Dans une nouvelle étude, des chercheurs du Weill Cornell Medical College de New York ont constaté que l’ordre dans lequel les différents types d’aliments sont consommés a un impact significatif sur les niveaux de glucose et d’insuline après les repas chez les personnes obèses. En écrivant dans le journal, les auteurs suggèrent que leurs résultats pourraient avoir des implications alimentaires pour les patients diabétiques et autres patients à haut risque.
Pour les personnes atteintes de diabète de type 2, il est important de maintenir une glycémie normale après avoir mangé, car si leur taux de sucre sanguin augmente, elles présentent un risque accru de complications, notamment un durcissement des artères et une maladie cardiaque pouvant entraîner la mort.
Certaines études antérieures avaient montré que manger des légumes ou des protéines avant les glucides pourrait être un moyen efficace de réduire les niveaux de glucose après le repas. Les chercheurs à l’origine de la nouvelle étude ont voulu savoir si cette association s’appliquait à un régime occidental typique, avec des repas composés d’un mélange de légumes, de glucides protéinés et de graisses.
Dans l’étude, 11 patients atteints d’obésité et de diabète de type 2 qui prenaient de la metformine – un médicament qui aide à contrôler les niveaux de glucose – ont mangé les mêmes repas dans des ordres différents à une semaine d’intervalle.
Le repas était composé de pain ciabatta, de jus d’orange, de poitrine de poulet, de salade de laitue et de tomates avec une vinaigrette faible en gras et de brocolis cuits à la vapeur avec du beurre.
Les niveaux de glucose et d’insuline sont plus bas lorsque les glucides ont été consommés en dernier
Les chercheurs ont d’abord pris les niveaux de glucose des patients le matin, 12 heures après leur dernière consommation. Le premier jour de l’étude, les participants ont été invités à consommer les glucides dans leur repas (pain ciabatta et jus d’orange) en premier, et à suivre 15 minutes plus tard les protéines, les légumes et les graisses du repas. Les niveaux de glucose des participants ont été vérifiés 30, 60 et 120 minutes après avoir mangé.
L’expérience a ensuite été répétée une semaine plus tard, sauf que cette fois l’ordre alimentaire a été inversé – les protéines, les légumes et la graisse ont été mangés en premier, avec les glucides consommés 15 minutes plus tard.
Lorsque les légumes et les protéines ont été consommés avant les glucides, les chercheurs ont constaté que les taux de glucose étaient de 29%, 37% et 17% inférieurs aux contrôles de 30, 60 et 120 minutes, comparativement aux glucides consommés en premier. De plus, l’insuline s’est avérée significativement plus faible lorsque les participants ont mangé les légumes et les protéines en premier.
« Sur la base de cette constatation, au lieu de dire » ne mangez pas ça « à leurs patients, les cliniciens pourraient plutôt dire: » manger ceci avant « , dit le Dr Louis Aronne, professeur de recherche métabolique à Sanford I. Weill. et un professeur de médecine clinique au Weill Cornell Medical College.
Le Dr Aronne reconnaît qu’un travail de suivi est nécessaire – les résultats proviennent d’une étude pilote avec un très petit groupe d’échantillons – mais affirme que «selon cette constatation, les patients de type 2 pourraient être en mesure de faire un changement simple pour réduire leur la glycémie tout au long de la journée, diminuer la quantité d’insuline dont ils ont besoin et avoir un impact positif et durable sur leur santé.
«Les glucides augmentent la glycémie, mais si vous dites à quelqu’un de ne pas les manger – ou de réduire drastiquement – il est difficile pour eux de se conformer.Cette étude montre qu’il est plus facile pour les patients d’abaisser leur glycémie et leur taux d’insuline. Aronne conclut.
