Les poux du pubis, également connus sous le nom de poux de crabe ou de crabes, sont de minuscules insectes parasitaires qui se nourrissent de sang. Ils se propagent facilement et affectent les organes génitaux humains, provoquant des démangeaisons et des taches rouges.
En dehors de la zone génitale, les crabes peuvent également affecter d’autres poils sur le corps, y compris les cils, les sourcils, la barbe, la moustache et tous les poils du dos et de l’abdomen.
Les poux sont visibles à l’œil nu. Ils mesurent environ 2 millimètres (mm) et sont de couleur gris-brun.
Ils passent d’une personne à l’autre, généralement à la suite de rapports sexuels, mais aussi à travers des caresses et des baisers.
Plus rarement, ils peuvent être transmis en partageant des serviettes, des vêtements, de la literie ou des placards. Les enfants peuvent les attraper de cette façon. Chez les enfants, les poux peuvent affecter les cils, ce qui peut entraîner des infections.
Cependant, ils sont plus fréquents chez les adolescents et les adultes sexuellement actifs, et ils sont considérés comme l’infection sexuellement transmissible (IST) la plus contagieuse. Une personne avec des poux a une grande chance de transmettre les poux à un partenaire sexuel.
Ils touchent environ 3 millions de personnes chaque année aux États-Unis.
Faits rapides sur les poux du pubis
Voici quelques points clés sur les crabes. Plus de détails sont dans l’article principal.
- Environ 3 millions de cas de crabes sont signalés aux États-Unis chaque année, principalement par contact sexuel.
- Avoir des poux du pubis ne reflète pas nécessairement une mauvaise hygiène.
- Le symptôme le plus commun des crabes est le prurit.
- Les poux du pubis peuvent se propager à d’autres parties du corps couvertes de poils, y compris les poitrines, les barbes et les cils.
- Si une femme a des poux pendant la grossesse, ou si un enfant a des poux, ils devraient consulter un médecin.
- Les vêtements et la literie doivent être lavés à l’eau chaude pour enlever les poux du pubis.
Traitement
Les poux, ou les crabes, peuvent être traités en utilisant des préparations en vente libre (OTC). Crèmes, lotions et shampooings insecticides sont disponibles sans ordonnance dans les pharmacies. Le pharmacien suggérera un médicament approprié. Pendant la grossesse, il est important de consulter un médecin en premier.
La plupart des traitements sont appliqués une fois, puis de nouveau 7 jours plus tard, si des poux sont observés.
Toute personne qui a des poux doit éviter tout contact physique avec d’autres personnes jusqu’à ce que les poux aient disparu. Toute personne qui a été en contact étroit avec la personne devrait recevoir un traitement. Cela signifie généralement des partenaires sexuels.
Certains poux ont développé une résistance à certains médicaments. Si un médicament ne fonctionne pas, vérifiez d’abord que vous l’avez appliqué correctement, puis parlez à un pharmacien ou à un médecin d’un autre traitement.
Avant d’utiliser un traitement, vérifiez auprès d’un pharmacien ou d’un médecin que vous savez comment l’utiliser et suivez attentivement leurs instructions.
Si les médicaments en vente libre ne tuent pas les poux, un médecin peut vous prescrire une lotion ou un shampooing plus fort.
- La lotion d’ivermectine est approuvée pour la gestion des poux du pubis. L’ivermectine orale a été utilisée avec succès pour traiter les poux du pubis, mais cela n’a pas été approuvé par la FDA.
- La lotion aqueuse au malathion (Ovide) convient à toute personne âgée de plus de 6 mois. Le malathion est inflammable, il doit donc rester éloigné des cigarettes, des sèche-cheveux et autres sources de chaleur. Cependant, il n’a pas été approuvé comme un traitement contre les poux du pubis aux États-Unis par la Food and Drug Administration (FDA).
Les instructions pour la lotion de malathion ou la crème d’ivermectine, dans la plupart des cas, sont:
- Appliquer la lotion sur tout le corps, y compris le cuir chevelu, le visage, le cou et les oreilles, ainsi que les zones touchées seulement.
- Gardez la lotion loin des yeux. Si certains pénètrent dans les yeux, rincer abondamment à l’eau.
- Une application totale nécessitera généralement environ 100 ml de lotion ou 30 grammes (g) à 60 g de crème.
- Lotion d’ivermectine: Laissez agir pendant 10 minutes
- Lotion de malathion: Laisser pendant 12 heures ou pendant la nuit.
- Laver le médicament avec de l’eau chaude, doucement et complètement.
- Peignez les cheveux avec un peigne à dents fines pour enlever les poux.
- Répétez le processus 7 jours plus tard.
