L'oreille du nageur: ce que vous devez savoir

L’oreille du nageur est un trouble de la peau qui recouvre le conduit auditif externe, conduisant à la membrane tympanique, ou tympan.

Aussi connue sous le nom d’otite externe aiguë, ou d’otite externe, 98 pour cent des cas d’oreille du nageur résultent de bactéries, telles que le streptocoque, le staphylocoque ou le pseudomonas.

L’oreille du nageur se produit souvent après une exposition excessive à l’eau. L’oreille a des moyens de se protéger de l’infection, mais ceux-ci fonctionnent mieux lorsqu’ils sont secs.

Les germes et les bactéries peuvent facilement s’accumuler dans les piscines et autres zones d’eau douce. Lorsque vous nagez, l’eau peut pénétrer dans l’oreille et y rester longtemps, surtout si elle est piégée par la cire.

Dans cet environnement, les bactéries peuvent prospérer et l’infection peut en résulter.

Selon les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), l’oreille du nageur est responsable de 2,4 millions de visites de santé chaque année.

L’otite externe est habituellement facile à traiter et un traitement précoce peut prévenir les complications.

Symptômes

Il existe trois types d’otites externes, y compris l’oreille du nageur.

Otite externe diffuse aiguë ou oreille de nageur

Ceci est une infection diffuse du conduit auditif et le type le plus commun d’otite externe. Il peut durer jusqu’à 3 semaines et entraîne un gonflement ou une inflammation de tout le conduit auditif.

Une éruption cutanée peut s’étendre à l’oreille externe et au tympan.

Les signes et les symptômes comprennent:

Rougeur et gonflement, ou inflammation de l’oreille externe et du conduit auditif
Douleur
Peau squameuse dans et autour du conduit auditif, qui peut se décoller
Écoulement aqueux ou pus-semblable à l’oreille qui peut sentir mauvais
Démangeaisons et irritation dans et autour du conduit auditif
Tendresse lorsque l’oreille ou la mâchoire est déplacée
Les ganglions lymphatiques douloureux et enflés, ou les glandes, dans la gorge
Une perte d’audition, si l’oreille est fermée par un gonflement

L’estimation que 1 pour cent des personnes connaîtront une otite externe aiguë chaque année, et 10 pour cent l’auront à un moment donné.

D’autres types d’otites externes

L’otite externe localisée aiguë, également connue sous le nom de furonculose, se produit lorsqu’un follicule pileux est infecté. Il peut y avoir une douleur douloureuse et douloureuse dans le conduit auditif.

L’otite externe chronique est la même que l’otite externe aiguë, mais elle dure plus longtemps, ou au moins 3 mois, et peut-être pendant des années. Il peut résulter d’allergies ou d’une affection cutanée comme l’eczéma.

Causes

L’oreille a plusieurs caractéristiques qui aident à protéger contre l’infection.

L’un est le cérumen ou cérumen, une substance cireuse sécrétée par les glandes dans le canal.

Cérumen:

Crée un film mince et imperméable sur la peau du conduit auditif
Détecte les bactéries en raison de son acidité et de son activité antibactérienne
Recueille les débris, la peau morte et la saleté et les transporte hors de l’oreille, où ils apparaissent comme une masse cireuse à l’ouverture du conduit auditif

La forme du conduit auditif est également importante. Il descend de l’oreille moyenne vers l’oreille externe, de sorte que le liquide s’écoule vers l’extérieur.

L’otite externe peut se développer lorsque les défenses du conduit auditif sont débordées, par exemple par une infection bactérienne, fongique ou virale, ou par une réaction allergique.

Facteurs de risque

Otite externe aiguë peut résulter de:

Natation, en particulier dans l’eau où les niveaux bactériens sont élevés
Trop nettoyer, piquer, gratter ou gratter le conduit auditif, par exemple avec des cotons-tiges
Avoir trop de cérumen ou utiliser un bonnet de bain peut augmenter le risque de piégeage de l’eau

Les affections cutanées sous-jacentes, l’eczéma, l’acné ou le psoriasis peuvent exacerber le problème.

Les enfants et d’autres personnes ayant un petit canal auditif peuvent attraper l’eau plus facilement.

Les personnes qui utilisent un appareil auditif ou un autre appareil, ou qui ont des quantités excessives de cérumen ou de cérumen, présentent un risque plus élevé. C’est parce que l’eau est plus susceptible d’être piégée, et parce que l’effet protecteur du cérumen est réduit.

Diagnostic

Le médecin examinera le conduit auditif à l’aide d’un otoscope et s’informera des antécédents médicaux, des symptômes, des expériences récentes, comme la natation, et de l’insinuation récente de quelque chose dans l’oreille, comme des cotons-tiges ou une prothèse auditive.

Le médecin recherchera une rougeur, une inflammation, une peau squameuse ou squameuse, ou une combinaison de ceux-ci et vérifiera s’il y a des dommages au tympan.

Une curette auriculaire ou un dispositif d’aspiration peut être utilisé pour dégager le conduit auditif s’il y a des débris ou si le tympan est bloqué.

Si le tympan est endommagé, le médecin dirigera le patient vers un spécialiste de l’oreille, du nez et de la gorge (ORL), qui vérifiera l’oreille moyenne pour voir si l’infection primaire est présente.

Si l’infection ne s’améliore pas, le docteur peut prendre un échantillon de débris ou de décharge pour identifier la cause de l’infection.

Traitement

Le traitement de l’oreille du nageur est normalement simple.

