Les cellules épithéliales bordent diverses surfaces du corps, y compris la peau, les vaisseaux sanguins, les organes et les voies urinaires. Une quantité accrue de cellules épithéliales dans l’urine d’une personne peut être un signe qu’elle est malade.
L’urine saine contient un petit nombre de cellules épithéliales. Le dépistage des cellules épithéliales peut aider à déterminer si une personne a une infection, une maladie rénale ou d’autres problèmes médicaux.
Cet article explore comment et pourquoi l’urine est testée pour les cellules épithéliales. Il discute également ce que les résultats signifient et quelles conditions provoquent une augmentation des cellules épithéliales.
Quelles sont les cellules épithéliales?
Les cellules épithéliales sont des cellules sur les surfaces du corps qui agissent comme une barrière protectrice. Elles empêchent les virus d’entrer dans le corps.
Ces cellules couvrent la peau d’une personne, mais elles se trouvent également le long des voies digestives, des organes internes et des vaisseaux sanguins.
Il est naturel que certaines de ces cellules se retrouvent dans l’urine. Cependant, trop de cellules épithéliales dans l’urine indiquent habituellement un état de santé sous-jacent.
Il existe trois types principaux de cellules épithéliales:
- Rénale tubulaire: Aussi connues sous le nom de cellules rénales, une augmentation des cellules tubulaires rénales dans l’urine peut indiquer un trouble rénal.
- Squameuses: Ce sont de grosses cellules épithéliales qui proviennent du vagin et de l’urètre. Elles sont le type le plus souvent trouvé dans l’urine d’une femme.
- Transitionnelles: Celles-ci se produisent chez les hommes entre l’urètre et le bassin rénal. Elles ont tendance à être trouvées chez les hommes plus âgés et sont également appelées cellules de la vessie.
Test de cellules épithéliales
Le test pour les cellules épithéliales dans l’urine fait partie d’une analyse d’urine – un test qui mesure les niveaux de différentes substances dans l’urine.
Un médecin peut ordonner ce test si une personne vient à lui avec des symptômes d’une infection urinaire ou d’un trouble rénal, tels que:
- urination fréquente
- douleur en urinant
- douleur dans le bas du ventre
- mal au dos
Un médecin peut également ordonner une analyse d’urine si un test d’urine visuel ou chimique a montré qu’il pourrait y avoir un nombre élevé de cellules épithéliales dans l’urine d’une personne.
Avant le test, un médecin remettra un récipient à une personne pour recueillir son urine et expliquera comment prélever l’échantillon.
La plupart des gens utiliseront ce qu’on appelle la «méthode de capture propre». Une personne reçoit un tampon stérile et un contenant à emporter dans la salle de bain.
La personne utilise le tampon pour nettoyer ses parties génitales avant d’uriner dans un contenant stérilisé. Elle permet à une petite quantité d’urine de s’écouler, puis recueille l’échantillon à mi-chemin. Il est crucial qu’elle ne touche pas l’intérieur de la coupe avec ses organes génitaux ou ses mains.
L’échantillon d’urine est ensuite envoyé à un laboratoire où il sera analysé pour différentes substances.
Résultats
Il y a trois résultats possibles d’un test pour les cellules épithéliales dans l’urine. Ceux-ci sont:
- peu
- modéré
- beaucoup
Si le résultat d’un test est « peu », cela signifie que les résultats sont normaux. Avoir un résultat de «modéré» ou «plusieurs» peut indiquer une condition médicale.
À moins que la personne ait d’autres symptômes indiquant une cause claire, le médecin recommandera probablement d’autres tests avant de poser un diagnostic.
La section suivante de cet article explore certaines conditions médicales associées à des niveaux élevés de cellules épithéliales dans l’urine.
Conditions connexes
Une quantité accrue de cellules épithéliales dans l’urine peut indiquer l’une des conditions suivantes:
Infection urinaire
Il existe trois types d’infection des voies urinaires (UTI). Elles affectent chacune une partie différente de l’appareil urinaire:
- Cystite: Infection urinaire qui affecte la vessie.
- Urétrite: Infection urinaire qui affecte l’urètre.
- Infection rénale: Infection urinaire qui affecte les reins.
Les symptômes d’une infection urinaire comprennent:
- besoin fréquent ou urgent d’uriner
- douleur ou sensation de brûlure en urinant
- urine trouble ou malodorante
- sang dans l’urine
- douleur dans le bas de l’abdomen
- se sentir fatigué ou malade
Les médecins prescrivent généralement des antibiotiques ou des médicaments antiviraux pour traiter les infections urinaires.
Mycose
La levure est un champignon naturel. Chaque femme a une petite quantité de levure dans son vagin.
Changer les niveaux d’hormones ou prendre des antibiotiques peut modifier l’équilibre des bactéries dans le vagin. En conséquence, la levure peut proliférer plus que d’habitude et conduire à une infection à levures.
Les symptômes d’une infection à levures comprennent:
- démangeaisons ou douleur dans le vagin
- douleur ou brûlure en urinant ou en ayant des rapports sexuels
- écoulement blanc épais ou grumeleux
Les traitements pour les infections à levures comprennent des comprimés antifongiques, de la crème ou un suppositoire.
