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Le syndrome de Reye: ce que vous devez savoir

Le syndrome de Reye est un trouble rare qui peut causer de graves dommages à tous les organes du corps, mais particulièrement au cerveau et au foie.

Bien qu’il puisse survenir chez les personnes de tout âge, il est plus fréquent chez les personnes de 18 ans et moins et est particulièrement fréquent chez les enfants âgés de 4 à 12 ans.

Le syndrome de Reye est nommé d’après le pathologiste australien R. Douglas Reye, qui a signalé les premiers cas de cette maladie en 1963.

La cause exacte du syndrome de Reye est inconnue, mais des recherches ont suggéré un lien entre la maladie et l’utilisation de l’aspirine.

Causes

petit garçon malade de la grippe

Comme mentionné précédemment, la cause exacte du syndrome de Reye est inconnue, et il n’y a pas de remède connu. Cependant, il affecte le plus souvent les enfants et les jeunes adultes qui se rétablissent d’une infection virale, comme le rhume, la grippe ou la varicelle.

Les cas de syndrome de Reye sont plus fréquents dans les mois d’hiver que dans d’autres périodes de l’année. Si la maladie survient, une quantité anormale de graisse s’accumule dans le foie, tandis que la pression augmente sur le cerveau. Sans traitement, il peut être mortel en quelques jours ou même quelques heures.

Il est considéré comme un diagnostic d’exclusion, ce qui signifie que toutes les autres causes possibles ont été exclues avant qu’il ne soit décidé qu’une personne a le syndrome de Reye.

Cependant, ce qui a été démontré depuis que le syndrome de Reye a été découvert, c’est qu’il existe des troubles métaboliques héréditaires qui présentent des symptômes similaires. La Fondation internationale de l’aspirine a estimé que ceux-ci représentent entre 10-20 pour cent de tous les exemples précédents de la condition.

Néanmoins, en raison des connexions de l’aspirine avec le syndrome de Reye, il ne devrait jamais être utilisé pour traiter des maladies virales, telles que la grippe ou la varicelle. Les enfants et les adolescents ne devraient pas prendre d’aspirine, sauf sur instruction spéciale du médecin.

Symptômes et complications

Les symptômes du syndrome de Reye se produisent généralement dans les quelques jours suivant la guérison d’une infection virale.

La National Reye’s Syndrome Foundation a décomposé les symptômes en quatre étapes, bien qu’ils soulignent que souvent, ces symptômes chez les nourrissons ne suivent pas un modèle.

Symptômes de l’étape 1:

  • vomissements persistants
  • des signes de dysfonctionnement cérébral
  • l’apathie ou peu d’intérêt pour les choses
  • manque d’énergie
  • somnolence
  • Respiration rapide

Symptômes de l’étape 2:

  • irritabilité
  • comportement agressif
  • d’autres changements de personnalité

Symptômes de l’étape 3:

  • désorientation
  • confusion
  • anxiété
  • hallucinations
  • comportement irrationnel

Les symptômes de l’étape 4:

  • convulsions
  • coma

Moins de 20 cas de syndrome de Reye sont signalés aux États-Unis chaque année, mais en raison de sa gravité, il est important d’être conscient de ses symptômes.

Le syndrome de Reye a également des symptômes similaires à beaucoup d’autres conditions, donc parfois une deuxième opinion est nécessaire pour l’exclure.

D’autres conditions avec des symptômes similaires incluent:

  • méningite
  • encéphalite
  • Diabète
  • Overdose de drogue
  • syndrome de mort subite du nourrisson
  • ingestion toxique
  • un traumatisme crânien
  • insuffisance rénale ou hépatique
  • empoisonnement

Soin d’urgence

Comme le syndrome de Reye peut être mortel, toute personne qui soupçonne que lui ou un enfant est atteint devrait consulter un médecin immédiatement. La détection précoce est la clé du succès du traitement.

Les signes précurseurs à surveiller sont des vomissements constants, des changements de comportement et une fatigue extrême, surtout juste après une maladie virale.

