Les calculs rénaux sont des dépôts solides de minéraux et de sels qui ont cristallisé ensemble dans les reins.
Habituellement, le liquide dans l’urine empêche les produits de déchets d’entrer en contact les uns avec les autres. Les calculs rénaux commencent à se former lorsqu’il n’y a pas assez de liquide ou trop de déchets solides dans l’urine.
Bien que la plupart des calculs rénaux se développent dans les reins, ils peuvent se former n’importe où dans les voies urinaires.
Quelle est la fréquence des calculs rénaux?
Selon la National Kidney Foundation, 1 personne sur 10 aux États-Unis développent une pierre au rein au cours de leur vie. Le risque de calculs rénaux est de 19% pour les hommes et de 9% pour les femmes.
La plupart des hommes éprouvent leur première pierre au rein après l’âge de 30 ans.
La prévention
Les chercheurs ne savent toujours pas exactement comment et pourquoi les calculs rénaux se produisent, bien qu’ils soient l’une des conditions médicales les plus anciennes connues pour affecter les humains.
La déshydratation est considérée comme le facteur de risque le plus important pour les calculs rénaux. Cependant, certains aliments et diverses habitudes de vie peuvent augmenter le risque de développer des pierres.
Les personnes qui soupçonnent avoir des calculs rénaux ou qui courent un risque élevé de les développer devraient consulter un médecin pour savoir quel type de calculs rénaux ils possèdent et déterminer quels aliments ou activités spécifiques ils doivent éviter.
Il y a beaucoup de choses qu’une personne peut faire pour aider à prévenir les calculs rénaux, notamment:
1. Rester hydraté
Lorsque l’urine contient plus de liquide, il est moins probable que les minéraux et les sels s’agglomèrent et commencent à former des calculs. L’urine plus sombre est un signe de déshydratation. Idéalement, l’urine devrait apparaître jaune pâle.
Pour beaucoup de gens, les 8 verres d’eau recommandés par jour ne suffisent pas. Pour réduire le risque de calculs rénaux, une personne peut essayer de boire au moins 12 verres de liquide par jour.
Au moins la moitié de l’apport hydrique d’une personne devrait être de l’eau pure. Les boissons caféinées, gazéifiées et sucrées peuvent augmenter le risque de calculs.
2. Réduction de l’apport en sel
Le sodium, ou le sel, peut provoquer une rétention d’eau et conduire à la déshydratation. Les adultes devraient viser à maintenir leur consommation de sel en dessous de 2300 milligrammes (mg) par jour ou l’équivalent d’une cuillère à café de sel de table.
Des exemples d’aliments riches en sel comprennent:
- charcuterie ou viandes fumées
- la plupart des repas emballés ou préparés
- chips de pommes de terre
- la plupart des soupes en conserve
- la plupart des nouilles ou plats d’accompagnement prêts à l’emploi
- les aliments qui contiennent d’autres types de sodium, y compris le bicarbonate de sodium, le phosphate disodique, le glutamate monosodique, la levure chimique, les nitrites et le nitrate de sodium
3. Maintenir un poids corporel sain
Être en surpoids peut mettre le stress sur les reins; Cependant, il est important de perdre du poids en toute sécurité. Les régimes hypercaloriques, les régimes à faible teneur en glucides et les régimes riches en protéines animales peuvent tous augmenter le risque de calculs rénaux.
4. Limiter les aliments avec de l’oxalate de calcium
Les calculs rénaux peuvent se composer de nombreux composés différents, y compris l’acide urique, la struvite et la cystéine. Le type le plus commun de calculs rénaux implique l’oxalate de calcium. Une étude de 2014 portant sur près de 50 000 calculs rénaux a révélé que 67% des calculs étaient constitués principalement d’oxalate de calcium.
Restriction de l’apport d’oxalate est généralement recommandé uniquement pour ceux qui présentent un risque élevé de calculs rénaux ou ceux qui ont des niveaux élevés d’oxalate.
Consommer du calcium avec des aliments riches en oxalate peut réduire le risque de pierres en liant les produits chimiques avant qu’ils n’atteignent les reins.
Les aliments riches en oxalate comprennent:
- jus de pamplemousse et de canneberge
- patates
- soja
- épinard
- quelques noix, y compris les noix de cajou et les arachides
- Chocolat
- Rhubarbe
- betteraves
- asperges
- la plupart des baies
- céleri et persil
- grains entiers
- thé
5. Réduction de la consommation d’alcool
L’alcool provoque l’augmentation de la production de liquide par les cellules tout en empêchant l’absorption du liquide, conduisant à la déshydratation.
