Une étude publiée récemment dans le journal soulève des doutes sur les conseils que les patients reçoivent lorsqu’ils se plaignent de rhumes ou de maux de gorge. En dehors de certaines exceptions, il remet en question la sagesse de traiter ces conditions avec l’ibuprofène et suggère que la stéarahlation n’aide pas non plus.
Des chercheurs de l’Université de Southampton au Royaume-Uni ont mené un essai auprès de 889 patients primaires hospitalisés âgés de 3 ans et plus souffrant d’infections aiguës des voies respiratoires (rhumes et maux de gorge). Les patients ont été randomlyadvised pour prendre le paracétamol, l’ibuprofène, ou les deux, avec et sans inhalation de vapeur.
Les chercheurs ont ensuite évalué la sévérité des symptômes aux jours 2 à 4, ainsi que la température et l’utilisation d’antibiotiques, et ils ont noté si les patients recherchaient des reconsultations.
Les résultats ont montré que par rapport au paracétamol, l’ibuprofène ou l’ibuprofène et le paracétamol combiné ne présentaient globalement aucun avantage pour les patients souffrant de rhumes ou de maux de gorge. Ils ont également montré que les patients ne tiraient aucun bénéfice de l’inhalation de vapeur.
Conseiller régulièrement l’ibuprofène, inhalation de vapeur, pas une bonne idée
Le responsable de l’étude, Paul Little, professeur de recherche en soins primaires à la Faculté de médecine de l’Université de Southampton, a déclaré:
« Le paracétamol, l’ibuprofène ou une combinaison des deux sont les traitements les plus courants pour les infections des voies respiratoires. »
Mais après leurs conclusions, il dit:
« Bien que nous devions être un peu prudents car il s’agissait de découvertes surprises, pour le moment je ne conseillerais personnellement pas à la plupart des patients d’utiliser l’ibuprofène pour contrôler les symptômes de la toux, du rhume et du mal de gorge. »
Cependant, il dit que l’ibuprofène semble aider les enfants et ceux qui ont des infections pulmonaires.
En ce qui concerne l’inhalation de vapeur, souvent conseillée comme traitement de l’infection des voies respiratoires, il ajoute:
« Les cliniciens ne devraient probablement pas conseiller aux patients d’utiliser l’inhalation de vapeur dans la pratique quotidienne car elle ne procure pas d’avantages symptomatiques pour les infections respiratoires aiguës et quelques personnes sont susceptibles de subir une légère lésion thermique. »
Les résultats de l’essai suggèrent qu’environ 1 patient sur 50 qui utilise l’inhalation de vapeur pour soulager les symptômes du rhume et les maux de gorge peuvent souffrir de brûlures légères – mais pas assez sérieux pour voir le médecin.
Peut-être que l’ibuprofène interfère avec la réponse immunitaire
L’étude a également montré que les patients recevant l’ibuprofène ou l’ibuprofène avec paracétamol étaient plus susceptibles de revenir dans un délai d’un mois avec des symptômes non résolus ou de nouvelles complications, comparativement aux patients qui ne prenaient que du paracétamol.
Entre 50-70% de plus des participants qui ont pris de l’ibuprofène ou de l’ibuprofène avec du paracétamolcame.
Le professeur Little dit qu’il a été surpris par les résultats et suggère que le traitement avec l’ibuprofène semble contribuer à la progression de la maladie.
Bien que lui et ses collègues n’aient pas étudié la raison sous-jacente, il spécule que cela pourrait avoir quelque chose à voir avec le fait que l’ibuprofène est un anti-inflammatoire:
« Il est possible que le médicament interfère avec une partie importante de la réponse immunitaire et entraîne des symptômes prolongés ou la progression des symptômes chez certaines personnes. »
Les fonds de l’Institut national de recherche en santé (NIHR) ont aidé à financer l’étude.
Dans une autre étude publiée récemment dans le, les chercheurs américains décrivent comment ils ont créé un test à domicile pour l’angine streptococcique qui pourrait éliminer les visites du médecin pour la gorge sèche.
