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Les causes de l’impuissance et comment les traiter

L’impuissance est l’incapacité pour un homme d’obtenir et de maintenir une érection. Il est également connu comme la dysfonction érectile et peut affecter la capacité d’une personne à avoir des rapports sexuels satisfaisants.

L’impuissance est une condition très courante et peut survenir à tout âge. Cependant, il est le plus commun chez les hommes plus âgés.

Selon l’Université du Wisconsin, environ 5 pour cent des hommes aux États-Unis qui ont plus de 40 ans ont une dysfonction érectile complète (DE). Environ 15 pour cent des hommes de plus de 70 ans ont une dysfonction érectile complète.

Causes communes

Homme assis sur le bord du lit à la recherche de trouble

La capacité d’un homme à réaliser une érection est basée sur un certain nombre de facteurs et peut résulter d’une variété de problèmes physiques.

Les problèmes de santé mentale et d’autres problèmes psychologiques peuvent également causer une dysfonction érectile ou l’aggraver.

Causes physiques

La dysfonction érectile est le plus souvent causée par un facteur physique. Les causes les plus fréquentes comprennent:

  • maladie cardiaque
  • taux de cholestérol élevé
  • vaisseaux sanguins bouchés
  • blessure au pénis
  • Diabète
  • obésité
  • syndrome métabolique
  • la maladie de Parkinson
  • sclérose en plaque
  • le tabagisme et l’usage du tabac
  • alcoolisme
  • autres formes d’abus de substances
  • les troubles du sommeil
  • Traitements contre le cancer de la prostate ou traitements pour une hypertrophie de la prostate
  • lésions de la moelle épinière
  • La maladie de Peyronie

Causes psychologiques

Il existe également un certain nombre de causes psychologiques de l’impuissance. Ce sont les causes psychologiques les plus communes:

  • stress
  • dépression
  • anxiété
  • autres problèmes de santé mentale
  • problèmes relationnels dus au stress, à une mauvaise communication ou à d’autres problèmes

Certains hommes peuvent souffrir d’une combinaison de problèmes physiques et psychologiques qui peuvent entraîner ou aggraver une dysfonction érectile. Par exemple, une blessure physique, qui peut ralentir la réponse sexuelle d’une personne, peut mener à l’anxiété à propos de la réalisation d’une érection. Cette anxiété peut alors aggraver l’ED.

Le National Health Service (NHS) britannique a également déclaré que certains hommes ne peuvent éprouver ED que dans certaines situations. Par exemple, une personne peut être en mesure de réaliser une érection pendant la masturbation, ou peut trouver qu’ils se réveillent avec une érection.

Si une personne est incapable d’avoir une érection avec un partenaire sexuel, la cause de son impuissance est la plus susceptible d’être psychologique.

Si une personne n’est jamais capable d’avoir une érection, la cause de son impuissance est la plus susceptible d’être physique.

Traitements

comprimés de viagra dans une main de médecins

Premièrement, un médecin veillera à ce que l’individu reçoive les traitements corrects pour toutes les autres conditions de santé qu’ils peuvent avoir. Il se peut que ces conditions causent le dysfonctionnement érectile ou l’aggravent, de sorte qu’elles doivent être traitées correctement.

Le médecin traitera alors la dysfonction érectile directement. Il existe une gamme de traitements disponibles pour l’impuissance, mais ils varient en fonction de la cause de l’impuissance.

Médicaments oraux

Il existe une poignée de médicaments par voie orale qui peuvent être prescrits aux personnes atteintes de dysfonction érectile. Ils comprennent:

  • sildénafil (Viagra)
  • tadalafil (Cialis)
  • vardénafil (Levitra)
  • avanafil (Spedra)

Ces médicaments ne provoquent pas automatiquement une érection. La personne doit encore ressentir une stimulation sexuelle pour travailler. Ils ne provoquent pas d’excitation sexuelle et ne sont pas aphrodisiaques.

