Les microtraumatismes répétés (RSI) existent depuis que les êtres humains ont commencé à répéter des mouvements et à effectuer des tâches manuelles. Ces blessures, souvent insidieuses, peuvent avoir un impact significatif sur la qualité de vie.
La première description des microtraumatismes répétés a été faite par le médecin italien Bernardino Ramazzini au début des années 1700. Il a observé et documenté plus de vingt types de RSI chez les travailleurs industriels en Italie, posant ainsi les bases de notre compréhension actuelle de ces affections.
Aujourd’hui, les principales causes des RSI incluent non seulement le travail manuel, mais aussi les tâches de bureau et l’utilisation d’appareils technologiques modernes. Des exemples contemporains incluent des conditions telles que le pouce de Blackberry, le doigt d’iPod, ou encore le syndrome du poignet de gamer, qui illustrent l’évolution des RSI dans notre société moderne.
La gamme des RSI est vaste, mais cet article se concentrera principalement sur ceux causés par des environnements de travail, des activités sportives et l’utilisation d’appareils technologiques récents.
Faits rapides sur RSI
Voici quelques points clés sur les RSI. Plus de détails se trouvent dans l’article principal.
- Il existe différents types de RSI, chacun avec ses propres méthodes de traitement et de prévention.
- L’utilisation croissante des technologies modernes a entraîné une augmentation des cas de RSI.
- Les mouvements répétitifs dans une partie du corps peuvent également affecter les muscles d’autres régions.
- Le stress psychologique et la monotonie au travail peuvent exacerber les symptômes.
- Des pratiques de travail adaptées peuvent contribuer à prévenir ces blessures.
Qu’est-ce qu’un RSI?
Le terme RSI englobe une grande variété de problèmes de santé. Ces blessures peuvent affecter presque n’importe quelle partie mobile du corps humain et sont souvent le résultat de tâches répétitives, d’efforts excessifs, de vibrations et de postures inconfortables.
Divers noms désignent ces affections, notamment blessures dues aux mouvements répétitifs, troubles musculo-squelettiques et syndromes de surmenage professionnel.
Symptômes
Les symptômes des RSI sont variés et peuvent inclure:
- Une sensibilité ou une douleur dans les muscles ou articulations touchés.
- Des sensations de picotement, particulièrement dans les mains ou les bras.
- Une perte de force ou de sensation dans la zone affectée.
- Une douleur pulsatile ou une gêne persistante.
Les symptômes peuvent varier en fonction de la partie du corps concernée.
Causes
Les causes des RSI sont multiples et dépendent souvent de l’activité exercée:
- Surutilisation d’un muscle ou d’un groupe musculaire spécifique.
- Utilisation d’équipements vibrants.
- Travail dans des environnements froids.
- Mauvaise posture ou aménagement de l’espace de travail non ergonomique.
- Maintien de positions statiques ou inconfortables durant de longues périodes.
- Pression répétée sur certaines zones du corps.
- Transport de charges lourdes.
- Fatigue physique ou mentale.
- Stress psychologique accru, souvent aggravant les symptômes.
Diagnostic
Le diagnostic d’un RSI est généralement établi par un médecin à l’issue d’un examen physique, accompagné d’une discussion sur les tâches répétitives réalisées par le patient et les moments où les symptômes se manifestent.
Deux types principaux de RSI existent :
Le type 1, qui est un trouble musculo-squelettique, se caractérise souvent par un gonflement et une inflammation des muscles ou tendons. Le type 2, quant à lui, peut être lié à des lésions nerveuses causées par des activités spécifiques, sans symptômes supplémentaires autres qu’une douleur générale.
Traitement
Le traitement des microtraumatismes répétés varie en fonction des causes et des symptômes observés :
- Médicaments : Les anti-inflammatoires, les myorelaxants et, dans certains cas, les antidépresseurs peuvent être prescrits pour soulager la douleur et l’inflammation.
- Applications de chaleur ou de froid : L’alternance entre packs de chaleur et de glace peut être bénéfique, en veillant à ne pas appliquer directement de glace sur la peau.
- Utilisation de supports : Des attelles ou supports élastiques peuvent aider à stabiliser les zones affectées.
- Physiothérapie : Un programme de réhabilitation personnalisé incluant des exercices et des conseils ergonomiques est souvent recommandé.
- Injections de stéroïdes : Utilisées seulement en cas d’inflammation sévère, elles doivent être administrées avec précaution en raison des effets secondaires potentiels.