Alors que ceux qui souffrent d’un virus peuvent montrer ces symptômes de toute façon, et les chances que ce soit le syndrome de Reye sont très minces, la gravité de la condition signifie qu’il devrait encore être explorée.

Facteurs de risque

Il y a plusieurs risques qui ont été associés à l’apparition du syndrome de Reye.

Aspirine

deux comprimés d'aspirine

La recherche suggère qu’il existe un lien entre le syndrome de Reye et la prise d’aspirine tout en ayant des maladies virales, telles que la grippe ou la varicelle.

Bien que les liens ne sont pas concluants, le US Surgeon General, la Food and Drug Administration, les Centers for Disease Control (CDC), l’American Academy of Pediatrics et la National Reye’s Syndrome Foundation recommandent tous que l’aspirine ne devrait pas être donnée à toute personne âgée de moins de 19 ans présentant de la fièvre ou des signes de maladie virale.

L’aspirine est utilisée dans de nombreux types de médicaments, y compris les médicaments en vente libre, alors parlez-en toujours au médecin ou au pharmacien avant d’en prendre.

Varicelle

La varicelle est une maladie virale très contagieuse qui dure habituellement de 5 à 10 jours.

Les symptômes sont une éruption qui se transforme en ampoules remplies de liquide, qui se transforment alors en croûtes.

La plupart des enfants qui contractent la varicelle se rétablissent complètement, mais cela peut être très dangereux pour quiconque a un système immunitaire affaibli.

Les personnes qui se rétablissent de la varicelle sont plus à risque de contracter le syndrome de Reye et l’aspirine ne devrait pas être utilisée comme traitement.

Grippe

Encore une fois, la grippe, ou la grippe, ne devrait pas être traitée chez les enfants et les adolescents avec un médicament qui contient de l’aspirine.

Les enfants de moins de 6 ans ne devraient pas être traités avec des médicaments en vente libre, et un médecin devrait être consulté.

Traitement

Soins intensifs

Il n’y a pas de remède connu pour le syndrome de Reye. Cependant, un diagnostic précoce et une prise en charge réussie peuvent prévenir de graves complications, telles que des lésions cérébrales ou un arrêt cardiaque.

Toute personne diagnostiquée avec le syndrome de Reye sera traitée immédiatement dans l’unité de soins intensifs (USI). Le traitement vise à soutenir les fonctions vitales du corps, comme la respiration et la circulation sanguine, tout en protégeant le cerveau contre les dommages permanents causés par l’enflure.

En l’absence de guérison, soutenir le corps de la personne est la clé du succès. Cela peut inclure l’utilisation de ce qui suit:

  • Électrolytes et liquides: Ils permettent à la personne de s’hydrater et de maintenir les bons niveaux de sel, de glucose et de nutriments.
  • Diurétiques: C’est un médicament pour débarrasser le corps de l’excès de liquide, comme le gonflement autour du cerveau.
  • Détoxicants à l’ammoniac: Ils réduisent le niveau d’ammoniac dans le corps.
  • Anticonvulsivants: Ces médicaments contrôlent les crises qui peuvent survenir.
  • Ventilation mécanique: Cela peut être nécessaire en cas de problèmes respiratoires.

Perspective

Le taux de survie du syndrome de Reye s’est amélioré ces dernières années et se situe actuellement à environ 80%.

La détection et le traitement précoces sont la clé d’un rétablissement complet, un diagnostic tardif pouvant parfois entraîner des lésions cérébrales permanentes et un handicap. Ceux qui sont tombés dans le coma ont également des perspectives plus pauvres.

D’autres problèmes à long terme associés au syndrome de Reye incluent:

  • manque d’attention et de mémoire
  • une perte de vision et d’audition
  • problèmes de la parole
  • difficultés de mouvement et de posture
  • problèmes de déglutition

Conclusion

Le syndrome de Reye est extrêmement rare, mais il peut être mortel lorsqu’il survient. La condition doit être distinguée des autres maladies qui peuvent causer des symptômes similaires. Un diagnostic précoce est essentiel pour éviter les problèmes de santé à long terme, ou pire.

Pour ces raisons, il est essentiel de consulter un médecin dès que quelqu’un soupçonne le syndrome de Reye.

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