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Odynophagie: symptômes, causes et dysphagie

Odynophagie est quand il est douloureux d’avaler. Cette douleur peut survenir dans la gorge, la bouche ou les tuyaux d’alimentation et a diverses causes potentielles.

Au fil du temps, une déglutition douloureuse peut entraîner des dommages à la gorge, une perte de poids involontaire et d’autres complications.

Dans cet article, nous examinons les causes communes de l’odynophagie et leurs symptômes, ainsi que les traitements disponibles.

Qu’est-ce que l’odynophagie?

Femme souffrant d'odynophagie éprouvant de la douleur en avalant, tenant sa gorge dans l'inconfort.

L’odynophagie est un trouble dans lequel la déglutition est douloureuse. Une personne peut ressentir de la douleur au niveau de la gorge, de la bouche ou du tube digestif (œsophage) lorsqu’elle avale de la nourriture, du liquide ou de la salive.

La déglutition douloureuse est un symptôme de nombreuses conditions médicales. L’emplacement et l’intensité de la douleur dépendent de la cause.

Dans certains cas, l’odynophagie résout très rapidement, mais elle peut aussi persister à long terme et peut être une indication d’un problème de santé plus grave.

Odynophagie contre dysphagie

La dysphagie est quand une personne a du mal à avaler, alors que l’odynophagie est quand la déglutition est douloureuse. La dysphagie peut survenir à côté de l’odynophagie, mais les deux conditions peuvent également se produire séparément.

Quand ils se produisent ensemble, cela signifie que la déglutition est à la fois difficile et douloureuse.

La dysphagie est souvent plus grave que l’odynophagie. La dysphagie peut causer la toux ou l’étouffement. Dans des cas extrêmes, cela peut entraîner des irritations ou des bactéries dans les poumons, ce qui peut entraîner une pneumonie.

La dysphagie et l’odynophagie peuvent être causées par des infections ou des inflammations. Cependant, la dysphagie peut aussi être un symptôme d’anxiété et peut être causée par des facteurs psychologiques.

Une personne pourrait également avoir du mal à avaler en raison d’une peur de la déglutition, une condition connue sous le nom de phagophobie.

L’odynophagie et la dysphagie sont parfois confondues avec la sensation de globus, où l’on a l’impression d’avoir une boule dans la gorge. Cependant, contrairement à l’odynophagie et à la dysphagie, la sensation de globus n’affecte pas directement le mécanisme de déglutition.

Symptômes

Femme mangeant un sandwich végétarien.

Les symptômes de l’odynophagie peuvent être à court terme ou à long terme selon la cause de la douleur.

Les symptômes communs incluent:

  • une douleur sourde et brûlante, ou une douleur aiguë et lancinante dans la bouche, la gorge ou l’œsophage en avalant
  • douleur qui s’aggrave en avalant des aliments secs, bien que dans certains cas les liquides et les solides causent la même douleur
  • perte de poids de l’apport alimentaire réduit
  • déshydratation de l’apport hydrique réduit

Lorsqu’une infection provoque une odynophagie, une personne peut remarquer d’autres signes d’infection, comme de la fièvre, des courbatures, de la fatigue et un sentiment général de malaise.

Causes

Un large éventail de facteurs peut provoquer une déglutition douloureuse, notamment:

  • Les infections, telles que le rhume, la grippe et l’angine streptococcique.
  • Inflammation de la bouche, de la gorge ou de l’œsophage causée par une amygdalite, une pharyngite, une laryngite ou une œsophagite.
  • Brûlures d’estomac ou reflux gastro-œsophagien (RGO), où l’acide gastrique entre dans l’œsophage et, parfois, dans la gorge, provoquant douleur et inflammation. Les brûlures d’estomac à long terme peuvent entraîner des ulcères et une dysphagie.
  • Système immunitaire affaibli. Les personnes vivant avec le VIH ou le SIDA ou celles qui suivent une radiothérapie ou d’autres traitements contre le cancer ont tendance à développer l’odynophagie plus fréquemment que les autres personnes.
  • infections de la bouche, de la gorge et de l’œsophage. Ces infections fongiques sont plus fréquentes chez les personnes ayant un système immunitaire affaibli.
  • Le cancer de l’œsophage est associé à une dysphagie persistante, à une odynophagie et à une perte de poids involontaire. Une personne atteinte d’un cancer de l’œsophage peut ressentir une douleur à la poitrine ou au dos lorsqu’elle avale.
  • Blessures ou ulcères dans la bouche, la gorge ou l’œsophage. Ceux-ci peuvent être causés par un traumatisme physique, une intervention chirurgicale ou la consommation d’aliments avec des bords tranchants.
  • Le tabac, l’alcool ou les drogues illicites peuvent irriter la bouche, la gorge et l’œsophage, ce qui rend l’ingestion difficile.
  • Boire des boissons très chaudes ou froides pendant une période prolongée peut affecter la muqueuse de l’œsophage.

Traitement

Homme utilisant un spray pour la gorge.

Les traitements pour la déglutition douloureuse comprennent:

  • traiter les causes sous-jacentes, comme la prise d’antibiotiques contre les infections, ou les antiacides contre le reflux acide
  • anti-inflammatoires pour soulager la douleur des inflammations, comme l’amygdalite et la laryngite
  • éviter l’alcool et le tabac, car ces substances peuvent irriter la gorge et l’œsophage
  • manger des aliments mous et mâcher plus longtemps pour faire avaler moins douloureux
  • utiliser des sprays pour gorge pour engourdir la gorge et soulager la douleur à court terme

Dans les cas graves où la déglutition est impossible en raison de la douleur, un tube d’alimentation peut être recommandé pour éviter la perte de poids.

Lorsque l’odynophagie est causée par le cancer ou le RGO, la chirurgie est également une option.

Quand voir un médecin

Dans de nombreux cas, l’odynophagie se résout sans traitement. La déglutition douloureuse causée par un rhume ou une grippe devrait disparaître en moins d’une semaine.

La cause de l’odynophagie peut souvent être déterminée par une inspection visuelle de la gorge, particulièrement en cas d’inflammation ou d’infection. Dans d’autres cas, un prélèvement de gorge ou une endoscopie peuvent être nécessaires.

Une personne devrait parler à un médecin s’il n’y a pas de cause apparente d’ingestion douloureuse. Une personne devrait également consulter immédiatement un médecin si l’odynophagie rend la consommation ou l’inhalation difficile.

Une personne devrait consulter un médecin si l’odynophagie persiste pendant plusieurs semaines, s’accompagne d’une perte de poids ou d’une déshydratation, ou si une nouvelle masse apparaît.

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