6. Éviter la consommation excessive de caféine
La caféine accélère le métabolisme et peut causer la déshydratation. La limite supérieure recommandée pour les adultes est de 400 milligrammes (mg) de caféine par jour, ce qui équivaut à environ 4 tasses de café.
Il est important de se rappeler que certains sodas, chocolats, thés et boissons énergisantes contiennent de la caféine.
7. Éviter les boissons sucrées
Les boissons sucrées, en particulier celles contenant du sirop de maïs riche en fructose, ont été associées à un risque accru de calculs rénaux.
8. Obtenir suffisamment de calcium alimentaire
Alors que l’oxalate de calcium est le composé le plus commun dans les calculs rénaux, une partie du calcium présent dans les aliments aide réellement à réduire le risque de calculs.
La plupart des produits laitiers sont une bonne source de calcium. De nombreux autres aliments sont enrichis de calcium, notamment:
- du jus d’orange
- sauce soja
- poisson en conserve avec des os, comme les sardines
- Tofu
- des céréales
9. Augmentation de l’apport en acide citrique
Environ 60% des personnes atteintes de calculs rénaux présentent également une hypocitraturie ou un faible taux d’acide citrique.
Les bonnes sources d’acide citrique comprennent:
- un verre de 4 onces de jus de citron ou de jus de citron non dilué et non sucré
- un verre de 8 onces de jus d’orange
- un verre de 8 onces de jus de melon ou de mangue
10. Surveiller la consommation d’aliments riches en acides
L’urine très acide peut augmenter le risque de calculs rénaux et rendre le passage des pierres plus douloureux.
Des quantités élevées d’acide dans l’urine encouragent également les reins à réabsorber plutôt qu’à excréter le citrate. Le citrate est un composé qui aide à éliminer les calculs calciques et à nuire à leur croissance.
Les aliments riches en acide comprennent:
- viande rouge et porc
- la volaille
- la plupart des types de poissons
- la plupart des fromages
- des œufs
Les aliments riches en acide n’ont pas besoin d’être entièrement évités, car ils peuvent être une bonne source de protéines. Cependant, une personne devrait surveiller et limiter leur consommation de ces aliments s’ils ont des calculs rénaux fréquents.
11. Prendre des suppléments et des vitamines
Un large éventail de suppléments naturels et de vitamines peut aider à réduire le risque de calculs rénaux, notamment:
- Citrate de potassium
- la vitamine B-6, qui se trouve dans les aliments tels que les bananes, les mangues, le soja, les avocats et le flétan
- suppléments de pyridoxine
- l’huile de poisson
Symptômes
Les petits calculs rénaux peuvent ne causer aucun symptôme et parfois passer seuls sans trop d’inconfort. Les calculs rénaux de taille moyenne à grande peuvent causer une douleur intense et vive.
Les symptômes commencent généralement une fois que les calculs ont commencé à circuler dans le système urinaire. Les pierres qui se coincent peuvent provoquer une accumulation d’urine, ce qui peut être extrêmement douloureux.
Les symptômes courants des calculs rénaux comprennent:
- douleur intense et non-stop dans le bas du dos
- urine sanglante
- vomissements ou nausées, souvent de la douleur intense
- fièvre et frissons
- urine très désagréable ou étrangement odorante
- urine trouble
- douleur à l’estomac douloureuse qui ne s’améliore pas avec des médicaments gazeux
Traitement et quand voir un médecin
Chaque fois qu’une personne soupçonne qu’une pierre au rein est la cause d’une douleur ou d’une gêne importante, il est important de consulter un médecin.
Bien que la plupart des gens n’éprouvent aucune conséquence à long terme des calculs rénaux, ils peuvent être extrêmement douloureux et nécessitent une surveillance médicale.
Dans la plupart des cas, le traitement des calculs rénaux implique l’augmentation de la consommation de liquides, la prise de médicaments contre la douleur et la prise de médicaments qui rendent l’urine moins acide.
Dans les cas mineurs, les individus peuvent être autorisés à rentrer chez eux et attendre que la pierre ou les pierres passent. Dans les cas plus graves, une hospitalisation peut être nécessaire.
Les pierres qui sont trop grandes pour être passées ou se coincer dans les voies urinaires peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Chirurgie pour enlever les pierres peut également être nécessaire si une infection s’est développée autour d’elle.
