Les femmes qui survivent à un cancer du sein ou de la thyroïde courent un plus grand risque de développer l’autre type à l’avenir en tant que tumeur maligne secondaire, indique la recherche publiée dans.
![[mammographie]](https://demedbook.com/images/2/thyroid-and-breast-cancer-survivors-at-risk-of-the-other-malignancy.jpg)
Le cancer du sein est le type de cancer le plus courant chez les femmes. En 2012, 224 147 nouveaux cas ont été diagnostiqués et 41 150 femmes sont décédées de la maladie.
La glande thyroïde est située à la base de la gorge. Les hormones qu’il produit aident à réguler la fréquence cardiaque, la température corporelle et le poids. La forme est comme un papillon, avec un lobe droit et un lobe gauche, reliés par un morceau de tissu.
Il existe quatre types de cancer de la thyroïde: papillaire, folliculaire, médullaire et anaplasique. Papillaire est le type le plus commun de cancer de la thyroïde. Anaplastic est le plus difficile à traiter, mais les trois autres peuvent normalement être guéris, selon le National Cancer Institute (NCI).
L’incidence du cancer de la thyroïde a presque triplé aux États-Unis au cours des 30 dernières années, mais les progrès dans la détection et le traitement du cancer du sein et de la thyroïde signifient que beaucoup plus de femmes survivent à leur première maladie.
Il semble maintenant que les femmes qui survivent à une maladie courent un risque élevé de développer l’autre.
Les survivants du cancer du sein ont 1,55 fois plus de risques de développer un cancer de la thyroïde
Le Dr Raymon H. Grogan, professeur adjoint de chirurgie et directeur du programme de recherche en chirurgie endocrinienne à l’Université de Chicago en médecine et sciences biologiques en Illinois, et ses collègues ont réalisé une méta-analyse en utilisant les bases de données PubMed et Scopus.
Ils ont examiné des cas de cancer du sein et de la thyroïde pendant plusieurs décennies et ont identifié ceux qui avaient survécu à un cancer et qui ont continué à développer l’autre type plus tard dans la vie. Ils ont également calculé le risque de développer un cancer secondaire.
L’équipe a découvert qu’un survivant du cancer du sein était 1,55 fois plus susceptible de développer un cancer de la thyroïde qu’une femme n’ayant aucun antécédent de cancer du sein. Une femme qui avait eu un cancer de la thyroïde était 1,18 fois plus susceptible de développer un cancer du sein que celle qui n’avait aucun antécédent de cancer de la thyroïde.
Faits rapides sur le cancer de la thyroïde
- En 2015, 62.450 Américains ont été diagnostiqués avec un cancer de la thyroïde, dont 47.230 femmes
- 1 950 personnes sont décédées d’un cancer de la thyroïde, dont 1 080 femmes
- Deux diagnostics de cancer de la thyroïde sur trois concernent les personnes de moins de 50 ans.
En savoir plus sur le cancer de la thyroïde
L’équipe offre un certain nombre d’explications possibles.
Le premier est le biais de surveillance. Un patient cancéreux est plus susceptible d’être suivi et d’adhérer à un régime de dépistage pendant quelques années après le traitement, ce qui augmente le risque de détection d’un cancer secondaire, même à un stade précoce.
Il pourrait y avoir des facteurs de risque hormonaux communs pour les deux maladies. Des études antérieures suggèrent que l’exposition aux œstrogènes et aux hormones stimulant la thyroïde pourrait, en théorie, contribuer au développement d’un cancer secondaire du sein ou de la thyroïde.
Le traitement du premier cancer pourrait affecter le risque de développer le second. La radiothérapie est un outil commun dans la lutte contre le cancer du sein, et des études montrent que cela pourrait augmenter le risque de certains cancers du poumon, de l’oesophage, du cancer du sang et des sarcomes, entre autres.
L’exposition aux rayonnements est un facteur de risque pour le cancer de la thyroïde, bien que la protection de la thyroïde pendant le traitement devrait minimiser le danger.
Les auteurs disent qu’il existe des preuves que l’utilisation de l’iode radioactif (RAI) dans le traitement du cancer de la thyroïde peut avoir un très petit impact sur le développement d’autres cancers à une date ultérieure, y compris le cancer du sein. Quelle est l’ampleur de ce risque reste incertain.
Les facteurs génétiques jouent-ils un rôle?
Des facteurs génétiques, tels qu’une mutation germinale, pourraient lier le cancer du sein et de la thyroïde. Le syndrome de Cowden, par exemple, semble augmenter le risque de développer les deux cancers. Toutefois, le Dr Grogan dit que cela ne peut à lui seul expliquer les risques plus élevés observés dans la présente étude.
Il aimerait voir plus de recherche pour identifier d’autres facteurs génétiques potentiels et ajoute:
« Le lien entre le cancer du sein et le cancer de la thyroïde est un autre facteur de risque dont un médecin et un patient doivent être conscients. »
Les limites de l’étude comprennent l’incapacité de déterminer le laps de temps entre les tumeurs malignes primaires et secondaires en raison de différences dans la conception de l’étude. Cela rend difficile de savoir quel rôle joue la surveillance.
Néanmoins, il existe une augmentation significative du risque pour les deux types de malignité, ce qui implique que le phénomène ne peut pas être entièrement dû à un biais de surveillance.
a récemment rapporté qu’un régime riche en fibres lorsqu’il est jeune pourrait réduire les risques de cancer du sein.
