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Les gants et les blouses ne protègent pas contre le SARM ou les ERV, selon des études

Les chercheurs ont constaté que porter des gants et des blouses dans les unités de soins intensifs ne réduit pas les taux globaux d’acquisition de SARM ou ERV, a révélé une étude publiée en ligne par.

Les bactéries résistantes à la méthicilline (SARM) et résistantes à la vancomycine (ERV) sont les principales causes d’infections associées aux soins de santé. Et comme le note l’étude, ils sont la complication la plus fréquente des soins hospitaliers, affectant environ 5% des patients hospitalisés.

L’étude indique également que le coût de la résistance aux antibiotiques aux États-Unis est estimé à plus de 4 milliards de dollars par an.

Les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) estiment qu’une personne sur trois porte la bactérie dans son nez, généralement sans aucun effet néfaste.

Cependant, deux personnes sur 100 portent la souche résistante aux antibiotiques – SARM. Dans les établissements de santé, les infections à SARM sont plus graves et potentiellement mortelles, car les bactéries peuvent pénétrer dans la circulation sanguine à travers les sites chirurgicaux.

Porter des gants et des robes

Gants chirurgicaux
L’infection à SARM et ERV n’est pas réduite par le personnel médical portant des gants chirurgicaux et des blouses, l’étude montre.

Le CDC recommande de porter des gants et des blouses pour soigner les patients infectés par des bactéries résistantes aux antibiotiques. Cependant, comme l’infection par le SARM, l’ERV ou d’autres bactéries résistantes aux antibiotiques n’est souvent pas détectée, ces précautions peuvent ne pas être appliquées.

On ne sait pas si le port de gants et de blouses pour tous les contacts avec les patients – et pas seulement pour les patients avec des infections connues – diminue l’acquisition de bactéries résistantes aux antibiotiques dans l’unité de soins intensifs (USI).

Le Dr Anthony D. Harris, de l’école de médecine de l’Université du Maryland, à Baltimore, et ses collègues ont entrepris de le tester avec un essai randomisé. L’essai a été mené dans 20 unités de soins intensifs médicaux et chirurgicaux dans 20 hôpitaux américains de janvier 2012 à octobre 2012.

Collecte des écouvillons

Des écouvillons ont été recueillis auprès de 26 180 patients en soins intensifs à la fois à l’admission et à la sortie des unités de soins intensifs (USI) d’intervention et de contrôle. Des cultures ont été faites à partir des 92 241 écouvillons prélevés pour vérifier l’infection par le SARM ou l’ERV.

Dans les USI d’intervention, tous les travailleurs de la santé étaient tenus de porter des gants et des blouses pour tous les contacts avec les patients et lors de l’entrée dans une chambre de patients.

Les chercheurs ont constaté qu’il y avait une diminution à la fois des soins intensifs d’intervention et de contrôle dans le taux composite d’acquisition de SARM ou d’ERV au cours des périodes d’étude, mais la différence de changement n’était pas statistiquement significative.

Il y avait une réduction limite statistiquement significative dans SARM qui était plus grande dans le groupe d’intervention.

L’intervention n’a pas réduit l’acquisition des ERV, mais elle a réduit l’acquisition du SARM, bien que les auteurs aient noté qu’il y avait une meilleure conformité à l’hygiène des mains lors de la sortie de la salle dans les USI d’intervention.

Une bonne hygiène est essentielle pour prévenir l’infection à SARM. Des mesures simples, telles que l’utilisation de savon antibactérien et de pommade peuvent être extrêmement efficaces.

Il est également intéressant de noter qu’une étude CDC a montré que les infections à SARM sont en déclin. Ils affirment que les infections invasives à SARM qui ont débuté dans les hôpitaux ont diminué de plus de 50% entre 2006 et 2011.

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