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Mictions fréquentes: Causes, symptômes et traitement

Mictions fréquentes signifie avoir envie de passer l’urine plus souvent que d’habitude. Il peut perturber la routine normale, interrompre le cycle de sommeil et peut être le signe d’une condition médicale sous-jacente.

Beaucoup de gens vivent avec des mictions fréquentes, connues médicalement comme fréquence. Quand on urine plus de 3 litres par jour d’urine, c’est ce qu’on appelle la polyurie. Souvent, il y a souvent une cause simple qui peut être corrigée tout au long du traitement.

La fréquence n’est pas la même que l’incontinence urinaire, où il y a une fuite d’urine.

Parfois, une miction fréquente peut indiquer une condition plus grave. L’identification précoce du problème peut conduire à un traitement rapide et efficace et prévenir les complications.

Faits rapides sur les mictions fréquentes:

Voici quelques points clés sur la miction fréquente. Plus de détails sont dans l’article principal.

  • La fréquence urinaire, ou simplement la fréquence, est différente de l’incontinence urinaire.
  • La plupart des gens urinent 6 ou 7 fois en 24 heures. Uriner plus souvent que cela peut être appelé fréquence, mais tout le monde est différent.
  • Ce n’est normalement un problème que s’il affecte la qualité de vie d’une personne.
  • La fréquence peut souvent être traitée avec des exercices, mais s’il y a une condition sous-jacente, comme le diabète, cela nécessitera de l’attention.

Qu’est-ce que la miction fréquente?

La fréquence urinaire est quand une personne a besoin d'utiliser la salle de bain plus souvent que d'habitude.

La miction est la façon dont le corps se débarrasse des fluides résiduaires. L’urine contient de l’eau, de l’acide urique, de l’urée, des toxines et des déchets filtrés à l’intérieur du corps. Les reins jouent un rôle clé dans ce processus.

L’urine reste dans la vessie jusqu’à ce qu’elle atteigne un point de plénitude et une envie d’uriner. À ce stade, l’urine est expulsée du corps.

La fréquence urinaire n’est pas la même que l’incontinence urinaire, qui signifie avoir peu de contrôle sur la vessie. La fréquence urinaire signifie simplement avoir besoin de visiter la salle de bain pour uriner plus souvent. Il peut survenir à côté de l’incontinence urinaire, mais ce n’est pas la même chose.

La plupart des gens urinent entre 6 et 7 fois sur une période de 24 heures.

La fréquence urinaire peut être définie comme nécessitant d’uriner plus de 7 fois sur une période de 24 heures tout en buvant environ 2 litres de liquide.

Cependant, les individus diffèrent, et la plupart des gens ne voient un médecin que lorsque la miction devient si fréquente qu’ils se sentent mal à l’aise. Les enfants aussi ont de plus petites vessies urinaires, donc il est normal qu’ils urinent plus fréquemment.

Causes possibles

La miction est un processus complexe impliquant divers systèmes corporels. Une gamme de changements peut rendre le système urinaire plus actif.

Les causes liées au mode de vie comprennent la consommation de beaucoup de liquides, surtout s’ils contiennent de la caféine ou de l’alcool. La nuit, cela peut interrompre le cycle de sommeil avec envie d’uriner. Mictions fréquentes peuvent également développer comme une habitude.

Cependant, il peut être un signe de problèmes de rein ou d’uretère, de problèmes de vessie urinaire, ou d’une autre condition médicale, telle que le diabète sucré, le diabète insipide, la grossesse, ou les problèmes de prostate.

D’autres causes ou des facteurs connexes comprennent:

  • anxiété
  • médicaments, par exemple, les diurétiques qui vous font uriner du liquide de votre corps
  • accident vasculaire cérébral et d’autres conditions du cerveau ou du système nerveux
  • infection urinaire
  • tumeur ou masse dans la région pelvienne
  • la cystite interstitielle, un type d’inflammation de la paroi de la vessie
  • syndrome de l’hyperactivité vésicale (vessie hyperactive), qui provoque des contractions involontaires de la vessie qui entraînent une envie soudaine d’uriner
  • cancer de la vessie
  • vessie ou calculs rénaux
  • incontinence urinaire
  • rétrécissement de l’urètre
  • le rayonnement du bassin, comme pendant le traitement du cancer
  • diverticulite du côlon, où de petits sacs gonflants se développent dans la paroi du gros intestin
  • une infection sexuellement transmissible (IST), comme la chlamydia

Symptômes

L’un des principaux symptômes de la polyurie est d’uriner fréquemment. S’il y a d’autres symptômes, ils peuvent indiquer un autre problème, peut-être plus grave.

La nycturie, par exemple, est la nécessité d’uriner la nuit, pendant le cycle du sommeil. Cela peut être un symptôme de diabète insipide ou de diabète sucré.

