La myosite ossifiante est une affection dans laquelle le tissu osseux se forme à l’intérieur du muscle ou d’un autre tissu mou après une blessure. Il tend à se développer chez les jeunes adultes et les athlètes qui sont plus susceptibles de subir des blessures traumatiques.
La plupart du temps, la myosite ossifiante se produit dans les gros muscles des bras ou des jambes.
Causes
La myosite ossifiante survient habituellement lorsqu’une personne a subi une seule lésion traumatique, par exemple en subissant un coup en jouant au football ou au soccer, ce qui provoque une profonde ecchymose musculaire.
Cela peut aussi arriver quand il y a une blessure répétitive à la même zone, comme dans les cuisses des cavaliers. Très rarement, la myosite ossifiante peut survenir après une forte pression musculaire.
Quelle que soit la cause, la myosite ossifiante se produit lorsque le corps fait une erreur dans le processus de guérison. Les cellules musculaires, également appelées fibroblastes, sont accidentellement remplacées par des cellules osseuses immatures sur le site de la lésion.
Finalement, cela peut provoquer une bosse dure ou une bosse se développer dans le muscle. Ceci est un processus graduel et commence dans quelques semaines après la blessure initiale.
Il peut être difficile de prédire qui sera atteint de myosite ossifiante, mais la maladie est plus fréquente chez les jeunes adultes actifs et les athlètes.
La myosite ossifiante survient chez les personnes qui pratiquent un sport à tous les niveaux, de ceux qui jouent pour le plaisir à des athlètes hautement compétitifs ou professionnels.
En outre, les personnes paralysées à partir de la taille sont plus susceptibles de développer une myosite ossifiante, même si elles n’ont pas de lésion spécifique.
Symptômes
Contrairement à d’autres souches ou blessures musculaires typiques, les personnes atteintes de myosite ossifiante peuvent remarquer que leur douleur s’aggrave avec le temps au lieu de s’améliorer.
Quelqu’un avec cette condition peut également remarquer des changements dans le muscle affecté, y compris:
- chaleur
- gonflement
- une bosse ou une bosse
- diminution de l’amplitude de mouvement
Diagnostic
Avant de diagnostiquer une myosite ossifiante, un médecin vous demandera ce qui s’est passé, depuis combien de temps cela s’est passé, quels sont les symptômes et quelles sont les mesures prises par une personne pour gérer la douleur ou la blessure.
Si au moins 2 à 3 semaines se sont écoulées depuis le début de la douleur ou d’autres symptômes, le médecin peut prescrire des tests d’imagerie pour rechercher des signes de croissance osseuse dans les tissus mous.
Les types de tests que le médecin peut utiliser comprennent:
- Radiographie: Il peut être difficile de diagnostiquer la myosite ossifiante dans les premiers stades avec seulement une radiographie. La plupart des radiographies ne montreront aucune anomalie dans les deux ou trois premières semaines suivant la blessure, mais montreront des changements après trois ou quatre semaines.
- Échographie: Les ultrasons utilisent des ondes sonores pour observer les tissus mous. Ils constituent un test de diagnostic précoce qui peut être utilisé pour rechercher les changements associés à la myosite ossifiante. Ultrasonographie dépend de la capacité de la personne qui lit les scans, de sorte que de nombreux médecins ne le recommande pas souvent comme le premier test.
- Tomodensitométrie (CT): Les médecins peuvent généralement voir le développement précoce du tissu osseux dans les tissus mous. Cependant, il n’est pas fiable à 100% et si un médecin soupçonne que quelqu’un a la myosite ossifiante, il peut effectuer des tests supplémentaires pour établir le diagnostic.
- Imagerie par résonance magnétique (IRM): Une IRM est une méthode privilégiée pour observer les croissances des tissus mous. Un médecin peut toujours commander des tests supplémentaires pour comparer et confirmer un diagnostic.
Une biopsie de la croissance peut également être prise et évaluée dans un laboratoire.
Parfois, les tests diagnostiques précoces peuvent confondre la myosite ossifiante avec certains types de cancers des tissus mous. En conséquence, le médecin peut commander des tests supplémentaires pour confirmer le diagnostic.
Traitement
La myosite ossifiante se résout habituellement seule. Prendre des analgésiques, tels que le naproxène ou l’ibuprofène, peut aider à soulager l’inconfort.
D’autres choses qu’une personne peut faire à la maison incluent:
- reposer la zone
- cercler la blessure
- élever la zone touchée
- étirement doux
- Envelopper le muscle affecté avec un bandage élastique pour réduire le gonflement
Après les 48 à 72 premières heures, une personne peut commencer une thérapie physique pour renforcer sa force musculaire.
La thérapie doit commencer par des exercices d’amplitude assistée – cela implique de bouger les articulations lentement et doucement dans toutes les directions pour voir jusqu’où ils iront – et de progresser graduellement vers un exercice dynamique complet au fur et à mesure que le muscle retrouve de la force.
Si les analgésiques, la physiothérapie et d’autres mesures de soins à domicile ne sont pas efficaces dans le traitement de la myosite ossifiante, une exérèse chirurgicale de la croissance peut être nécessaire.
La chirurgie est habituellement utilisée seulement dans les cas avec:
- douleur sévère
- les tumeurs qui interfèrent avec les nerfs, les articulations ou les vaisseaux sanguins
- mauvaise amplitude de mouvement qui rend difficile l’exécution des activités quotidiennes
Le médecin ou le chirurgien peut recommander de retarder la chirurgie pendant une période afin de réduire le risque de réapparition de la myosite ossifiante.
La prévention
Bien qu’il puisse être difficile de prédire qui aura une myosite ossifiante, il est important de traiter rapidement toutes les blessures en utilisant le R.I.C.E. méthode. C’est:
- Du repos
- La glace
- Compression
- Élévation
Un athlète qui subit une blessure peut devoir quitter le match ou l’événement, surtout s’il y a un gonflement important ou des ecchymoses.
Des étirements en douceur et des exercices d’amplitude des mouvements sont également essentiels après une blessure; La myosite ossifiante est plus susceptible d’affecter un muscle qui n’est pas utilisé.
Si les symptômes ne se résorbent pas d’eux-mêmes ou avec des soins à domicile appropriés, il est important de consulter un médecin.
Perspective
Les perspectives pour une personne atteinte de myosite ossifiante sont bonnes. La condition se résout généralement avec les soins à domicile, même si certaines personnes auront une raideur ou un malaise jusqu’à un an après la blessure initiale.
Il est important de se reposer après une blessure et de suivre un plan de traitement recommandé par un médecin ou un physiothérapeute.
Une personne atteinte de myosite ossifiante doit s’assurer de suivre toutes les instructions relatives à l’activité, à l’étirement et à d’autres exercices pour s’assurer qu’elle ne blesse pas davantage le membre.
