La vitamine B-3 pourrait-elle aider à prévenir le mélanome?

Dans une nouvelle revue, les chercheurs affirment que le nicotinamide pourrait prévenir le mélanome – la forme la plus meurtrière de cancer de la peau – et ils disent qu’il devrait être testé à cette fin dans les essais cliniques.

suppléments de vitamine b3

La nicotinamide, également appelée niacinamide, est une forme de vitamine B-3, ou niacine. Il est présent dans une variété d’aliments, y compris le lait, les œufs, le poisson, les légumes verts et les viandes maigres. Il est également disponible en complément alimentaire.

Le nicotinamide est déjà reconnu comme un médicament hypocholestérolémiant efficace, et il est également utilisé pour la prévention et le traitement de la pellagre, qui est une maladie causée par une carence en niacine.

La nouvelle revue – menée par le Professeur Gary Halliday, de l’Université de Sydney en Australie, et ses collègues – suggère que le nicotinamide pourrait également aider à prévenir le mélanome, en particulier chez les personnes à haut risque de la maladie.

Le professeur Halliday et son équipe ont récemment rapporté leurs résultats dans le journal.

Le mélanome est une forme de cancer de la peau qui commence dans les mélanocytes. Ce sont des cellules de la peau qui produisent un pigment appelé mélanine, qui protège les couches profondes de la peau contre les effets néfastes des rayons ultraviolets (UV).

Selon l’American Cancer Society, il y aura 87 110 nouveaux cas de mélanome diagnostiqués aux États-Unis cette année, et environ 9 730 personnes mourront de la maladie.

L’exposition aux rayons UV est considérée comme un facteur de risque clé pour le mélanome; il endommage l’ADN dans les cellules de la peau. Cet endommagement de l’ADN peut causer une perte de contrôle des cellules de la peau, ce qui peut mener au cancer.

Nicotinamide stimule la réparation de l’ADN de la peau

Alors que l’écran solaire est largement recommandé pour la prévention du cancer de la peau, le professeur Halliday et son équipe disent que les avantages de la crème solaire pour la prévention du mélanome sont «peu concluants».

« Ces résultats contradictoires peuvent provenir d’une application […] insuffisante et de la réapplication de la crème solaire et d’une motivation accrue à bronzer, aussi longtemps que la crème solaire est appliquée », écrivent les auteurs.

Cependant, les chercheurs disent qu’il existe un certain nombre d’autres agents qui se sont révélés prometteurs pour la prévention du mélanome – dont l’un est le nicotinamide.

Pour leurs recherches, le professeur Halliday et ses collègues ont passé en revue de nombreuses études qui ont déjà étudié les effets du nicotinamide sur les cellules cancéreuses du mélanome. Les résultats suggèrent que la vitamine peut être un candidat efficace pour la prévention, en particulier pour les patients à haut risque de mélanome.

L’équipe cite une multitude de recherches qui révèlent comment le nicotinamide peut protéger la peau contre les effets nocifs des rayons UV. Par exemple, des études sur des lignées cellulaires humaines ont montré que le nicotinamide peut stimuler la réparation de l’ADN en réponse à l’exposition aux UV.

La recherche a également indiqué que la vitamine pourrait réduire l’immunosuppression et l’inflammation, qui sont connues pour contribuer au développement du cancer.

«La nicotinamide régénère les réserves d’énergie des cellules, qui sont épuisées par l’exposition aux UV, cette énergie supplémentaire permet aux cellules de réparer plus efficacement les dommages à l’ADN et de réduire les effets immunosuppresseurs du soleil sur la peau». Diona Damian, également de l’Université de Sydney, a déclaré.

Dans cet esprit, l’équipe émet l’hypothèse que le nicotinamide pourrait réduire le risque de mélanome.

Les essais cliniques justifiés

Dans leur revue, le professeur Halliday et ses collègues discutent des résultats de l’étude sur la nicotinamide orale pour réduire le cancer actinique, qui était un essai clinique de phase III sur le nicotinamide pour la prévention des cancers cutanés non mélaniques (NMSC).

L’essai a impliqué 386 participants, dont chacun avait été diagnostiqué avec au moins deux cancers de la peau non-mélanome au cours des 5 dernières années.

Les participants ont été randomisés dans l’un des deux groupes: un groupe a pris 500 milligrammes de nicotinamide par jour pendant 12 mois, tandis que l’autre groupe a reçu un placebo.

Au cours de la période de 12 mois, le développement de nouveaux cancers cutanés autres que le mélanome s’est révélé inférieur de 23% chez les sujets qui prenaient de la nicotinamide comparativement à ceux qui prenaient un placebo.

Bien que cet essai n’ait pas permis d’étudier les effets du nicotinamide contre le mélanome – en raison de quelques cas de maladie chez les participants – le professeur Halliday et son équipe disent que les résultats suggèrent qu’il vaut la peine de mener des essais cliniques pour évaluer la cancer de la peau mortelle.

« Pour évaluer l’incidence du mélanome, la cohorte aurait besoin de recruter des individus à haut risque de mélanome, comme ceux avec un mélanome antérieur, [ou] ceux avec une susceptibilité génétique à développer des mélanomes », notent les auteurs.

«L’étude a également été menée sur une période de 12 mois», ajoutent-ils, «et il est probable qu’une période d’essai plus longue et une cohorte d’étude beaucoup plus importante sont nécessaires pour évaluer correctement l’incidence des mélanomes, qui sont beaucoup moins fréquents. que les NMSC. « 

En conclusion de leur revue, le professeur Halliday et son équipe disent:

« Sur la base des preuves cliniques actuelles de l’utilisation de NAM [nicotinamide] dans NMSC et des études in vitro précoces menées avec des mélanocytes et des cellules de mélanome, des essais contrôlés contre placebo randomisés sont maintenant justifiés pour déterminer l’efficacité et la sécurité de NAM pour la prévention du mélanome dans les patients à risque. « 

En attendant, les chercheurs soulignent que le nicotinamide ne devrait pas être considéré comme une alternative aux comportements actuels de protection solaire.

« Le nicotinamide ne devrait être utilisé que comme une mesure d’appoint, en combinaison avec un comportement solaire, un écran solaire et des vêtements de protection solaire, et seulement chez les personnes à risque particulièrement élevé de cancer de la peau », a déclaré le professeur Damian.

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