La plupart des parents sont tellement préoccupés par le traitement et la prévention de tout type de fièvre chez leurs enfants que l’American Academy of Pediatrics a dû publier un rapport clinique intitulé «Fièvre et utilisation antipyrétique chez les enfants». Un antipyrétique est quelque chose qui étouffe ou réduit la fièvre. L’Académie dit qu’elle a publié le rapport pour aider les spécialistes, tels que les pédiatres et les médecins de soins primaires (médecins généralistes) à éduquer les parents et les familles sur la fièvre et la fièvre phobie.
Le rapport apparaît dans le dernier numéro de la revue Pediatrics.
La fièvre, également appelée pyrexie, est une élévation de la température interne du corps à des niveaux jugés supérieurs à la normale. Notre température corporelle normale moyenne est d’environ 98,6 ° F (37 ° C). Les températures supérieures à 38 ° C (100,4 ° F) sont généralement considérées comme fébriles (fiévreuses).
Notre température corporelle interne est déterminée par notre point de consigne thermorégulateur. Cette valeur est élevée lorsque nous répondons, par exemple, à des infections virales ou bactériennes. Lorsque ce point de consigne s’élève, une fièvre se manifeste et le corps se perçoit comme plus froid qu’il ne devrait l’être (souffrant d’hypothermie). Le corps travaille à rencontrer le nouveau point de consigne plus élevé et les symptômes de fièvre émergent, y compris le sentiment de froid, la fréquence cardiaque accélérée, la raideur et les frissons.
Il est naturel de s’inquiéter quand quelqu’un a de la fièvre. Cependant, ils sont rarement une raison de panique, à moins qu’ils aient persisté pendant plus de quelques jours, ou que les températures aient augmenté sévèrement.
En termes simples, la fièvre est l’un des mécanismes de notre corps qui nous aident à combattre l’infection. Bien qu’un nombre considérable de parents donnent à leurs enfants des médicaments pour réduire la fièvre, comme l’ibuprofène ou l’acétaminophène, le rapport souligne que leur principal objectif devrait être de rendre leurs enfants plus à l’aise. C’est beaucoup plus important que d’essayer d’éradiquer la température à tout prix.
Les parents devraient veiller à ce que l’enfant reçoive beaucoup de liquides, surveiller les signes et les symptômes d’une maladie grave, observer et réglementer leur activité et se concentrer sur leur bien-être.
Si l’enfant dort, les parents ne devraient pas les réveiller pour leur donner un médicament antipyrétique. Il est important de stocker les antipyrétiques en toute sécurité.
Le dosage de tout médicament doit être en fonction du poids et de l’âge de l’enfant. Si nécessaire, un appareil de mesure précis doit être utilisé à chaque fois.
Bien qu’il existe des preuves que l’alternance entre l’acétaminophène et l’ibuprofène peut être plus efficace pour abaisser la température corporelle, l’AAP se demande si cette méthode est sûre pour les enfants et si elle les rend plus confortables. Cette méthode de traitement, connue sous le nom de thérapie de combinaison, a un plus grand risque de dosage inexact, ajoute le PAA.
Le rapport indique que de nombreux parents administrent des antipyrétiques même lorsque la fièvre est légère ou lorsque la température de l’enfant est normale à titre préventif. Il semble y avoir trop d’inquiétude pour maintenir une température corporelle «normale», ce qui n’est peut-être pas la meilleure chose pour l’enfant à ce moment-là.
Les auteurs ont écrit:
« Il n’y a aucune preuve que la fièvre elle-même aggrave le cours d’une maladie ou qu’elle provoque des complications neurologiques à long terme. »
Ils ajoutent que, selon les données actuelles, il n’y a pas de différence significative dans l’efficacité et la sécurité de l’acétaminophène et de l’ibuprofène lors de la prise en charge d’enfants en bonne santé atteints de fièvre.
Le rapport invite les pédiatres à insister sur des formulations simplifiées, des instructions et des dispositifs de dosage, afin de protéger la sécurité des patients.
« Rapport clinique – Fièvre et utilisation antipyrétique chez les enfants »
Janice E. Sullivan, MD, Henry C. Farrar, MD, la section sur la pharmacologie clinique et la thérapeutique, et le Comité sur les drogues
PÉDIATRIE (doi: 10.1542 / peds.2010-3852)
Écrit par Christian Nordqvist