D’autres symptômes qui peuvent nécessiter une attention plus approfondie comprennent:

  • douleur ou malaise en urinant
  • urine qui est sanglante, trouble ou d’une couleur inhabituelle
  • perte graduelle du contrôle de la vessie ou incontinence urinaire
  • difficulté à uriner malgré l’envie
  • décharge du vagin ou du pénis
  • une augmentation de l’appétit ou de la soif
  • fièvre ou frissons
  • nausées ou vomissements
  • douleur lombaire ou latérale

Si d’autres symptômes sont présents, ou si la fréquence urinaire affecte la qualité de vie, c’est une bonne idée de consulter un médecin.

Mictions fréquentes peuvent indiquer une infection rénale, par exemple. Non traité, cela peut endommager définitivement les reins. En outre, les bactéries qui causent l’infection peuvent potentiellement entrer dans la circulation sanguine, infectant d’autres zones du corps.

Cela peut devenir mortel, et il a besoin d’attention.

Diagnostic

Un médecin effectuera une anamnèse et un examen physique approfondis, demandant au patient la fréquence de la miction et d’autres symptômes.

Ils peuvent poser des questions sur:

  • le schéma de la miction fréquente, par exemple quand il a commencé, comment les choses ont changé, et à quelle heure de la journée il se produit
  • médicaments actuels
  • combien de liquide est consommé
  • tout changement dans la couleur, l’odeur ou la consistance de l’urine
  • combien de caféine et d’alcool la personne consomme, et si cela a récemment changé

Les tests peuvent inclure:

  • analyse d’urine pour identifier toute anomalie dans l’urine
  • échographie, pour une image visuelle des reins
  • une radiographie en film ordinaire ou un scanner de l’abdomen et du bassin
  • tests neurologiques pour détecter tout trouble nerveux
  • dépistage des ITS

Un homme ou une femme peut être référé à un urologue, ou une femme peut être référée à un gynécologue.

Tests urodynamiques

Les tests urodynamiques évaluent l’efficacité de la vessie dans le stockage et la libération de l’urine, et ils examinent la fonction de l’urètre.

Les observations simples comprennent:

  • enregistrer le temps qu’il faut pour produire un flux urinaire
  • notant la quantité d’urine produite
  • évaluer la capacité d’arrêter d’uriner à mi-flux

Pour obtenir des mesures précises, le professionnel de la santé peut utiliser:

  • équipement d’imagerie pour observer le remplissage et la vidange de la vessie
  • des moniteurs pour mesurer la pression à l’intérieur de la vessie
  • des capteurs pour enregistrer l’activité musculaire et nerveuse

Il se peut que le patient doive modifier sa consommation de liquide ou cesser de prendre certains médicaments avant le test. Ils peuvent avoir besoin d’arriver à la clinique avec une vessie pleine.

Traitement

Le traitement dépendra de la cause sous-jacente.

Si la consultation aboutit à un diagnostic de diabète sucré, le traitement visera à maintenir sous contrôle les taux élevés de sucre dans le sang.

Pour une infection rénale bactérienne, le traitement typique est un traitement antibiotique et anti-douleur.

Si la cause est une vessie hyperactive, un médicament connu sous le nom d’anticholinergique peut être utilisé. Ceux-ci empêchent les contractions anormales du muscle détrusor involontaire de se produire dans la paroi de la vessie.

Au besoin, un traitement médicamenteux sera prescrit et surveillé par un médecin.

La formation aux techniques comportementales peut également aider.

Entraînement de la vessie et exercices

D’autres traitements adressent la miction fréquente plutôt qu’une cause sous-jacente.

Ceux-ci inclus:

Exercices de Kegel: Des exercices quotidiens réguliers, souvent effectués autour de la grossesse, peuvent renforcer les muscles du bassin et de l’urètre et soutenir la vessie. Pour de meilleurs résultats, effectuez des exercices Kegel 10 à 20 fois par série, trois fois par jour, pendant au moins 4 à 8 semaines.

Biofeedback: Utilisé avec les exercices de Kegel, cela permet au patient de devenir plus conscient du fonctionnement de son corps. Cette sensibilisation accrue peut aider le patient à améliorer son contrôle de ses muscles pelviens.

Entraînement de la vessie: Il s’agit d’entraîner la vessie à retenir l’urine plus longtemps. La formation dure habituellement de 2 à 3 mois.

Surveillance de la consommation de liquides: Cela peut montrer que boire beaucoup à certains moments est la principale cause de mictions fréquentes.

La prévention

Une alimentation équilibrée et un mode de vie actif peuvent aider à modérer la production d’urine.

Cela peut signifier limiter la consommation d’alcool et de caféine et éliminer les aliments qui peuvent irriter la vessie ou agir comme diurétique, comme le chocolat, les aliments épicés et les édulcorants artificiels.

Manger des aliments riches en fibres peut également aider à réduire la constipation. Cela peut indirectement améliorer le flux urinaire à travers l’urètre, car un rectum constipé peut exercer une pression sur la vessie, l’urètre ou les deux.

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