Le mélanome amélanotique est un type de cancer de la peau. Contrairement à la plupart des formes de mélanome, une personne atteinte d’un mélanome amélanotique développera une taupe ou une croissance similaire qui ne contient pas de mélanine.
La mélanine est le pigment qui donne leur couleur aux cellules de la peau et aux grains de beauté. Parce qu’il n’a pas ce pigment, le mélanome amélanotique peut être difficile à détecter.
Qu’est-ce qu’un mélanome amélanotique?
Les taupes saines et les autres cancers de la peau contiennent de la mélanine, mais les croissances de mélanomes amélanotiques ne peuvent pas produire de mélanine et, par conséquent, n’ont pas de pigments. Cela entraîne généralement une lésion rose ou rougeâtre très pâle.
Le mélanome amélanotique est une forme de cancer relativement rare. Une étude de base de données 2012 des personnes atteintes de mélanome a révélé que seulement 3,9% avaient un mélanome amélanotique.
Près de 70% des personnes atteintes de mélanome amélanotique avaient des lésions cutanées rouges. Dans une étude de 2014 à plus grande échelle, environ 8 pour cent des personnes atteintes de mélanome avaient des croissances amélanotiques.
En soi, un mélanome amélanotique n’est pas plus dangereux que toute autre forme de mélanome. La plupart des personnes diagnostiquées et traitées à un stade précoce survivent.
Cependant, les taux de létalité du mélanome amélanotique ont tendance à être plus élevés que pour les autres types de mélanome. C’est parce que le mélanome amélanotique passe souvent inaperçu plus longtemps, ce qui lui donne le temps de se propager.
Une étude de 2014 a révélé que 88% des personnes atteintes de mélanome amélanotique avaient survécu 5 ans après le diagnostic, comparativement à 95% des personnes atteintes de mélanome pigmenté.
Symptômes
Le principal symptôme du mélanome amélanotique est une croissance cutanée inhabituelle. Contrairement au mélanome pigmenté, cependant, les mélanomes amélanotiques sont souvent très faibles. Ils peuvent être roses ou rouges. Certaines lésions ressemblent à une minuscule cicatrice ou acné qui guérit.
Des examens cutanés réguliers peuvent aider à détecter un mélanome amélanotique. Les gens devraient savoir à quoi leur peau ressemble habituellement, y compris la gale et le mode de guérison habituels, ainsi que l’apparence de leurs grains de beauté.
Certaines personnes peuvent trouver utile de prendre des photos de leurs grains de beauté afin qu’ils aient une référence pour voir si les grains de beauté ont changé. Une personne devrait toujours parler à un médecin si elle remarque des changements dans sa peau.
Les médecins disent souvent aux gens de suivre les lignes directrices des symptômes ABCD pour le cancer de la peau:
- Asymétrique: Recherchez des grains de beauté qui ne sont pas symétriques ou qui ont l’air différents de chaque côté.
- Frontière: Recherchez des grains de beauté avec une bordure irrégulière.
- Couleur: Les taupes sont de différentes couleurs, mais les gens doivent surveiller les changements de couleur ou de coloration inégale.
- Diamètre: Recherchez des grains de beauté plus larges qu’une gomme à crayon.
Cependant, mélanome amélanotique ne suit pas ce modèle, ce qui explique pourquoi une personne peut ne pas le remarquer jusqu’aux derniers stades.
Causes et facteurs de risque
L’exposition au soleil est le principal facteur de risque de mélanome amélanotique. Ces croissances ont tendance à se produire plus souvent sur les zones du corps qui sont fréquemment exposées au soleil.
L’utilisation de lits de bronzage et les coups de soleil fréquents peuvent augmenter le risque de développer un mélanome amélanotique. Le risque de développer toute forme de mélanome, y compris le mélanome amélanotique, augmente également avec l’âge.
Le mélanome est rare chez les enfants, mais le mélanome amélanotique représente un pourcentage important de ces mélanomes chez les enfants.
Les autres facteurs de risque du mélanome amélanotique comprennent:
- une histoire familiale de mélanome
- peau claire
- avoir beaucoup de taupes
- une histoire de coups de soleil sévères
- un antécédent de mélanome ou d’une autre forme de cancer de la peau
Traitement
Pour diagnostiquer un mélanome amélanotique, un médecin peut comparer la croissance à d’autres excroissances cutanées ou poser des questions sur l’histoire de la lésion.
Une biopsie peut tester la lésion pour le cancer. Si la croissance est cancéreuse, un médecin attribue à la lésion un score d’épaisseur de Breslow qui indique son épaisseur. Le médecin donnera également à la lésion un niveau d’invasion de Clark, qui fournit des détails sur la profondeur de pénétration de la lésion dans la peau.
Ces deux scores, avec des détails sur la propagation du cancer dans d’autres parties du corps, aident le médecin à décider à quel stade se trouve le cancer.
Plus une lésion est épaisse, plus elle risque de s’étendre à d’autres parties du corps. Ce processus de propagation est appelé métastase.
Les cancers à un stade précoce peuvent être éliminés. Cela peut généralement être fait en ambulatoire.
Cependant, si le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques ou à d’autres parties du corps, un traitement plus agressif peut être nécessaire. Cela peut inclure l’élimination de la croissance, l’élimination des ganglions lymphatiques et l’élimination des cellules cancéreuses dans d’autres parties du corps.
D’autres options de traitement comprennent une ou une combinaison de:
- chimiothérapie ou médicaments anticancéreux pour tuer les cellules cancéreuses
- le rayonnement pour cibler les tumeurs cancéreuses
- l’immunothérapie, qui est un type de traitement qui utilise le système immunitaire pour combattre le cancer
Une personne atteinte d’un mélanome amélanotique peut avoir besoin de chimiothérapie, de radiothérapie ou d’immunothérapie pour combattre un cancer qui s’est propagé ailleurs dans le corps.
La prévention
Minimiser l’exposition excessive au soleil est la meilleure stratégie pour prévenir le mélanome, y compris le mélanome amélanotique.
Une personne devrait porter un écran solaire chaque fois qu’elle est dehors. Pendant les périodes d’exposition prolongée ou directe au soleil, porter des vêtements amples et un chapeau peut aider à protéger la peau. Les gens devraient également éviter les lits de bronzage.
Les contrôles réguliers de la peau n’empêchent pas le mélanome amélanotique, mais peuvent aider les gens à détecter rapidement les signes de mélanome. La détection précoce augmente les chances de traiter le cancer avec succès.
Quand voir un médecin
Une personne ne devrait pas attendre qu’une croissance suspecte s’aggrave. Alors que les taupes sombres sont souvent plus visibles, les gens devraient également rechercher des lésions rouges ou roses qui pourraient être un mélanome amélanotique.
Les personnes qui ont de nombreuses taupes, des antécédents de cancer de la peau ou une peau très claire devraient discuter avec leur médecin de la fréquence à laquelle ils devraient vérifier leur peau pour voir s’il y a des changements et s’ils devraient consulter un dermatologue régulièrement.
La plupart des changements cutanés ne sont pas des cancers, mais un rendez-vous rapide avec un médecin offre la tranquillité d’esprit et peut aider les personnes atteintes de mélanome à obtenir un traitement immédiat et salvateur.