- Chirurgie : En dernier recours, des interventions chirurgicales peuvent être envisagées pour résoudre des problèmes spécifiques liés aux tendons ou aux nerfs.
Prévention
Prévenir un RSI peut s’avérer difficile, surtout lorsque les causes sont liées au travail. Cependant, voici quelques conseils pratiques :
La meilleure stratégie pour réduire le risque est d’interrompre ou d’atténuer l’intensité des activités à risque.
Si une interruption n’est pas possible, envisagez les mesures suivantes :
Prendre des pauses : Intégrer des pauses régulières lors de tâches répétitives, et utiliser une alarme peut aider à rappeler de se reposer.
Se lever : Se lever et s’étirer régulièrement contribue à diminuer le risque d’inconfort.
Optimiser la santé oculaire : Prendre le temps de reposer les yeux en regardant au loin peut réduire la fatigue visuelle.
Maintenir une bonne santé générale : Une alimentation équilibrée et l’exercice régulier favorisent la résilience du corps.
Lignes directrices pour les travailleurs de l’informatique et de bureau
L’utilisation intensive d’ordinateurs et de bureaux demeure la cause la plus courante de RSI aujourd’hui. Voici quelques recommandations pour prévenir les problèmes courants :
- Ergonomie : Assurez-vous que votre espace de travail est bien aménagé, avec un bureau et une chaise adaptés.
- Posture : Maintenez une posture correcte, en alignant votre tête et votre dos avec vos hanches.
- Poignets : Gardez les poignets droits et alignés avec vos bras lorsque vous utilisez un clavier.
- Taper : Évitez de frapper les touches trop fort, et essayez la saisie tactile pour répartir la pression entre vos doigts.
- Raccourcis clavier : Utilisez des raccourcis pour minimiser les mouvements de la souris et les frappes.
- Souris : Ne serrez pas trop fort la souris, et réduisez la vitesse de votre mouvement pour limiter la tension musculaire.
- Température : Assurez-vous que votre environnement de travail est à une température confortable.
- Téléphone : Utilisez un casque pour éviter de tenir le téléphone entre votre tête et votre épaule.
Exemples de RSI
Voici quelques-unes des nombreuses conditions liées aux RSI, qui peuvent également être causées par d’autres facteurs :
- Bursite : Inflammation d’un sac rempli de liquide près d’une articulation, comme le genou ou le coude.
- Tendinite : Inflammation d’un tendon, souvent causée par une surutilisation.
- Tendinose : Dégénérescence du collagène dans les tendons, distincte de la tendinite.
- Syndrome du canal carpien : Compression douloureuse d’un nerf au niveau du poignet.
- Maladie de Raynaud : Réaction des vaisseaux sanguins au froid ou au stress, souvent aggravée par des vibrations.
- Syndrome du tunnel cubital : Résulte d’une pression prolongée sur un nerf au niveau du coude.
- Syndrome de De Quervain : Affection douloureuse des tendons du poignet, souvent due à une surutilisation.
- Syndrome du défilé thoracique : Compression des vaisseaux sanguins ou des nerfs entre la clavicule et la première côte, fréquemment observé chez les travailleurs manuels.
- Syndrome d’intersection : Inflammation douloureuse des muscles de l’avant-bras, souvent observée chez les sportifs.
- Contracture de Dupuytren : Épaississement du tissu de la paume, pouvant entraîner des doigts pliés.
- Syndrome de la coiffe des rotateurs : Dommages aux tendons de l’épaule, courants chez ceux effectuant des activités au-dessus de la tête.
- Épicondylite médiale : Douleur à l’intérieur de l’avant-bras, souvent liée à des mouvements répétitifs.
- Épicondylite latérale : Douleur à l’extérieur du coude, fréquente chez les joueurs de tennis.
- Ténosynovite sténosante : Blocage d’un doigt dans une position fléchie, souvent appelé « tendinite de textos. »
- Syndrome du tunnel radial : Douleur sourde dans l’avant-bras, causée par une surutilisation.
- Crampe de l’écrivain : Spasmes musculaires dans les mains et les bras dus à une surutilisation.
Les microtraumatismes répétés sont présents depuis des siècles et il est peu probable qu’ils disparaissent. Cependant, en apprenant davantage sur leurs causes et en adoptant des méthodes de traitement et de prévention adéquates, nous pouvons réduire les inconvénients et l’inconfort qu’ils entraînent.
