Peau et allergies
Le piébaldisme cause une mèche blanche et des plaques stables dès la naissance. Gène KIT, bilan auditif et crème solaire FPS 30 cadrent le suivi.
Pustules stériles des paumes et des plantes, tabac chez 70 à 95 % des patients, corticoïdes sous occlusion et biothérapies : consultez un dermatologue.
Rougeur des deux paumes, souvent bénigne en grossesse (30 à 70 %), présente chez 23 % des cirrhoses. Consultez si fatigue, ictère ou fièvre chez l’enfant.
La panniculite forme des nodules douloureux sous la peau, surtout aux tibias. Causes, biopsie, AINS et signes d’alerte pour consulter un médecin traitant.
L’hyperhidrose fait transpirer hors effort. Prévalence 4,8 % aux États-Unis. Chlorure d’aluminium, ionophorèse, toxine botulique. Consultez si sueurs nocturnes.
L’hypopigmentation éclaircit des zones de peau. Causes fréquentes, diagnostic à la lampe de Wood, crème de ruxolitinib et moment où consulter un médecin.
L’hypertrichose est une pilosité excessive hors androgènes. Distinguer l’hirsutisme, surveiller un lanugo soudain, puis discuter laser ou électrolyse.
Le lanugo recouvre le fœtus dès 16 à 20 semaines et reste chez 30 % des nouveau-nés. Chez l'adulte, un duvet nouveau oriente vers une dénutrition à évaluer.
Psoriasis en gouttes : taches 1 à 3 semaines après une angine, souvent 3 à 4 mois. Photothérapie UVB si plus de 10 % de peau. Consultez un dermatologue.
Ichtyose vulgaire : squames fines, filaggrine, urée 7,5 % plus efficace sur les jambes. Consultez si infection cutanée ou apparition à l'âge adulte.
Mésothérapie : micro-injections, preuves limitées hors douleur locale, acide désoxycholique sous le menton aux États-Unis. Consultez si une infection apparaît.
Le lichen scléreux amincit la peau génitale. Corticoïdes (60-70 % de rémission), risque de cancer vulvaire de 2,2 % : consultez si nodule ou ulcère.
Rougeurs, boutons et démangeaisons : causes fréquentes, hydrocortisone 1 %, miliaire et signes d'alerte. Consultez un médecin si fièvre ou lésions étendues.
Vésicules des paumes et plantes durant 2 à 4 semaines. Dermocorticoïdes, émollients, tests d’allergie et signes d’infection : consultez un médecin.
L’eczéma discoïde forme des plaques rondes très prurigineuses. Dermocorticoïdes puissants, émollients et signes d’infection à reconnaître pour consulter.
Demodex brevis habite les glandes sébacées. Densité > 5/cm², ivermectine 1 % et lotilaner aux États-Unis : consultez si rougeurs ou paupières irritées.
Plaques brunes collantes d’un lavage incomplet. Un tampon d’alcool à 70 % les enlève souvent, savon et urée aussi. Consultez si ça résiste au savon.
Engelures : plaques rouges et démangeaisons après le froid humide, sans gel des tissus. Durée de 2 à 3 semaines ; pus, fièvre ou diabète font consulter.
Demodex folliculorum, acarien des follicules. Densité au-delà de 5/cm², rosacée, ivermectine 1 % et lotilaner US. Consultez si les paupières restent rouges.
Allergie à la levure : réactions en minutes, tests IgE, évitement ciblé. Distinguez-la du syndrome Candida et consultez si urticaire ou gêne respiratoire.
Cladosporium : rhinite, asthme, humidité ≤ 50 %, corticoïdes nasaux. Réduire l’humidité, consulter si sifflements, appeler le 15 si essoufflement grave.
Papules de 1 à 4 mm après l’effort ou la chaleur : test d’effort, antihistaminiques jusqu’à quatre doses, omalizumab, consultez si le souffle manque.
Éruption cutanée : eczéma, urticaire, gale ou toxidermie. Hydrocortisone 1 %, vitropression, fièvre et bulles, et le moment d'appeler le 15 ou le 112.
Allergie au blé : IgE en quelques minutes, distincte de la maladie cœliaque. Près de 0,2 % des personnes, tests cutanés, adrénaline si anaphylaxie. Consultez.