Les effets secondaires des statines poussent souvent les patients à interrompre leur traitement. Cependant, une étude menée par des chercheurs de l’hôpital Brigham and Women’s à Boston et de l’Académie chinoise des sciences médicales à Pékin, publiée dans les Annals of Internal Medicine, révèle que la majorité des patients qui reprennent leur traitement par statines parviennent à surmonter ces effets indésirables et continuent leur médication à long terme.
Les auteurs de l’étude soulignent que les effets secondaires associés aux statines sont souvent supportables et pourraient être attribués à d’autres facteurs. Ils suggèrent que ces effets peuvent être spécifiques à chaque type de statine utilisée, plutôt qu’une caractéristique de la classe entière de médicaments. Cette distinction est cruciale, car l’arrêt définitif des statines peut considérablement accroître le risque de graves problèmes cardiaques pour les patients. Les médecins et leurs patients doivent donc réfléchir soigneusement avant d’envisager des modifications dans leur traitement.
Une étude antérieure réalisée par le Centre for Healthy Aging de l’Université de Copenhague a rapporté dans le Journal de l’American College of Cardiology que 75 % des patients sous statines signalent des douleurs musculaires, un symptôme qui peut nuire à l’adhérence au traitement.
Dans cette dernière étude, le Dr Alexander Turchin et son équipe ont cherché à comprendre pourquoi les patients abandonnent leur traitement par statines, ainsi que les types d’effets indésirables associés aux statines qu’ils rencontrent dans des soins de routine.
Pour ce faire, ils ont mené une étude de cohorte rétrospective sur 107 835 patients ayant reçu une prescription de statines entre le 1er janvier 2000 et le 31 décembre 2008, à partir de dossiers médicaux électroniques et d’analyses de notes de médecins.
Voici un aperçu des résultats de l’étude :
- 57 292 patients ont cessé de prendre leurs statines, au moins temporairement.
- Des effets secondaires liés aux statines ont été documentés chez 17,4 % (18 778) des patients.
- Parmi ces 18 778 patients :
– 11 124 ont arrêté leur traitement au moins temporairement.
– 6 579 sont revenus à une statine dans les 12 mois.
– 92,2 % de ceux qui ont repris une statine étaient toujours sous traitement 12 mois après avoir éprouvé un ou plusieurs effets secondaires. - Sur les 2 721 patients qui ont repris la même statine ayant causé les effets secondaires, 1 295 sont restés sous le même traitement 12 mois plus tard, dont 996 avec le même dosage ou un dosage plus élevé.
Les auteurs de l’étude mettent en garde contre certaines limites :
- Les effets secondaires et les arrêts de traitement ont été évalués dans des pratiques affiliées à deux centres médicaux universitaires.
- Des données secondaires ont pu être mal interprétées ou manquantes.
- Les outils de traitement du langage naturel utilisés pour compenser la faible proportion de raisons d’arrêt dans les dossiers médicaux électroniques ne sont pas toujours précis.
En conclusion, les chercheurs notent :
« Bien que les effets indésirables liés aux statines soient souvent rapportés et entraînent fréquemment l’arrêt du traitement, la plupart des patients peuvent tolérer ces médicaments à long terme. Cela suggère que de nombreux effets secondaires peuvent avoir d’autres causes ou être spécifiques aux statines individuelles plutôt qu’à l’ensemble de la classe de médicaments. »
L’étude a été financée par le programme national clé chinois de la science clinique, la Bibliothèque nationale de médecine et la Fondation pour la recherche et l’éducation sur le diabète.
Les Statines en Valent la Peine Malgré les Risques
Des chercheurs de l’Université Harvard ont rapporté dans The Lancet que même si les statines peuvent augmenter le risque de développer un diabète de type 2 chez certaines personnes, les bénéfices surpassent largement les risques encourus.
L’étude a montré que certains patients présentant des facteurs de risque spécifiques de diabète, tels que l’hyperglycémie et l’obésité, sont effectivement à risque accru de développer un diabète en prenant des statines. Néanmoins, la réduction significative des risques de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral justifie amplement le traitement par statines.
Avec l’évolution continue des recherches dans ce domaine, il est essentiel de rester informé des dernières découvertes et de discuter régulièrement avec les professionnels de santé pour optimiser le traitement et la prise en charge des patients.
Écrit par Christian Nordqvist
Nouvelles Perspectives sur les Statines en 2024
En 2024, des études récentes ont mis en lumière des avancées significatives concernant l’utilisation des statines. Par exemple, des recherches menées par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) ont montré que le suivi régulier des patients sous statines peut réduire les effets secondaires perçus, grâce à une meilleure éducation sur le traitement et la gestion proactive des symptômes.
De plus, des études cliniques récentes ont documenté que l’utilisation de statines de nouvelle génération, qui ciblent plus spécifiquement les mécanismes du cholestérol, pourrait minimiser les effets indésirables tout en maintenant une efficacité élevée. Par exemple, une étude publiée dans le Journal of Cardiology rapporte que ces nouvelles formulations pourraient réduire de 30 % le risque d’effets secondaires chez les patients sensibles.
Enfin, il est important de noter que des approches personnalisées en matière de prescription, tenant compte des antécédents médicaux et des préférences des patients, sont de plus en plus recommandées pour optimiser le traitement par statines. Les médecins sont encouragés à discuter des options alternatives et des stratégies de gestion des effets secondaires pour améliorer l’adhérence au traitement.
Ces avancées soulignent l’importance d’une communication ouverte entre les patients et leurs professionnels de santé pour garantir un traitement efficace et adapté aux besoins individuels.
