Quand un nez bouché frappe, le bon spray nasal peut apporter un soulagement si nécessaire. Comme ils sont vendus en libre-service, beaucoup de gens supposent qu’ils peuvent les utiliser à volonté sans problèmes. Mais est-ce vraiment le cas ?
La réponse dépend du type de spray nasal utilisé. Certains sont sans danger pour une utilisation quotidienne pendant plusieurs mois. Cependant, d’autres peuvent entraîner ce que l’on appelle « la dépendance au spray nasal » s’ils sont utilisés pendant plus de quelques jours.
La dépendance au spray nasal n’est pas une véritable « dépendance », mais elle peut causer des dommages à l’intérieur du nez. Cela peut entraîner un gonflement et une congestion à long terme, menant à une utilisation excessive et inappropriée de la pulvérisation.
Dans certains cas, une personne peut avoir besoin d’un traitement complémentaire – voire d’une intervention chirurgicale – pour corriger les dommages causés.
Pour éviter ce problème, il est essentiel de comprendre les différents types de sprays nasaux et de les utiliser de manière appropriée.
Sprays nasaux salins
Les sprays nasaux salins, qui ne contiennent pas de médicaments, sont généralement considérés comme sûrs pour tous les âges. Ils aident à desserrer et à amincir le mucus dans le nez, facilitant ainsi la respiration lors de congestions dues à un rhume ou à des allergies. Ils ne contiennent aucun médicament et sont dépourvus d’effets secondaires.
Ces sprays contiennent une petite quantité de sel et de l’eau stérilisée. Certains incluent également des conservateurs pour prévenir la croissance de moisissures ou de bactéries. Des formules sans conservateurs sont disponibles dans des aérosols qui maintiennent le liquide stérile.
Beaucoup de sprays salins spécifient « salin » et « sans drogue » sur l’étiquette. Pour être sûr, les gens devraient rechercher du chlorure de sodium (sel) et de l’eau comme ingrédients principaux, sans composants « actifs ».
Les sprays nasaux salins sont-ils addictifs ?
Les pulvérisations de solution saline n’ont aucun effet secondaire et peuvent être utilisées selon les besoins.
Sprays nasaux stéroïdiens
Le terme « stéroïdes » est souvent associé aux bodybuilders cherchant à augmenter leur masse musculaire. Ces derniers sont connus sous le nom de stéroïdes anabolisants, qui favorisent le développement d’hormones sexuelles mâles comme la testostérone.
Les sprays nasaux stéroïdiens, en revanche, ne sont pas des stéroïdes anabolisants. Leur ingrédient actif est un corticostéroïde. Ces substances sont utiles pour apaiser l’inflammation causée par une réponse immunitaire hyperactive. Des affections telles que l’urticaire, les éruptions cutanées dues aux allergies, l’asthme et les allergies nasales peuvent être traitées avec différents types de corticostéroïdes.
Les sprays nasaux stéroïdiens libèrent un corticostéroïde directement dans le nez pour traiter les symptômes des allergies nasales, comme les éternuements et l’écoulement nasal. Ils offrent un soulagement du rhume des foins ou des allergies et peuvent souvent remplacer d’autres médicaments contre les allergies administrés par voie orale.
Ces sprays commencent généralement à agir après plusieurs jours d’utilisation. Ils doivent être employés quotidiennement tout au long de la saison des allergies pour maintenir leur efficacité. Les effets secondaires sont rares, mais peuvent inclure des saignements de nez, des problèmes oculaires comme les cataractes et des maux de tête.
Certains types de corticostéroïdes peuvent ralentir la croissance chez les enfants, surtout s’ils sont utilisés sur une longue période. Une étude a révélé une légère réduction de la croissance chez les enfants utilisant un type particulier de spray nasal contenant un corticostéroïde appelé furoate de fluticasone. Pour cette raison, les enfants ne devraient utiliser des sprays nasaux stéroïdiens que sous la supervision d’un médecin.
Les sprays nasaux stéroïdiens sont généralement disponibles en pharmacie, bien que certains nécessitent une prescription médicale. Les ingrédients actifs peuvent être indiqués comme propionate de fluticasone ou acétonide de triamcinolone.
Les sprays nasaux stéroïdiens sont-ils addictifs ?
Les sprays nasaux contenant des corticostéroïdes sont sûrs pour une utilisation quotidienne pour la majorité des personnes. Ceux qui nécessitent l’utilisation de sprays stéroïdes pendant 6 mois ou plus devraient en discuter avec leur médecin.
Spray nasal antihistaminique
Les antihistaminiques sont utilisés depuis des années pour traiter les allergies saisonnières. Ils bloquent une substance chimique appelée histamine, responsable des symptômes d’allergie tels que les éternuements, les démangeaisons et l’écoulement nasal.
Les sprays nasaux antihistaminiques permettent d’appliquer directement le médicament dans le nez. Cela peut aider à traiter les symptômes d’allergie nasale à la source, entraînant moins d’effets secondaires que les comprimés pour certaines personnes.
