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Les microtraumatismes répétés (RSI) expliqués

Les microtraumatismes répétés existent depuis que les gens ont commencé à répéter des mouvements et à effectuer un travail manuel.

La première description de la microtraumatismes répétés (RSI) a été faite par un médecin italien, Bernardino Ramazzini, en 1700. Il a décrit plus de 20 catégories de RSI qu’il a observées chez les travailleurs industriels en Italie.

Aujourd’hui, les principales causes de l’IRS sont le travail manuel, le travail de bureau et l’utilisation d’appareils technologiques modernes. Les exemples incluent le pouce de Blackberry, le doigt d’iPod, le pouce de PlayStation, le poignet de Rubik ou le pouce de cuber, le doigt de stylet, le poignet de raver, et le pinky d’Emacs.

La gamme de RSI est large, mais cet article se concentrera principalement sur ceux causés par les environnements de travail, les sports et l’utilisation d’appareils modernes.

Faits rapides sur RSI

Voici quelques points clés sur RSI. Plus de détails sont dans l’article principal.

  • Il existe différents types de RSI et différentes façons de les traiter et de les prévenir.
  • Les dispositifs technologiques modernes ont provoqué une remontée des IRS.
  • Les mouvements répétitifs dans une partie du corps peuvent affecter les muscles d’une autre partie.
  • Le stress psychologique et la monotonie peuvent aggraver les symptômes.
  • Des pratiques de travail améliorées peuvent aider à prévenir cela.

Qu’est-ce qu’un RSI?

La douleur au poignet peut résulter de l'utilisation d'un ordinateur portable pendant de longues périodes.

RSI se réfère à une grande variété de problèmes. Un RSI peut affecter presque n’importe quelle partie mobile du corps humain.

Les RSI sont associés à des tâches répétitives, à des efforts énergiques, à des vibrations, à une compression mécanique et à des positions soutenues ou inconfortables.

Les autres noms incluent les blessures dues aux mouvements répétitifs, les troubles du mouvement répétitif (RMD), les troubles cumulatifs de traumatologie (CTD), le syndrome de surmenage professionnel, le syndrome de surmenage et les troubles musculo-squelettiques régionaux.

Symptômes

RSI a de nombreuses causes possibles, et un large éventail de symptômes possibles.

Voici quelques-uns des symptômes les plus généraux:

  • la sensibilité ou la douleur dans le muscle ou la jointure affectée
  • une sensation palpitante ou pulsatile dans la zone touchée
  • picotements, en particulier la main ou le bras
  • perte de sensation
  • perte de force

D’autres symptômes dépendent de la partie du corps affectée.

Causes

Les causes des RSI varient considérablement.

Voici quelques activités et équipements qui peuvent augmenter le risque:

  • la surutilisation d’un muscle particulier ou d’un groupe de muscles
  • équipement vibrant
  • travailler à des températures froides
  • mauvaise posture ou espace de travail non ergonomique
  • activités énergiques
  • tenant la même posture pendant des périodes prolongées
  • pression directe sur des zones particulières
  • transportant de lourdes charges
  • fatigue
  • il a été démontré que l’augmentation du stress psychologique aggrave l’IRS

Diagnostic

Un médecin sera normalement en mesure de diagnostiquer un IRS grâce à un examen physique et en posant des questions sur le type de tâches répétitives que le patient fait régulièrement, ce qui provoque l’inconfort, et quand il a tendance à se produire.

Il existe deux grands types de RSI.

Type 1 RSI est un trouble musculo-squelettique. Les symptômes comprennent généralement un gonflement et une inflammation de certains muscles ou tendons.

Type 2 RSI a une gamme de causes. Il est souvent lié à des lésions nerveuses résultant d’activités professionnelles.

Un RSI de type 2 n’aura aucun symptôme supplémentaire, juste une sensation générale de douleur ou d’inconfort. Il est parfois connu sous le nom de syndrome de la douleur non spécifique.

Traitement

Les causes et les symptômes des microtraumatismes répétés varient, de sorte que le traitement varie également.

Les types de traitement couramment utilisés comprennent:

  • Médicaments: Des analgésiques anti-inflammatoires (comme l’aspirine ou l’ibuprofène), des myorelaxants et des antidépresseurs peuvent aider. Des tablettes de couchage peuvent convenir si le sommeil est affecté.
  • Chaleur ou froid: Application de packs de chaleur ou de packs de glace. Éviter la chaleur excessive ou appliquer de la glace directement sur la peau, car ceux-ci peuvent brûler.
  • Attelles: Certaines personnes utilisent un support élastique ou une attelle.
  • Physiothérapie: Cela comprend les exercices, la thérapie manuelle, le contreventement ou l’attelle, et des conseils sur l’adaptation des activités pour faire face aux tâches ou réduire le risque d’aggravation de la blessure.
  • Injections de stéroïdes: Elles ne sont conseillées que s’il existe une inflammation associée à une condition médicale spécifique, car elles peuvent avoir des effets indésirables.
  • Chirurgie: En dernier recours, la chirurgie peut corriger les problèmes de tendons et de nerfs spécifiques.

La prévention

Il peut être difficile d’empêcher un RSI de se développer ou de s’aggraver si la cause est liée au travail ou à d’autres activités nécessaires.

Des actions répétées telles que le soulèvement de boîtes ou la peinture d'un plafond peuvent entraîner des douleurs dans certaines parties du corps qui sont excessivement utilisées.

