Beaucoup d’entre nous utilisent couramment des analgésiques pour étouffer le mal de tête commun ou soulager les maux de dos. Cependant, il a été constaté que, même sur les ibuprofène contre (Advil, Medipren, Motrin, Nurofen, PediaCare) peut augmenter le risque d’AVC par trois fois et des médicaments tels que le rofécoxib (Vioxx) et le lumiracoxib (Prexige) peut doubler le risque de crise cardiaque. Les AINS sont couramment prescrits pour l’inflammation de l’arthrite et d’autres tissus de l’organisme, comme les tendinites et les bursites.
La douleur, la fièvre et l’inflammation sont favorisées par la libération dans le corps de substances chimiques appelées prostaglandines. L’ibuprofène, par exemple, bloque l’enzyme qui produit les prostaglandines (cyclo-oxygénase), ce qui entraîne une diminution des taux de prostaglandines. En conséquence, l’inflammation, la douleur et la fièvre sont réduites.
Une étude publiée aujourd’hui par le British Medical Journal en ligne a examiné l’effet d’inclure des médicaments anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) traditionnels, ainsi que la nouvelle génération de médicaments anti-inflammatoires, connus comme inhibiteurs et les risques de la COX-2 associés à une crise cardiaque et accident vasculaire cérébral .
Les médecins et les patients doivent être conscients que la prescription de tout anti-inflammatoire doit prendre en compte les risques cardio-vasculaires et d’attaque.
Les auteurs suisses de l’étude déclarent:
« Notre étude fournit les meilleures données disponibles sur la sécurité de cette classe de médicaments. Bien que l’incertitude reste, peu de preuves existe pour suggérer que l’un des médicaments étudiés sont sans danger en termes cardio-vasculaires. Le risque cardiovasculaire doit être pris en compte lors de la prescription tout non médicament anti-inflammatoire stéroïdien. «
Les scientifiques médicaux ont effectué une analyse de tous les essais contrôlés randomisés comparant tout AINS avec d’autres AINS ou un placebo. Trente et un essais ont été complétés chez 116 429 patients.
Comparativement au placebo, le rofécoxib et le lumiracoxib étaient deux fois plus susceptibles d’entraîner une crise cardiaque, tandis que l’ibuprofène était associé à plus de trois fois le risque d’AVC. L’étoricoxib (Arcoxia) et le diclofénac (Rufenal) ont été associés à quatre fois le risque de décès cardiovasculaire.
En 2004, l’inhibiteur de la COX-2, le rofécoxib, a été retiré du marché après qu’un essai eut démontré que le médicament augmentait le risque de maladie cardiovasculaire. Depuis lors, il y a eu beaucoup de débats sur la sécurité cardiovasculaire des inhibiteurs de la COX-2 et des AINS traditionnels, que plusieurs études n’ont pas été en mesure de résoudre.
De nombreux patients ont à la fois une maladie cardiovasculaire et une maladie musculo-squelettique rendant les AINS à la fois nécessaires et controversés. D’autres professionnels de la santé suggèrent qu’il est temps d’évaluer un plus large éventail d’alternatives.
Recherche: Professeur Peter Jüni, Chef de Division, Institut de médecine sociale et préventive, Université de Berne, Suisse
Écrit par Sy Kraft, B.A.