- N’utilisez pas le médicament plus souvent que prévu et ne répétez pas l’application pendant plus de 3 semaines consécutives.
Le shampooing au lindane est un médicament d’ordonnance qui peut tuer les poux et les œufs, mais ce n’est pas le premier traitement que les médecins donnent car il peut être toxique pour le cerveau. Toute personne pesant moins de 110 livres, les personnes qui ont des convulsions, les femmes qui sont enceintes ou qui allaitent, et celles qui ont une peau irritée ou des plaies ne devraient pas l’utiliser.
Les cils
Si les cils sont affectés, traiter tout le corps ainsi que les cils. N’essayez pas d’extraire les œufs ou les coquilles car il y a un risque de blessure à l’œil.
Le médicament pour les cils est différent des traitements pour les autres parties du corps. Ceux-ci ne devraient pas être utilisés sur les yeux.
Si seulement quelques poux ou lentes sont notés, ils peuvent être enlevés par les ongles ou par un peigne à dents fines.
Un onguent pour les yeux est disponible pour les moins de 18 ans ou pendant la grossesse et l’allaitement. Il a une base de paraffine molle blanche ou jaune, qui étouffe le parasite.
- Appliquer deux à quatre fois par jour sur les cils, en s’assurant que chaque partie de chaque cil est couverte.
- Bien se laver les mains avant d’appliquer et de nouveau après.
- Chaque fois que la pommade est appliquée, essuyez délicatement toute pommade qui est encore là de l’application précédente. Utilisez un mouchoir, puis jetez-le.
- Appliquer deux à quatre fois par jour pendant 8 jours. Continuer le traitement jusqu’au jour 10 si les poux, mais pas les oeufs, restent.
Une autre option est un shampooing insecticide plus faible ou un rinçage à la crème, par exemple, perméthrine 1 pour cent.
- Garder les yeux fermés, appliquer la crème à la base des cils de départ, en utilisant un coton-tige.
- Laissez pendant 5 à 10 minutes.
- Laver avec de l’eau.
- En cas de pénétration dans les yeux, rincez-les immédiatement avec de l’eau.
Dans la plupart des cas, le premier traitement réussira à tuer tous les poux.
Cependant, les oeufs peuvent rester, avec le risque d’éclosion. Réappliquer le médicament après 7 jours assure que tous les poux éclos sont éliminés avant qu’ils ne soient suffisamment mûrs pour se reproduire.
Une semaine après le deuxième traitement, vérifiez à nouveau s’il y a des poux. Un fournisseur de soins de santé peut vous aider à le faire.
Les lentes, qui sont des œufs ou des coquilles d’œufs vides, peuvent rester pendant un certain temps même après un traitement réussi. Cela ne signifie pas que l’infestation est toujours là. Cependant, s’il y a des poux ou des œufs qui ne sont pas vides, ils peuvent éclore. Dans ce cas, consultez un médecin.
Symptômes
La présence de poux peut ne pas apparaître avant 5 jours à 3 semaines après le premier contact. Les démangeaisons et les irritations de la peau sont les principaux signes d’une infestation.
- Les démangeaisons surviennent dans la région pubienne, non pas lorsque l’insecte mord mais parce que la piqûre déclenche une réaction allergique à la salive et aux excréments des poux. La démangeaison est généralement pire la nuit.
- Des taches rouges et des lésions cutanées apparaîtront, habituellement sous la forme de petites bosses ou taches rouges. Les rayures peuvent également entraîner des marques.
- Des taches bleues sur la peau peuvent être visibles sur les cuisses ou le bas-ventre.
- D’autres parties du corps peuvent présenter des symptômes, tels que l’estomac, les cuisses, la poitrine, la moustache et la barbe.
- Les enfants peuvent avoir des symptômes autour des cils.
- Les excréments de pou peuvent apparaître sous forme de poudre brun foncé ou noire sur la peau ou en sous-vêtements.
- Le sang peut être vu dans les sous-vêtements, généralement à la suite de grattage, qui casse la peau.
Vais-je voir les poux?
Les poux peuvent être visibles à l’œil nu.
Un pou pubien adulte mesure environ 2 mm de long. Il a six pattes et une couleur gris-brun. Ses pattes arrière sont grandes et ressemblent aux griffes d’un crabe. Ces grandes jambes arrière sont utilisées pour s’accrocher aux cheveux.
Les oeufs sont très petits, de forme ovale, avec une couleur blanc jaunâtre. Ils collent fermement à la base des cheveux.
Les signes de poux peuvent être visibles dans les cheveux grossiers:
- le long du bord du cuir chevelu
- dans les poils du visage, comme une barbe ou une moustache
- dans les sourcils
- dans les cils
- dans les cheveux autour de l’anus
- dans les cheveux des aisselles
- dans les poils pubiens, autour de la zone génitale
Après le traitement, les coquilles vides peuvent rester. Cela ne signifie pas que l’infestation est toujours présente.
