Prévenir le Syndrome Prémenstruel avec la Fluoxétine

Prendre du Prozac (fluoxétine) à faible dose pendant quelques jours durant la période prémenstruelle s’avère prometteur pour prévenir les symptômes négatifs et émotionnels associés au syndrome prémenstruel (SPM), comme l’ont révélé des neuroscientifiques de l’Université de Birmingham, en Angleterre. Ce syndrome affecte des millions de femmes à travers le monde.

Les chercheurs affirment avoir identifié une cause organique au syndrome prémenstruel. Le Dr Thelma Lovick et son équipe ont démontré, à travers des expériences sur des animaux (rats), que des symptômes similaires au SPM peuvent être déclenchés par des changements dans la sécrétion d’une hormone sexuelle féminine à la fin du cycle menstruel.

Les scientifiques pensent que les symptômes physiques et émotionnels associés au SPM pourraient être évités si les femmes qui en souffrent prenaient de la fluoxétine à faible dose juste avant leurs règles.

Le Dr Lovick a déclaré :

Tout ce qui serait nécessaire pour qu’un nombre incalculable de femmes puisse bénéficier d’un traitement simple et accessible, utilisant un médicament déjà largement employé, serait de réaliser des tests cliniques pour affiner la stratégie de dosage optimale. Les chercheurs sont actuellement à la recherche d’un partenaire clinique pour financer un essai clinique qui pourrait confirmer leurs découvertes.

Les chercheurs ont mis en évidence que l’ALLO (allopregnanolone), un stéroïde dérivé de la progestérone, inhibe généralement l’activité dans les circuits cérébraux régulant les émotions. La progestérone, une hormone sexuelle féminine, joue un rôle crucial dans ce processus. Les symptômes du syndrome prémenstruel, tels que l’irritabilité, l’agressivité et l’anxiété, apparaissent lorsque les niveaux d’ALLO diminuent, réduisant ainsi cette inhibition, comme c’est le cas durant les règles.

Le Dr Lovick a expliqué :

ALLO a la capacité de modifier l’activité des cellules nerveuses, ce qui lui vaut le titre de stéroïde neuroactif. Il améliore l’activité du GABA, un neurotransmetteur inhibiteur du cerveau, et dans les régions cérébrales traitant les réponses émotionnelles, ALLO produit généralement des effets calmants. Cependant, lorsque les niveaux de progestérone, et donc d’ALLO, chutent fortement durant la période prémenstruelle tardive, cette inhibition naturelle est compromise.

En conséquence, ces circuits cérébraux deviennent plus excitable, rendant l’individu plus sensible au stress, ce qui se manifeste souvent par des comportements tels que l’anxiété et l’agressivité. Si la baisse des niveaux d’ALLO pouvait être atténuée progressivement à la fin du cycle menstruel, alors les symptômes du SPM ne devraient pas se manifester, si l’hypothèse du Dr Lovick est correcte.

Les chercheurs ont donc élaboré un « traitement de remplacement des stéroïdes neuroactifs » qui, dans les expériences animales, a complètement empêché le développement des symptômes prémenstruels.

Le Dr Lovick a ajouté :

Nous savons que la fluoxétine (Prozac), un médicament anti-anxiété largement utilisé, peut augmenter les niveaux d’ALLO lorsqu’elle est prise sur de courtes périodes. Cet effet se produit rapidement, même avec une très faible dose de fluoxétine. Nous avons pensé que si le dosage de fluoxétine était soigneusement planifié pour élever les niveaux d’ALLO au moment où ils devaient diminuer brusquement à la fin du cycle, le déclencheur normal des symptômes du SPM serait absent.
Selon les scientifiques, une très faible dose suffit pour obtenir des résultats efficaces – environ un dixième d’une dose typique prescrite de fluoxétine.

Les neurologues ont écrit :

« Fait intéressant, la fluoxétine a complètement empêché le développement des signes d’anxiété et a atténué la douleur et la sensibilité normalement observées chez les rats femelles en fin de dioestrus, leur équivalent de la période prémenstruelle. De plus, cela a radicalement modifié la réaction des circuits cérébraux face au stress. Ils ont également pu reproduire les effets de la fluoxétine en utilisant une version synthétique d’ALLO.

Le Dr Lovick a conclu :

Le moment est venu de réaliser un essai clinique contrôlé chez les femmes. La solution au syndrome prémenstruel pourrait être aussi simple que de prendre une pilule pendant quelques jours à la fin de votre cycle menstruel.

Qu’est-ce que le syndrome prémenstruel (SPM) ou la tension prémenstruelle (PTM) ?

Le SPM est un ensemble de symptômes émotionnels, psychologiques et physiques liés au cycle menstruel d’une femme. Les experts estiment qu’environ quatre femmes en âge de procréer sur cinq souffrent de symptômes du syndrome prémenstruel. Les cliniciens ne parlent de syndrome prémenstruel que lorsque ces symptômes sont suffisamment graves pour interférer avec certains aspects de la vie d’une femme.

Les symptômes suivants peuvent être ressentis par certaines femmes les jours précédant leurs règles :

  • Crampes abdominales
  • Anxiété
  • Frénésie alimentaire
  • Ballonnements
  • Tendresse ou enflure des seins
  • Dépression
  • Émotions fluctuantes
  • Maux de tête (y compris les migraines)
  • Insomnie
  • Irritabilité
  • Difficultés de concentration
  • Douleurs, notamment au dos
  • Léger gain de poids

Dès que les règles commencent (la femme commence à saigner), les symptômes s’améliorent généralement. Dans la plupart des cas, ces symptômes disparaissent complètement à la fin des règles.

Les facteurs suivants peuvent augmenter les chances de développer un SPM :

  • Consommation élevée de caféine
  • Stress
  • Augmentation de l’âge
  • Antécédents de dépression
  • Tabagisme
  • Antécédents familiaux de SPM
  • Allergies, en particulier aux noix, à l’herbe et aux arbres
  • Carences en vitamines et minéraux, notamment en magnésium, calcium, manganèse et vitamine E. Une alimentation riche en calcium et en vitamine D peut réduire le risque de développer un syndrome prémenstruel, selon des études récentes.

Source : Université de Birmingham, Angleterre.

Écrit par Christian Nordqvist

Recherche récente et perspectives pour 2024

Des études récentes continuent d’explorer les mécanismes sous-jacents du syndrome prémenstruel, mettant en lumière le rôle crucial des hormones et de la neurochimie dans l’apparition des symptômes. Un essai clinique en cours examine l’efficacité de la fluoxétine à faible dose chez un plus grand nombre de participantes, cherchant à établir des protocoles de traitement standardisés.

En 2024, des recherches supplémentaires ont également révélé que des approches complémentaires, telles que des techniques de gestion du stress et des interventions diététiques, peuvent jouer un rôle significatif dans la réduction des symptômes du SPM. Par exemple, une alimentation riche en acides gras oméga-3 et en antioxydants pourrait aider à atténuer l’irritabilité et les fluctuations d’humeur.

Les résultats préliminaires sont encourageants et suggèrent qu’une approche holistique, combinant pharmacothérapie et stratégies de style de vie, pourrait offrir un soulagement significatif pour de nombreuses femmes souffrant de ce syndrome. Ces avancées promettent d’ouvrir la voie à des traitements plus efficaces et personnalisés dans les années à venir.

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