Les analgésiques tels que l’acétaminophène peuvent soulager l’inconfort. Des exemples sont le paracétamol, le tylénol ou l’ibuprofène. Le médecin peut prescrire des gouttes auriculaires, généralement constituées d’un acide astringent ou acide, un corticostéroïde, une préparation antibiotique ou antifongique, ou une combinaison.

Un spécialiste peut utiliser une microsuccion pour nettoyer l’oreille. Cela peut rendre les gouttes auriculaires plus efficaces.

Dans certains cas, une mèche peut aider. Un bouchon de gaze de coton souple recouvert de médicaments est inséré dans le conduit auditif du patient, permettant l’entrée du médicament. La mèche d’oreille doit être remplacée tous les 2 à 3 jours.

Un traitement à domicile consiste à mélanger une solution composée à moitié d’alcool et à moitié de vinaigre et à mettre deux gouttes dans chaque oreille. L’alcool se combinera avec de l’alcool dans l’oreille et s’évaporera, enlevant l’eau. L’acide dans le vinaigre empêchera la croissance des bactéries.

Traitement pour d’autres types d’otite externe

L’otite externe chronique résulte souvent d’une allergie ou d’une affection cutanée.Un médecin traitera la condition sous-jacente en premier. Ils peuvent prescrire des gouttes auriculaires avec un corticostéroïde pendant 7 jours, avec un spray d’acide acétique.

Si le patient ne répond pas à ce traitement, des gouttes d’oreille antifongiques peuvent aider.

Une otite externe localisée, résultant d’un bouton, éclate et guérit souvent en quelques jours sans intervention. Si le problème persiste après une semaine, un médecin peut prescrire des antibiotiques. S’il y a une douleur intense, le médecin peut la drainer pour enlever le pus.

Les médicaments peuvent soulager la douleur.

Conseils

Les conseils suivants peuvent aider à gérer tous les types d’otite externe:

Gardez la partie affectée au sec en évitant de nager et en utilisant un bonnet de douche lors de la baignade
Enlever délicatement toute décharge et débris, en utilisant de la laine de coton dans l’oreille externe seulement, sans pousser profondément
Une serviette chaude placée sur l’oreille peut soulager la douleur

Enlever les bouchons d’oreille, les boucles d’oreilles et les appareils auditifs peut éliminer la source d’une réaction allergique. Le traitement doit être recherché s’il y a des signes de psoriasis, d’eczéma ou de dermatite séborrhéique.

Certaines gouttes pour les oreilles contenant de la néomycine ou du propylène glycol peuvent déclencher une réaction allergique chez les personnes sensibles.

Complications

L’otite externe n’est généralement pas grave et les complications sont rares.

Non traitée, cependant, l’infection peut envahir les tissus plus profonds, et de graves problèmes peuvent survenir.

Ceux-ci inclus:

Abcès, une croissance remplie de pus qui se développe dans et autour de l’oreille affectée
Cellulite, si les bactéries pénètrent dans les couches profondes de la peau
Sténose, une accumulation de peau épaisse et sèche dans le conduit auditif pouvant entraîner des problèmes d’audition et de surdité
Otomycose, une infection du canal de l’oreille résultant d’une espèce fongique

Dans l’otite externe maligne, ou l’otite externe nécrosante, l’infection peut atteindre l’os et le cartilage de l’oreille externe, entraînant une inflammation et des lésions de la peau et du cartilage de l’oreille externe et des os de la partie inférieure du crâne. C’est très douloureux et peut finalement être fatal.

Les personnes les plus à risque sont les adultes immunodéprimés, par exemple les personnes atteintes de diabète ou de VIH / SIDA.

Si l’infection se propage au tympan, une accumulation de pus peut provoquer l’inflammation ou la perforation du tympan. Cela guérira normalement dans les 2 mois. L’oreille doit rester sèche et des antibiotiques oraux peuvent être prescrits.

La prévention

Pour prévenir les infections de l’oreille, il est important d’éviter de nager dans de l’eau polluée et de garder les oreilles au sec.

Les façons de le faire comprennent:

Séchage de l’oreille externe avec du coton ou une serviette après la baignade ou l’exposition à l’humidité
Incliner la tête de façon à ce que l’oreille soit tournée vers le bas, puis tirer les lobes d’oreille dans différentes directions ou secouer la tête peut aider à retirer l’eau de l’intérieur
Souffler les oreilles avec un sèche-cheveux, sur un réglage bas, tenu à une distance d’au moins un pied de l’oreille
Pour les nageurs réguliers, portant un bonnet de bain qui recouvre les oreilles, ou des bouchons d’oreille bien conçus et bien ajustés

Il est important de ne jamais mettre des bâtonnets de coton, des clés ou des épingles à cheveux dans l’oreille, car cela peut causer d’autres dommages et forcer les matériaux indésirables plus profondément à l’intérieur.

La cire se déplace naturellement hors de l’oreille, de sorte que les cotons-tiges ne conviennent que pour l’oreille externe. L’accumulation de cire devrait être traitée par un professionnel de la santé.

Pour certaines personnes, les substances telles que les sprays pour les cheveux ou les teintures capillaires peuvent irriter l’oreille, ce qui augmente le risque d’otite externe. Pour éviter cela, placez délicatement des boules de coton dans les oreilles avant de les appliquer, mais sans les pousser trop loin.

Un médecin vous dira dans quel délai il est sécuritaire de nager après une infection ou un traitement de l’oreille.