Le zona peut entraîner un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque

L’herpès zoster, également connu sous le nom de zona, est lié à des taux accrus d’événements cardiovasculaires aigus tels que l’accident ischémique cérébral et l’infarctus du myocarde, ou une crise cardiaque, selon une étude publiée dans.

L’herpès zoster est un virus commun, affectant un million d’Américains chaque année, avec des conséquences potentiellement graves.

Le virus cause à la fois la varicelle et le zona. Après la varicelle, le virus demeure inactif ou dormant dans le corps.

Si elle redevient active, ce qui peut se produire après de nombreuses années, elle peut causer un zona, une éruption cutanée douloureuse et fulgurante qui peut être compliquée par une douleur prolongée, sévère et invalidante – une condition appelée névralgie post-herpétique (NPH).

Le zona peut apparaître à tout âge, mais particulièrement chez les personnes de plus de 60 ans, celles qui ont eu la varicelle avant l’âge d’un an ou les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Une personne qui a eu un contact direct avec l’éruption du zona et qui n’a jamais eu de varicelle ou de vaccin peut développer la varicelle mais pas le zona. Cependant, la varicelle peut être si douce que les gens ne la remarquent pas à ce moment-là; ils peuvent développer plus tard des bardeaux.

Il n’est pas encore clair pourquoi le virus redevient soudainement actif.

Risque cardiovasculaire accru après le zona

Les maladies cardiovasculaires aigues (MCV), y compris l’AVC ischémique et l’infarctus du myocarde (IM), sont des causes majeures de morbidité et de mortalité aux États-Unis. Une meilleure compréhension est nécessaire de ce qui cause les maladies cardiovasculaires aiguës et comment ils peuvent être évités.

Faits rapides sur les bardeaux

• Près d’une personne sur trois aux États-Unis aura des bardeaux à un moment donné
• 20% d’entre eux développeront des NPH et 1-4% seront hospitalisés
• Il y a 96 décès liés au zona par an aux États-Unis.

En savoir plus sur les bardeaux

On pense que les infections aiguës conduisent à des maladies cardiovasculaires en raison d’un dysfonctionnement des vaisseaux sanguins, dans lequel les plaques se rompent dans la paroi de l’artère, augmentant le risque de formation de caillots sanguins.

En 2006, un programme de vaccination ciblé pour les personnes âgées de 60 ans ou plus a été introduit aux États-Unis dans le but de prévenir la morbidité associée au zona.

Caroline Minassian et ses collègues de la London School of Hygiene and Tropical Medicine au Royaume-Uni ont voulu mesurer le risque accru à court terme d’AVC et d’IM après le zona, ainsi que l’impact de la vaccination contre le zona.

L’équipe a identifié 42 954 bénéficiaires de Medicare âgés de 65 ans et plus qui avaient un diagnostic de zona et un AVC ischémique, et 24 237 bénéficiaires qui avaient un diagnostic de zona et d’IM pendant une période de 5 ans.

Les chercheurs ont ensuite calculé la probabilité d’avoir AVC ou IM dans les 12 mois d’un diagnostic de zona, par rapport aux moments où le patient n’avait pas le virus, connu sous le nom de période de base. Ils ont également ajusté pour l’âge.

Parmi les personnes ayant reçu un diagnostic d’herpès zoster au cours de l’année écoulée, il y avait 2,4 fois plus de risques d’AVC ischémique et 1,7 fois plus d’IM dans la première semaine après l’herpès zoster, par rapport à la période initiale. Le risque a diminué progressivement au cours des 6 mois suivant le diagnostic du zona.

Les rapports d’AVC ischémique et d’IM semblaient être les mêmes, que les individus aient ou non été vaccinés contre le zona.

Les limites comprennent le fait que les principaux événements de la vie et le stress n’ont pas été pris en compte, et que seulement quelques participants ont été vaccinés, réduisant ainsi la capacité de détecter l’effet de la vaccination.

Les auteurs disent:

« Ces résultats améliorent notre compréhension de la temporalité et de l’ampleur de l’association entre le zona et les événements cardiovasculaires aigus. »

Une étude antérieure publiée par suggère qu’un taux plus élevé d’AVC est lié au zona.