du VHC ne soient pas toujours disponibles ou pleinement appliquées».

« De plus, l’abus d’alcool et l’obésité sont des défis complexes et multifactoriels qui nécessitent des interventions individuelles et systémiques », ajoutent-ils, concluant que si nous devons continuer à explorer le potentiel de nouvelles stratégies médicamenteuses comme les AINS, nous ne devons pas perdre de vue améliorer les pratiques et interventions établies.

Écrit par Catharine Paddock PhD

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