Une hernie hiatale se produit lorsqu’une partie de l’estomac pénètre dans la cavité thoracique à travers un trou dans le diaphragme. En général, une hernie hiatale ne provoque pas de symptômes visibles et peut passer inaperçue.
Bien que les chercheurs ne soient pas totalement certains des raisons de leur développement, les hernies hiatales sont très répandues. Selon certaines estimations, elles touchent jusqu’à 60 % des personnes âgées de plus de 60 ans.
Le principal symptôme d’une hernie hiatale est l’indigestion. Certains aliments et habitudes de vie peuvent augmenter le risque de ressentir des symptômes inconfortables.
À moins qu’une personne n’ait une hernie hiatale particulièrement sévère et problématique, la meilleure façon de réduire ou de prévenir les symptômes est d’apporter des ajustements alimentaires et de style de vie appropriés.
Aliments à manger
Les aliments non acides ou faiblement acides peuvent réduire la probabilité et la gravité des symptômes associés à une hernie hiatale. Les meilleurs choix alimentaires pour les personnes souffrant de cette condition sont non-acides, peu transformés et riches en fibres alimentaires.
Il existe quelques exceptions pour ceux qui ont des intolérances alimentaires spécifiques. Les régimes d’élimination peuvent s’avérer utiles pour améliorer les symptômes.
Voici quelques aliments sains à privilégier :
- verts à feuilles
- haricots et pois
- grains entiers
- protéines maigres, incluant le tofu et le poisson
- noix et graines entières
- fruits et jus d’agrumes
- artichaut et asperges
- cannelle
- gingembre
- produits laitiers faibles en gras et non sucrés
- cardamome
- coriandre
- vinaigre de cidre de pomme
- thés non caféinés, en particulier le thé vert
Les aliments fermentés ou cultivés, riches en probiotiques (bactéries de l’estomac neutralisant l’acide), peuvent également aider à atténuer les symptômes d’une hernie hiatale.
Parmi les aliments fermentés populaires, on trouve :
- yaourt non sucré
- cornichons
- Kimchi
- kéfir
- quark
- choucroute
- kombucha
- fromage
- miso
- tofu
- tempeh
- buttermilk
- natto
Il est crucial de noter que consommer du sucre transformé en même temps que des probiotiques peut être contre-productif. Le sucre favorise la croissance de microbes nuisibles qui compromettent l’effet bénéfique des probiotiques.
Cela signifie que les crèmes glacées probiotiques, les jus sucrés, les yaourts et les poudres de protéines sucrées ne sont généralement pas des sources fiables de probiotiques.
Aliments à éviter
Éviter certains aliments peut aider à réduire et à prévenir les symptômes d’indigestion, tels que les brûlures d’estomac, les ballonnements, les gaz et les régurgitations.
Il est préférable pour les personnes ayant une hernie hiatale de s’éloigner des aliments qui sont acides, riches, gras ou contenant des conservateurs.
Les aliments à éviter peuvent inclure :
- aliments frits ou huileux
- aliments gras
- viande rouge
- caféine
- alcool
- cacao et chocolat
- tomates et sauces à base de tomates
- boissons gazeuses
- la plupart des types de menthe, comme la menthe poivrée et la menthe verte
- sucreries
- jus sucrés ou thés
- grandes quantités d’huiles de cuisson
- ail, oignons, échalotes, poireaux et ciboulette
- concombres
- produits laitiers riches en matières grasses
- aliments salés
- charcuterie
- aliments pré-préparés ou rapides
- pain et céréales
Conseils de style de vie
En plus des choix alimentaires, il est judicieux d’apporter quelques ajustements de style de vie pour mieux gérer les symptômes d’une hernie hiatale.
Les conseils de style de vie pour traiter les symptômes de la hernie hiatale comprennent :
- rester hydraté
- tenir un journal des aliments déclencheurs et les éviter
- manger des collations et des repas plus petits et fréquents tout au long de la journée
- manger lentement et boire beaucoup de liquides durant les repas
- obtenir suffisamment de fibres alimentaires
- éviter les liquides non clairs dans les 3 heures avant le coucher
- éviter de manger avant l’exercice
- éviter de se pencher ou de se coucher dans les 3 heures suivant l’ingestion
- porter des vêtements amples
- maintenir un poids corporel sain
- utiliser un oreiller de coin pour élever la tête de 20 à 25 centimètres pendant le sommeil, ce qui rend plus difficile pour l’acide gastrique de remonter l’œsophage
- arrêter de fumer
- prendre des probiotiques
- manger des aliments entiers plutôt que des aliments transformés ou raffinés
- faire de l’exercice modérément pendant au moins 20 minutes par jour
- éviter les aliments frits
- utiliser de petites quantités d’huiles de cuisson saines, comme l’huile de coco, de riz et d’olive
- éviter d’être trop affamé ou trop plein
Boire une petite quantité de vinaigre de cidre de pomme dilué au début des repas peut également contribuer à réduire les symptômes.
Gérer le stress et pratiquer des stratégies de réduction du stress, telles que la marche, passer du temps dans la nature, la pleine conscience, la méditation ou le yoga, peuvent aider à améliorer le bien-être général.
Une personne peut également envisager de prendre des antiacides en vente libre, bien que l’utilisation à long terme comporte certains risques.
Hernie hiatale et changements alimentaires
L’indigestion est souvent le principal, voire le seul, symptôme d’une hernie hiatale. La plupart des complications de santé plus graves associées à cette condition résultent d’une indigestion chronique non traitée.
Ces complications peuvent inclure des cicatrices oesophagiennes et des saignements internes.
L’alimentation joue un rôle essentiel dans le développement, la gravité et la durée des symptômes liés à une hernie hiatale. Toutefois, au-delà de provoquer une inflammation et une irritation, les chercheurs ne savent pas exactement comment certains aliments peuvent déclencher une hernie hiatale.
La majorité des études explorant le lien entre l’alimentation et l’indigestion se sont concentrées sur le reflux gastro-oesophagien (RGO), une condition qui peut mener à une hernie hiatale.
Quand voir un médecin
Il est crucial pour une personne de consulter un médecin si l’indigestion persiste plus de 3 jours consécutifs.
Un professionnel de santé doit également évaluer les brûlures d’estomac, les douleurs abdominales, les ballonnements, les gaz ou les régurgitations qui ne s’améliorent pas avec des antiacides, des changements alimentaires ou des ajustements de style de vie.
Les hernies hiatales peuvent engendrer des risques sérieux pour la santé, y compris des lésions de l’œsophage et des saignements internes associés, bien que cela reste rare.
Un médecin peut prescrire des médicaments spécifiquement conçus pour traiter l’indigestion, réduisant ainsi l’inconfort et améliorant la qualité de vie des personnes touchées par une hernie hiatale. Cependant, apporter des changements de mode de vie et alimentaires représente souvent la meilleure première étape, car cela n’entraîne probablement pas d’effets secondaires indésirables.
Dans certains cas, si une hernie hiatale provoque des symptômes particulièrement gênants, une intervention chirurgicale peut s’avérer nécessaire.