Ces médicaments peuvent causer certains effets secondaires, y compris des maux de tête et des rougeurs au visage. Plus rarement, une personne peut éprouver une indigestion, un nez bouché, et une teinte bleue à leur vision.

Ces médicaments devraient être évités si une personne a les conditions suivantes:

  • problèmes cardiaques graves
  • problèmes de foie graves
  • a récemment subi un accident vasculaire cérébral
  • a récemment subi une crise cardiaque
  • Pression artérielle faible
  • certaines maladies oculaires héréditaires rares

Alprostadil

Si la dysfonction érectile d’une personne ne répond pas au traitement, on peut lui offrir de l’alprostadil. C’est une hormone artificielle qui peut aider à stimuler le flux sanguin vers le pénis.

Une personne peut soit injecter l’hormone directement dans son pénis, soit placer une pastille d’alprostadil dans son urètre. L’urètre est le tube qui transporte l’urine de la vessie vers le haut du pénis.

Selon le NHS, une personne prenant cette hormone aura généralement une érection après 5 à 15 minutes. Cependant, la durée de l’érection varie en fonction de la dose d’alprostadil prise.

Les hommes atteints d’anémie falciforme et présentant un risque de priapisme, qui est une érection douloureuse de longue durée, devraient éviter l’alprostadil. Les personnes atteintes d’autres troubles et celles qui utilisent d’autres traitements contre l’urgence ne devraient pas prendre d’alprostadil.

Certains effets secondaires de ce traitement comprennent:

  • les changements de la pression artérielle
  • maux de tête
  • vertiges
  • douleur dans le pénis
  • brûlure de l’urètre
  • saignement urétral
  • réactions à l’endroit de l’injection

Les pompes à vide

Un autre traitement alternatif pour l’impuissance est la pompe à vide. Cela peut être soit à commande manuelle, soit à piles.

Une personne place un tube sur son pénis, puis pompe tout l’air hors du tube, créant ainsi un vide. Ce vide fait que le sang remplit le pénis et le rend érigé. Placer un anneau de caoutchouc autour de la base du pénis maintient le sang en place, permettant à la personne de maintenir une érection.

Une pompe à vide peut permettre à un homme de maintenir une érection pendant environ 30 minutes. Le NHS appelle ces pompes «efficaces», déclarant que 9 hommes sur 10 sont capables d’avoir des rapports sexuels après les avoir utilisés.

Un homme ne devrait pas utiliser une pompe à vide s’il a un trouble de saignement ou s’il a pris des médicaments pour réduire la capacité de coagulation de son sang.

Moins d’un tiers des hommes souffriront de douleurs et d’ecchymoses à la suite de l’utilisation d’une pompe à vide.

Chirurgie

Les procédures chirurgicales peuvent être recommandées, mais seulement si toutes les autres méthodes de traitement échouent.

Ces traitements chirurgicaux impliquent de placer des implants, qui peuvent être semi-rigides ou gonflables, à l’intérieur du pénis.

Traitements psychologiques

Si la dysfonction érectile est causée par le stress, l’anxiété ou d’autres raisons psychologiques, un médecin conseillera à la personne de consulter un psychologue ou un conseiller.

Si la condition provoque des tensions et du stress dans une relation, les deux partenaires peuvent être invités à assister aux rendez-vous ensemble. Cela peut être utile pour résoudre les problèmes.

Prévenir l’impuissance

drogues et alcool

Il y a un certain nombre de façons dont une personne peut réduire ses chances de développer de l’impuissance. Ceux-ci inclus:

  • ne pas fumer
  • ne pas abuser de l’alcool ou d’autres substances
  • exercices du plancher pelvien
  • perdre du poids si elle est obèse
  • prendre des mesures pour éviter le stress
  • obtenir un traitement contre la dépression, l’anxiété ou tout autre problème de santé mentale

Perspective

Les perspectives pour une personne qui a l’impuissance est très bonne. Il existe une telle gamme de traitements disponibles qu’il est très probable qu’une personne sera en mesure d’en trouver un qui fonctionne pour eux.

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