Causes
Un contact corporel étroit avec une autre personne est nécessaire pour que les poux soient transmis. Ils ne peuvent pas sauter, voler ou nager, mais ils rampent d’un cheveu à l’autre.
Voici quelques façons courantes de transmettre les poux:
- tout type d’activité sexuelle
- contact corporel non-sexuel, comme étreindre ou embrasser, mais ceci est moins commun
- partager des serviettes, de la literie et d’autres articles personnels
Les préservatifs ne protègent pas contre l’infestation par les poux du pubis. C’est la proximité des poils qui leur permet de bouger.
Facteurs de risque
Les facteurs de risque comprennent:
- être sexuellement actif, en particulier les adolescents
- avoir plusieurs partenaires sexuels
- avoir des relations sexuelles avec une personne qui a une infestation
- partager des serviettes, de la literie ou des vêtements
Cycle de la vie
Un pou pubien vit entre 1 et 3 mois. Une femelle peut pondre jusqu’à 300 œufs au cours de sa vie.
Les oeufs éclosent dans les 6 à 10 jours. Les poux prennent de 2 à 3 semaines pour atteindre la maturité, l’âge de la reproduction.
Un pou peut survivre jusqu’à 24 heures loin du corps humain. Les poux ne laisseront jamais délibérément un humain, sauf pour ramper sur un autre humain, parce qu’ils se nourrissent de sang humain. Sans sang, ils meurent de faim.
En dehors des humains, seul le gorille est connu pour être sensible aux poux du pubis.
Quand voir un médecin
Dans la plupart des cas, les médicaments en vente libre traiteront l’infestation avec succès.
Une aide médicale est nécessaire si:
- Médicament en vente libre ne tue pas les poux
- une femme a des poux pendant la grossesse, car le traitement OTC peut ne pas convenir
- une infection de la peau résulte de grattage
- le patient a moins de 18 ans
Complications
Sans traitement, des complications peuvent survenir.
Les rayures peuvent causer l’écaillement de la peau et augmenter le risque d’infection de la peau.
Si les cils sont affectés, il existe un risque d’inflammation et d’infection, par exemple:
- blépharite
- conjonctivite
- kératite épithéliale cornéenne
Si le traitement ne fonctionne pas
Dans la plupart des cas, un cycle de traitement réussira à tuer tous les poux.
Cependant, un deuxième traitement est nécessaire pour tuer les poux qui éclosent après la première application. Une semaine après le deuxième traitement, vérifiez à nouveau s’il y a des poux.
Les lentes, qui sont des œufs ou des coquilles d’œufs vides, peuvent rester pendant un certain temps même après un traitement réussi. Cela ne signifie pas que l’infestation est toujours là. Un fournisseur de soins de santé peut vous aider à vérifier.
Si des signes d’infestation subsistent, par exemple, déplacer des poux ou des œufs qui ne sont pas vides et qui peuvent encore éclore, consultez un médecin. Des médicaments plus forts peuvent être nécessaires.
Diagnostic
Les poux et les œufs sont faciles à détecter grâce à un examen visuel de la zone touchée. Une loupe peut aider.
Une infestation est confirmée si des poux en mouvement sont repérés.
La présence d’œufs ne signifie pas nécessairement qu’il y a une infestation. Après un traitement réussi, certaines coquilles d’œufs vides peuvent rester.
Le médecin peut recommander le dépistage d’autres MST, par mesure de précaution.
La prévention
Certains conseils peuvent aider à prévenir les poux.
Protégez les autres si vous avez une infestation. Cela implique de s’abstenir de toute activité sexuelle jusqu’à ce que votre traitement soit terminé avec succès et de ne pas partager de serviettes ou d’autres effets personnels. Si une personne a des poux, traitez les partenaires sexuels par précaution.
Évitez d’avoir plusieurs partenaires sexuels, car cela augmente le risque.
Avoir des bilans de santé réguliers pour réduire le risque de poux et d’autres infections sexuellement transmissibles.
Les préservatifs offrent une protection contre certaines MST, mais pas contre les poux.
Après une infestation
Après une infestation, lavez tous les vêtements, draps, sacs de couchage, serviettes, etc., dans de l’eau d’au moins 130 degrés Fahrenheit, puis séchez à chaud pendant au moins 20 minutes.
Mettez les articles qui ne peuvent pas être lavés dans un sac en plastique pendant 2 semaines, ou faites les nettoyer à sec.
Il n’est pas nécessaire de fumiger la maison, mais les tissus d’ameublement peuvent être traités avec un spray et passer l’aspirateur.
