Les médecins utilisent le test de Schirmer pour évaluer si les yeux d’une personne produisent suffisamment de larmes pour maintenir une humidité adéquate. Si les résultats montrent une insuffisance de larmes, un traitement peut être envisagé pour remédier à la sécheresse oculaire.
Cet article explore en détail les étapes du test, son utilisation, ainsi que les alternatives disponibles. De plus, nous examinerons les recherches récentes sur la sécheresse oculaire, afin de fournir une vue d’ensemble complète et actuelle.
Quel est le test de Schirmer?
Le test de Schirmer est conçu pour mesurer la capacité de l’œil à produire des larmes. Pour l’effectuer, un médecin place un petit morceau de papier filtre dans la paupière inférieure de chaque œil, puis demande au patient de fermer les yeux pendant cinq minutes.
Après ce laps de temps, le médecin retire le papier et évalue la distance parcourue par les larmes. En général, une petite quantité d’humidité sur le papier indique une production lacrymale insuffisante. Ce test est couramment pratiqué chez les patients présentant des symptômes de sécheresse oculaire.
Bien que ce test soit non invasif et utilisé depuis près d’un siècle, de nouvelles méthodes de diagnostic sont en cours de développement pour identifier des formes de sécheresse oculaire que le test de Schirmer pourrait manquer.
Pourquoi le test est-il utilisé?
Le test de Schirmer permet de confirmer la présence de sécheresse oculaire et d’évaluer sa gravité. Les symptômes typiques incluent :
- Sensation de sécheresse excessive dans les yeux
- Larmoiement persistant
- Douleur ou inconfort oculaire
- Sensation de corps étranger dans l’œil
- Irritation chronique
- Sensibilité accrue à la lumière
Ce test peut également contribuer au diagnostic du syndrome de Sjögren, une maladie auto-immune qui affecte les glandes lacrymales et salivaires, provoquant une sécheresse tant oculaire que buccale.
Dans ces cas, le test de Schirmer est souvent associé à d’autres examens pour établir la présence du syndrome.
Qui devrait avoir un test de Schirmer?
Toute personne suspectant une sécheresse oculaire devrait consulter un ophtalmologiste sans tarder. De plus, ceux qui présentent les symptômes ci-dessous doivent également consulter un spécialiste :
- Sensibilité à la lumière
- Sensation de piqûre ou de brûlure
- Difficulté à conduire la nuit
- Mucus filandreux autour des yeux
- Rougeur oculaire
- Vision floue ou fatigue oculaire
- Sensation de corps étranger
- Difficulté à porter des lentilles de contact
- Larmoiement excessif
Si l’un de ces symptômes persiste plus d’une semaine, un médecin peut recommander un test de Schirmer ou diriger le patient vers un spécialiste.
À quoi s’attendre
La préparation pour le test de Schirmer est simple. Avant le test, il est conseillé de retirer les lentilles de contact ou les lunettes. Si des lentilles sont portées, il est préférable de revenir aux lunettes après le test.
Le test lui-même dure environ cinq minutes. Le médecin peut demander au patient s’il est à l’aise avec le contact de quelque chose sur son œil. En cas de réticence, des gouttes anesthésiantes peuvent être administrées pour réduire l’inconfort.
Le médecin place ensuite le papier filtre dans la paupière inférieure, et le patient garde les yeux fermés. La plupart des gens trouvent que le test est légèrement inconfortable.
Après le test, il est conseillé de ne pas se frotter les yeux pendant environ 30 minutes et de ne pas porter de lentilles de contact pendant deux heures. En dehors de ces recommandations, il n’y a pas d’effets secondaires significatifs associés à cette procédure.
Que signifient les résultats?
Les résultats du test se basent sur la quantité de larmes produites sur le papier filtre. Un résultat normal est considéré comme supérieur à 10 millimètres (mm) de larmes. Un résultat inférieur à 10 mm indique une production insuffisante, tandis qu’une mesure de moins de 5 mm est synonyme de sécheresse oculaire sévère.
Il est important de noter que ces mesures varient selon l’âge, les personnes âgées ayant tendance à produire moins de larmes.
Selon les résultats, un médecin peut recommander divers traitements, les gouttes oculaires sur ordonnance étant le traitement le plus couramment prescrit pour les sécheresses oculaires chroniques. Si la sécheresse n’est pas trop sévère, des gouttes en vente libre peuvent être suggérées.
Dans certains cas, des traitements supplémentaires peuvent être nécessaires pour gérer efficacement la sécheresse oculaire.
Risques et considérations possibles
Le test de Schirmer est considéré comme sûr, sans risques connus. Toutefois, il est essentiel de comprendre que ce test ne détecte pas toujours tous les cas de sécheresse oculaire.
C’est pourquoi la recherche se poursuit pour développer des tests supplémentaires qui pourraient identifier les personnes pour qui le test de Schirmer ne serait pas suffisant.
Tests alternatifs
D’autres méthodes sont actuellement développées pour évaluer la sécheresse oculaire.
Un de ces tests mesure la lactoferrine, une protéine liée à la production de larmes. L’évaluation de la quantité de lactoferrine peut offrir des informations précieuses pour les patients souffrant de sécheresse oculaire.
Un autre test examine la composition des larmes, en spécifiant la quantité d’une enzyme appelée lysozyme présente. Des niveaux élevés de lysozyme peuvent être associés à la sécheresse oculaire.
Un troisième test alternatif utilise des gouttes ophtalmiques fluorescéines. Une goutte de collyre contenant un colorant est administrée, et chez les patients avec une production lacrymale insuffisante, le colorant met plus de temps à être éliminé de l’œil.
Les personnes souffrant de sécheresse oculaire peuvent trouver un soulagement grâce à des gouttes oculaires, disponibles en ligne.
Nous avons soigneusement sélectionné des produits en fonction de leur qualité, en énumérant leurs avantages et inconvénients pour vous aider à choisir celui qui vous convient le mieux. En collaborant avec certaines entreprises, Healthline UK et nos partenaires peuvent recevoir une commission si vous achetez via les liens fournis.
Nouvelles Perspectives sur la Sécheresse Oculaire
En 2024, la recherche sur la sécheresse oculaire a fait des avancées significatives. Des études récentes ont montré que l’utilisation de thérapies combinées, mêlant les gouttes ophtalmiques traditionnelles avec des approches innovantes telles que la thérapie par la lumière pulsée, peut offrir un soulagement accru pour les patients souffrant de sécheresse oculaire chronique.
Des statistiques récentes révèlent que près de 34 millions de personnes en Europe souffrent de sécheresse oculaire, un chiffre en constante augmentation, soulignant la nécessité d’approches de traitement améliorées.
De plus, des recherches sur l’impact des facteurs environnementaux, comme l’air conditionné et la pollution, montrent qu’ils aggravent les symptômes de sécheresse oculaire. En conséquence, des recommandations sur les modifications de l’environnement et des habitudes de vie sont également proposées pour minimiser ces effets.
En somme, le test de Schirmer demeure un outil essentiel, mais il est maintenant intégré dans une approche plus holistique, prenant en compte les besoins individuels des patients et les dernières avancées en matière de recherche.