Le cromoglycate de sodium est un spray antihistaminique disponible sans ordonnance et peut être utilisé chez les enfants de 2 ans et plus, comme indiqué. Il peut nécessiter une semaine ou plus d’utilisation quotidienne avant qu’une personne ne ressente un soulagement complet de ses symptômes allergiques.
Les sprays nasaux antihistaminiques sont-ils addictifs ?
Les pulvérisations de cromoglycate de sodium ne provoquent pas de dépendance et peuvent être utilisées quotidiennement pendant jusqu’à 12 semaines. Ceux qui nécessitent une utilisation plus prolongée devraient consulter leur médecin.
Sprays nasaux décongestionnants
Les sprays décongestionnants, disponibles en vente libre, sont conçus pour rétrécir temporairement les vaisseaux sanguins dans le nez, un phénomène connu sous le nom de vasoconstriction. Bien qu’ils apportent un soulagement temporaire de la congestion, ils ne guérissent pas un rhume ou des allergies.
Ces sprays se présentent sous diverses marques, mais leur ingrédient actif est l’oxymétazoline.
Les sprays nasaux décongestionnants sont-ils addictifs ?
Oui. Ces pulvérisations peuvent entraîner ce que l’on appelle souvent « la dépendance au spray nasal » chez certaines personnes. Cela se produit généralement lorsque le spray nasal décongestionnant est utilisé trop fréquemment ou trop longtemps. Le terme approprié pour ce problème est la congestion de rebond.
Avec la congestion de rebond, une personne peut réaliser qu’elle a besoin d’utiliser le spray de plus en plus souvent, parfois plusieurs fois par jour. À chaque utilisation, les vaisseaux sanguins dans le nez se rétrécissent, provoquant le rétrécissement du tissu nasal.
Après l’arrêt du médicament, le tissu nasal peut se gonfler à nouveau, parfois même plus qu’auparavant. Avec une utilisation prolongée, ce gonflement peut s’aggraver et mener à un gonflement permanent des tissus. L’utilisation à long terme de ces sprays peut également endommager le tissu, entraînant infections et douleurs.
Les symptômes de la congestion rebond ou de la dépendance au spray nasal peuvent inclure :
- Se sentir congestionné peu après l’utilisation d’un vaporisateur décongestionnant.
- Utiliser régulièrement un spray décongestionnant en pensant qu’il ne fonctionne plus.
- Ressentir une forte envie d’utiliser le spray plus souvent que recommandé.
- Utiliser le spray juste pour pouvoir respirer normalement chaque jour.
Pour éviter ce problème, il est conseillé de ne pas dépasser deux utilisations par jour et de ne pas les utiliser plus de trois jours consécutifs.
Ceux qui ont utilisé le spray plus fréquemment devraient consulter un médecin. Le tissu nasal devra être examiné pour détecter d’éventuels dommages ou un gonflement excessif.
En général, une personne devra cesser d’utiliser le spray et pourra nécessiter un autre type de médicament pour soulager le gonflement, comme un spray nasal stéroïdien.
Alternatives aux pulvérisations nasales
Étant donné que le spray nasal salin est sans médicament et considéré comme sûr, il est souvent le premier choix pour la congestion légère due aux allergies et au rhume. Les pots Neti constituent également une méthode efficace pour éliminer le mucus et les allergènes du nez.
Cependant, les pots Neti doivent être utilisés avec de l’eau stérilisée et correctement nettoyés pour éviter les rares mais graves infections.
Pour ceux qui préfèrent ne pas utiliser de sprays décongestionnants ou stéroïdiens, des pilules décongestionnantes et antihistaminiques en vente libre sont disponibles. Il est crucial de suivre les instructions sur l’étiquette lors de leur utilisation.
Les parents doivent également consulter un pédiatre avant d’administrer des médicaments aux jeunes enfants.
Les sprays nasaux décongestionnants doivent être utilisés avec précaution pour éviter la congestion de rebond et les dommages aux tissus nasaux sensibles.
Les sprays nasaux doivent être considérés comme des médicaments et ne doivent jamais être utilisés plus souvent que ce qui est indiqué sur l’étiquette.
Nouvelles Perspectives sur la Dépendance aux Sprays Nasaux
Les recherches récentes mettent en lumière l’importance de l’utilisation appropriée des sprays nasaux. En 2024, des études ont révélé qu’une utilisation excessive des sprays décongestionnants pourrait être liée à des cas croissants de rhinite chronique. De plus, une enquête récente a montré que près de 30 % des utilisateurs réguliers de sprays nasaux ne sont pas conscients des risques associés à leur utilisation prolongée.
Les experts recommandent désormais d’inclure une éducation sur les sprays nasaux dans les consultations médicales afin de sensibiliser les patients sur les alternatives et les bonnes pratiques. Il est également conseillé de privilégier les traitements naturels et les solutions non médicamenteuses lorsque cela est possible.
En conclusion, bien que les sprays nasaux puissent offrir un soulagement temporaire, il est crucial de les utiliser avec précaution et d’être conscient des risques potentiels. La prise de conscience accrue et l’éducation sur ces produits peuvent contribuer à réduire le risque de dépendance et à promouvoir une meilleure santé nasale dans la population.