Le principal moyen de réduire le risque est d’arrêter ou de réduire l’intensité de l’activité.

Si l’activité ne peut pas être arrêtée, des conseils pour réduire le risque incluent:

Prendre des pauses: Prendre des pauses régulières à partir d’une tâche répétitive peut aider. Une alarme peut servir de rappel pour faire de courtes pauses.

Levez-vous: Se lever et s’étirer fréquemment peut réduire le risque. Étendre le dos, les bras et les doigts.

Pause oculaire: reposez les muscles oculaires en levant les yeux et en fixant un moment les objets au loin.

Santé générale: Manger sainement et faire de l’exercice régulièrement pour garder votre corps résilient et éviter de fumer, car cela réduit le flux sanguin.

Lignes directrices pour les travailleurs de l’informatique et de bureau

La cause la plus commune d’un RSI de nos jours est l’utilisation d’un ordinateur ou assis à un bureau.

Les directives suivantes peuvent aider à prévenir les plaintes les plus courantes:

    • Ergonomie: Assurez-vous que le bureau, la chaise et l’écran sont alignés de manière ergonomique. Les employeurs auront accès aux directives officielles.
    • Posture: Pour éviter les affaissements, gardez les oreilles et le dos en ligne droite avec le bassin.
    • Poignets: Évitez de plier les poignets et gardez les bras, les poignets et les doigts alignés lorsque vous tapez.
    • Taper: Évitez de frapper les touches trop fort en tapant. La saisie tactile peut aider, car chaque doigt prend sa juste part de pression, et il n’est pas nécessaire de continuer à regarder le clavier. Les logiciels activés par la voix peuvent également minimiser la frappe.
    • Raccourcis: les raccourcis clavier peuvent réduire la frappe et les mouvements de la souris.
    • Souris: Ne serrez pas trop fort et ralentissez votre vitesse pour réduire la tension musculaire dans la main.
    • Température: Assurez-vous de travailler à une température appropriée.
    • Téléphone: Pour ceux qui ont besoin de taper en utilisant un téléphone, il vaut mieux porter un casque que de brider le récepteur entre la tête et l’épaule.

    Exemples de RSI

      Voici quelques-unes des nombreuses conditions qui sont liées à RSI, bien que ces conditions peuvent également provenir d’autres causes:

        Bursite: Le sac rempli de liquide près d’une articulation du genou, du coude ou de l’épaule devient enflammé et enflé.

          Tendinite: Un tendon devient enflammé.

            Tendinose: La dégénérescence cellulaire du collagène résulte dans les tendons, en raison d’une surutilisation. Ceci est différent de la tendinite.

              Syndrome du canal carpien: Compression douloureuse d’un nerf lors de son passage à l’avant du poignet.

                Maladie de Raynaud: Les vaisseaux sanguins dans les extrémités se contractent lorsqu’ils sont froids ou stressés. Il peut être déclenché par un travail impliquant des vibrations, comme l’utilisation d’un marteau-piqueur.

                  Syndrome du tunnel cubital: Cela peut résulter d’une pression répétée ou prolongée sur le nerf dans la zone «os drôles», ou de l’étirement de ce nerf pendant de longues périodes de temps.

                    Syndrome de De Quervain: Cette affection douloureuse affecte les tendons du côté du poignet et est souvent associée à une surutilisation du poignet.

                      Syndrome du défilé thoracique: Les vaisseaux sanguins ou les nerfs sont piégés entre la clavicule et la première côte. Il affecte principalement les personnes dont le travail implique une utilisation intensive des membres supérieurs contre la résistance.

                        Syndrome d’intersection: Inflammation douloureuse de certains muscles de l’avant-bras causée par une flexion et une extension répétées du poignet. Il affecte souvent les haltérophiles, les rameurs, les joueurs de sport de raquette, les cavaliers et les skieurs.

                          La contracture de Dupuytren: Un épaississement du tissu profond dans la paume de la main et des doigts peut conduire à des doigts pliés en permanence. L’utilisation d’outils vibrants augmente le risque.

                            Syndrome de la coiffe des rotateurs: Dommages à l’un des tendons qui maintiennent l’articulation de l’épaule en place. Il est commun dans le travail qui implique une activité aérienne prolongée.

                              L’épicondylite médiale, ou le coude du golfeur: Cela affecte l’intérieur de l’avant-bras, près du coude. Foire à certains sports ou des mouvements de torsion répétitifs peuvent conduire à cette condition.

                                Épicondylite latérale, ou tennis elbow: Cela affecte la partie externe du coude.

                                  Ténosynovite sténosante, ou gâchette: Un doigt se coince dans la position courbée et, lorsqu’il est redressé, il le fait en un clin d’œil. Ceci est également connu comme « tendinite de textos. » Cela peut résulter d’une prise répétée et forte.

                                    Syndrome du tunnel radial: Il y a une douleur sourde au sommet de l’avant-bras. La surutilisation du bras pour pousser ou tirer, ou la surutilisation de la main et du poignet peuvent irriter le nerf et causer de la douleur.

                                      Crampe de l’écrivain: Des spasmes musculaires se produisent dans les mains et les bras en raison d’une surutilisation.

                                        Les RSI sont avec nous depuis des siècles et il est peu probable qu’ils disparaissent. Cependant, en apprendre davantage sur ce qui les provoque et comment les traiter peut nous aider à réduire les inconvénients et l’inconfort qu’ils peuvent apporter.

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