L’érythème palmar est une maladie rare qui rend les paumes des mains rouges. Il y a quelques causes différentes pour la condition, telles que la grossesse et la cirrhose du foie.
Toute personne présentant des symptômes d’érythème palmaire doit contacter son médecin pour le diagnostic et le traitement de toute condition sous-jacente.
Qu’est-ce que l’érythème palmaire?
L’érythème palmar, souvent appelé palme du foie, rougit dans les deux paumes. Rougissement se produit généralement sur la partie inférieure de la paume (le talon), mais parfois il peut s’étendre tout le long du haut des doigts. Rougeur peut également apparaître sur la plante des pieds, mais cela s’appelle l’érythème plantaire.
La rougeur peut ressembler à une éruption cutanée, et la peau deviendra pâle lorsqu’elle sera pressée.
Le degré de rougeur peut varier en fonction de plusieurs facteurs, tels que la température corporelle d’une personne, l’activité physique et même son état émotionnel.
L’érythème palmar n’est pas une condition néfaste. Ce peut être une condition primaire sans cause sous-jacente, mais elle est habituellement causée par une autre condition médicale. Ces conditions sous-jacentes peuvent être dangereuses si elles ne sont pas traitées.
Causes et facteurs de risque
La rougeur dans les paumes est causée par des capillaires dilatés dans la main, qui attirent plus de sang à la surface. De nombreux médecins pensent que l’érythème palmaire est lié aux changements hormonaux.
Il existe une variété de causes et de facteurs de risque sous-jacents qui peuvent contribuer à l’érythème palmaire, et ils varient en fonction du type d’érythème.
Érythème palmaire primaire
L’érythème palmaire primitif est un symptôme physique qui n’est pas causé par une autre affection. Il y a quelques facteurs de risque pour développer la condition.
La grossesse est une cause très fréquente d’érythème palmaire primitif. Le corps d’une femme enceinte subit des changements hormonaux pendant la grossesse, ce qui augmente les niveaux d’œstrogène.
Des niveaux plus élevés d’œstrogènes peuvent augmenter la probabilité de développer un érythème palmaire. Cette augmentation de l’œstrogène est temporaire, donc les rougeurs dans les paumes vont probablement disparaître après la grossesse.
Dans de rares cas, la génétique peut contribuer à l’érythème palmaire primitif. Les personnes qui ont des membres de la famille atteints d’érythème palmaire peuvent être plus susceptibles d’attraper la maladie elles-mêmes.
L’érythème palmar peut également être idiopathique. Cela signifie qu’il n’y a pas de cause connue et que les médecins ne peuvent trouver aucun déclencheur sous-jacent pour le symptôme.
Érythème palmaire secondaire
En tant que symptôme secondaire, l’érythème palmaire est lié à de nombreuses conditions différentes et est souvent le premier signe d’un problème médical.
L’érythème palmar est couramment associé à des maladies du foie, telles que la cirrhose du foie, l’hémochromatose et la maladie de Wilson.
Certaines affections hépatiques sont héréditaires, alors que d’autres peuvent être influencées par des choix de régime et de style de vie, comme la consommation d’alcool.
Selon la fonction hépatique d’une personne, certains médicaments peuvent également provoquer un érythème palmaire. Pendant le diagnostic, un médecin pose souvent des questions sur les médicaments que la personne prend pour voir si la maladie est un effet secondaire d’un médicament en particulier.
D’autres conditions peuvent causer la rougeur dans les paumes. Ceux-ci inclus:
- thyréotoxicose
- conditions auto-immunes, y compris la polyarthrite rhumatoïde et le VIH
- les conditions endocriniennes, y compris le diabète
- hépatite C
- les affections cutanées, telles que la dermatite atopique ou l’eczéma
- infections virales ou bactériennes
- fumeur
- cancer du cerveau métastatique
- maladie pulmonaire obstructive chronique
Lorsque l’érythème palmaire apparaît chez les enfants, il peut être lié à des conditions différentes. La plus commune de ces conditions comprennent:
- syphilis congénitale
- Maladie de Wilson
- empoisonnement
- hypertension hépatopulmonaire
- Maladie de Kawasaki
Les enfants peuvent également développer un érythème palmaire en raison d’une prédisposition génétique.
Symptômes
L’érythème palmar est caractérisé par une rougeur des paumes des mains. Cette rougeur apparaît sur les deux mains et n’est ni douloureuse ni irritante.
Certaines personnes peuvent remarquer que leurs mains sont légèrement plus chaudes mais ne sont pas irritées ou enflées. La maladie peut se propager aux doigts, mais ne se propagera nulle part ailleurs sur le corps.
D’autres symptômes peuvent apparaître dans le corps en fonction de la condition sous-jacente, mais l’érythème palmaire ne provoque généralement pas de symptômes supplémentaires.
Diagnostic
Les médecins peuvent facilement diagnostiquer l’érythème palmaire en inspectant les paumes. Cependant, les médecins effectuent également un examen approfondi pour déterminer s’il y a quelque chose d’autre qui cause la maladie.
Pour les aider avec leur diagnostic, un médecin passera en revue les antécédents médicaux de la personne et peut demander si le symptôme est apparu dans les parents par le sang.
Les médecins vont généralement commander un ou plusieurs tests pour aider à confirmer leur diagnostic. Cela peut inclure des tests qui mesurent:
- la fonction hépatique
- taux de glucose à jeun
- nombre total de globules sanguins
- la présence de l’hépatite B ou C
- la fonction thyroïdienne
- niveaux de fer ou de cuivre
- urée sanguine
- niveaux de créatine sanguine
- les niveaux de divers anticorps
Selon la cause présumée de l’érythème palmaire, un médecin peut également prescrire des examens d’imagerie, comme une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM). Dans certains cas, ils peuvent commander une biopsie de la moelle osseuse.
Si le test initial ne vérifie pas le diagnostic d’un médecin, il se peut qu’une personne doive revenir pour un test supplémentaire. Ceci est important pour aider à identifier les problèmes sous-jacents qui pourraient poser des risques importants pour la santé.
Les médecins concluent généralement que l’érythème palmaire est idiopathique s’ils ont testé toutes les autres possibilités.
Traitement
Il n’y a pas de traitement spécifique pour guérir les palmes rouges causées par l’érythème palmaire. Le traitement consiste à trouver et à traiter la cause sous-jacente de la maladie. Une fois la cause sous-jacente traitée, la rougeur des paumes peut disparaître partiellement ou entièrement.
Si la rougeur est un effet secondaire d’un médicament, les médecins peuvent recommander d’autres médicaments.Changer ou arrêter les médicaments doit toujours être fait sous la direction d’un professionnel de la santé.
Perspective
Érythème Palmar est une rougeur dans les paumes qui peuvent également être un signe d’une condition sous-jacente. Toute personne ayant une rougeur inexpliquée dans les paumes doit contacter son médecin pour un diagnostic et un traitement afin d’éviter toute complication.
Diagnostiquer avec précision la cause sous-jacente de l’érythème palmaire est crucial, mais cela peut prendre un certain temps. Traiter la cause sous-jacente de l’érythème palmaire permettra souvent de réduire les symptômes.
Dans les cas où l’érythème palmaire n’a pas de cause sous-jacente, les symptômes peuvent persister mais sont inoffensifs. Il est toujours bon de consulter régulièrement un médecin si l’érythème palmaire est à long terme.