Maladie rénale
La maladie rénale est une affection à long terme où les reins ne fonctionnent pas aussi bien qu’ils le devraient.
Le risque de maladie rénale augmente avec l’âge. D’autres facteurs de risque incluent:
- calculs rénaux
- un système immunitaire faible
- diabète
- hypertension
- antécédents familiaux de maladie rénale
- hypertrophie de la prostate
Il n’y a pas de remède pour les maladies rénales, mais les traitements suivants peuvent aider une personne à gérer ses symptômes:
- suivre une alimentation saine
- faire de l’exercice régulièrement
- boire moins d’alcool
- arrêter de fumer
- prendre des médicaments pour contrôler la pression artérielle et le cholestérol
- subir une dialyse rénale
- avoir une greffe de rein
Maladie du foie
Il existe différents types de maladies du foie. Ceux-ci incluent:
- maladie du foie liée à l’alcool
- stéatose hépatique non alcoolique
- hépatite
- hémochromatose
- cirrhose biliaire primitive
Les symptômes de la maladie du foie comprennent:
- fatigue extrême ou faiblesse
- perte d’appétit
- perte de libido ou réduction de la libido
- jaunisse
Le traitement de la maladie du foie dépend de la cause. Si la maladie est causée par une consommation excessive d’alcool, un médecin aidera une personne à demander de l’aide pour arrêter de boire.
Cancer de la vessie
Le cancer de la vessie survient lorsqu’un tissu anormal se développe dans la muqueuse de la vessie. C’est le quatrième cancer le plus commun chez les hommes aux États-Unis.
Le cancer de la vessie peut causer une augmentation de la quantité de cellules épithéliales dans l’urine. Cependant, il est important de se rappeler que cela n’indique pas nécessairement le cancer.
Les symptômes du cancer de la vessie comprennent:
- des traces de sang dans l’urine, qui peuvent rendre l’urine brune
- envies fréquentes d’uriner
- des envies soudaines d’uriner
- sensation de brûlure en urinant
- douleur pelvienne
- douleur osseuse
- perte de poids inattendue
- gonflement dans les jambes
Il existe de nombreux traitements chirurgicaux et non chirurgicaux disponibles pour le cancer de la vessie. Une équipe de professionnels de la santé aidera une personne atteinte d’un cancer de la vessie à déterminer le meilleur plan de traitement pour elle.
Facteurs de risque
Une personne est plus à risque d’avoir un nombre élevé de cellules épithéliales dans son urine si elle a:
- calculs rénaux
- diabète
- hypertension
- antécédents familiaux de maladie rénale
- hypertrophie de la prostate
- infections urinaires fréquentes
- un système immunitaire compromis
Les femmes enceintes sont également plus à risque d’avoir un nombre élevé de cellules épithéliales dans leur urine.
Les niveaux élevés de cellules épithéliales dans l’urine sont également typiques pour les personnes qui sont:
- africains
- hispaniques
- asiatiques
- Américains de naissance
Traitement
Le traitement des niveaux élevés de cellules épithéliales dans l’urine dépendra de la cause sous-jacente.
La cause la plus fréquente est une infection urinaire, et le traitement comprend généralement des antibiotiques ou des médicaments antiviraux.
La maladie rénale a une gamme de traitements différents, selon la cause. Certains changements de style de vie peuvent également être conseillés, y compris la perte de poids, l’exercice régulier, et une alimentation saine.
La prévention
L’hydratation est essentielle pour prévenir les conditions qui causent des niveaux élevés de cellules épithéliales. C’est une bonne idée de boire plusieurs verres d’eau par jour.
Certaines personnes croient que le jus de canneberge favorise la santé des reins et beaucoup de gens le boivent comme remède à la maison pour les infections urinaires. Une étude de 2013 a conclu qu’il y avait un manque de preuves que le jus de canneberge était efficace pour le traitement des infections urinaires.
Perspective
Une quantité accrue de cellules épithéliales dans l’urine est souvent le signe d’une infection mineure, telle qu’une infection urinaire ou une infection à levures.
Toute personne ayant des symptômes urinaires gênants devrait consulter un médecin pour une analyse d’urine et un diagnostic approprié.
Le plus tôt la condition sous-jacente est diagnostiquée, le plus tôt le traitement peut commencer à soulager les symptômes.
À propos des recherches récentes
Les études récentes explorent de nouvelles méthodes de détection des cellules épithéliales dans l’urine, notamment l’utilisation de biomarqueurs spécifiques qui pourraient permettre un diagnostic précoce de maladies rénales et urinaires. Par exemple, une recherche publiée en 2024 a montré que l’analyse des protéines urinaires permettrait de mieux comprendre l’état des reins et d’identifier les infections plus rapidement.
D’autres recherches se concentrent sur l’impact de l’hydratation sur la concentration des cellules épithéliales, suggérant qu’une meilleure hydratation pourrait réduire le nombre de cellules épithéliales détectées, ce qui pourrait avoir des implications significatives pour la prévention des infections urinaires.
Enfin, des études épidémiologiques montrent que les modes de vie sains, y compris une alimentation équilibrée et l’exercice régulier, sont associés à une diminution des risques de maladies rénales et urinaires, renforçant l’importance d’une approche préventive dans la gestion de la santé urinaire.
