Lorsque quelqu’un reçoit un diagnostic de diabète de type 1 et que le traitement par insuline commence, sa glycémie peut demeurer à un niveau proche de la normale et ses symptômes de diabète disparaissent temporairement.
Cette condition de sucre dans le sang presque normale est atteinte avec des quantités décroissantes d’insuline, et certaines personnes parviennent à se passer de l’insuline temporairement. Ce statu quo est connu comme la phase de lune de miel.
Dans cet article, nous allons explorer la phase de lune de miel dans le diabète, sa durée, et comment elle influence les niveaux de sucre dans le sang ainsi que la gestion du diabète.
Quelle est la phase de lune de miel dans le diabète de type 1?
La période de lune de miel se produit chez certaines personnes atteintes de diabète de type 1 juste après leur diagnostic et l’initiation du traitement par insuline. Pendant cette période, le diabète peut sembler entrer en rémission ou disparaître temporairement.
Le diabète de type 1 résulte d’une attaque immunitaire contre le pancréas, l’organe responsable de la production d’insuline.
Lorsqu’une personne est diagnostiquée pour la première fois avec un diabète de type 1, certaines de ses cellules productrices d’insuline fonctionnent encore. Tant que ces cellules continuent de faire leur travail, le corps conserve une certaine capacité à produire de l’insuline.
Le besoin d’insuline synthétique peut diminuer dès le début du traitement. Certaines personnes peuvent même se passer complètement d’injections pendant un certain temps.
Cette phase, connue sous le nom de phase de lune de miel, peut durer de quelques semaines à plusieurs mois, mais elle finira par se terminer.
Malheureusement, vivre cette phase ne signifie pas que le diabète a été guéri. Avec le temps, les cellules productrices d’insuline restantes cessent de fonctionner, ce qui se manifeste par une élévation des niveaux de glucose sanguin et un besoin accru d’insuline synthétique.
Une fois que toutes les cellules productrices d’insuline ont disparu, le pancréas ne peut plus produire d’insuline, mettant ainsi fin à la période de lune de miel.
Après cette phase, une personne atteinte de diabète de type 1 n’expérimentera pas une nouvelle lune de miel et dépendra entièrement de l’insuline externe.
Y a-t-il une phase de lune de miel dans le diabète de type 2?
Bien que certaines personnes puissent constater une réduction de leurs symptômes de diabète de type 2 après leur diagnostic, cela ne doit pas être confondu avec une phase de lune de miel telle que dans le diabète de type 1.
Les médecins peuvent conseiller à une personne atteinte de prédiabète ou nouvellement diagnostiquée avec un diabète de type 2 d’apporter des modifications à son régime alimentaire et à son mode de vie. Cela inclut souvent l’exercice régulier et une alimentation saine.
Ces changements peuvent effectivement réduire les niveaux de glucose sanguin. Cependant, si ces habitudes ne sont pas maintenues, les niveaux de glucose peuvent rapidement augmenter à nouveau.
Durée de la lune de miel
Il n’existe pas de durée standard pour la phase de lune de miel dans le diabète de type 1, et il n’y a aucune garantie que chaque personne atteinte de ce diabète vivra cette expérience.
Chaque individu qui traverse cette phase après un diagnostic de diabète de type 1 la vivra différemment, et pour des durées variées.
La phase de lune de miel se manifeste généralement dans les trois premiers mois suivant le diagnostic.
Sur une période pouvant aller jusqu’à un an ou plus, le système immunitaire continuera d’attaquer le pancréas, détruisant les cellules restantes qui produisent de l’insuline. À mesure que davantage de cellules meurent, la phase de lune de miel prend fin.
Les niveaux de sucre dans le sang pendant la période de lune de miel
Pendant la phase de lune de miel, une personne atteinte de diabète peut afficher des niveaux de glycémie normaux ou presque normaux sans ou avec peu d’insuline.
Les niveaux normaux de glucose sanguin pour les personnes atteintes de diabète sont :
- Après le jeûne : 70-130 mg/dL
- Après les repas : moins de 180 mg/dL
- Au coucher : 90-150 mg/dL
Durant cette période, il est courant qu’une personne atteinte de diabète ait régulièrement ces valeurs de glycémie tout en ayant besoin de peu ou pas d’insuline prescrite.
Cependant, avec le temps, elle constatera que les lectures normales deviennent moins fréquentes, indiquant que les cellules restantes cessent de fonctionner et que la phase de lune de miel est sur le point de se terminer.
La gestion du diabète pendant la lune de miel
Il est crucial pour une personne de collaborer étroitement avec son médecin afin de déterminer la bonne quantité d’insuline pendant cette phase.
Durant la lune de miel, il est recommandé de continuer à prendre de l’insuline, car cela pourrait prolonger la fonction des cellules productrices d’insuline restantes.
Certains médecins cherchent à allonger cette période aussi longtemps que possible, puisque les niveaux de sucre dans le sang peuvent rester sains durant cette phase.
Un médecin peut suggérer de maintenir une certaine dose d’insuline tout en apportant des changements alimentaires.
Des études récentes montrent que suivre un régime sans gluten peut potentiellement prolonger la phase de lune de miel. Une étude a été menée sur des enfants nouvellement diagnostiqués avec le diabète de type 1, où la moitié d’entre eux a suivi un régime sans gluten. Ceux qui ont respecté ce régime ont présenté de meilleurs niveaux de glucose après six mois par rapport à ceux qui ne l’ont pas fait.
Une autre recherche a indiqué que la prise de suppléments de vitamine D et d’acides gras oméga-3 pourrait également contribuer à prolonger cette phase et à améliorer la gestion du diabète. Les chercheurs ont administré des suppléments de vitamine D à 19 des 38 participants atteints de diabète de type 1.
Les 19 personnes ayant reçu des suppléments de vitamine D ont connu une phase de lune de miel plus longue que celles ayant reçu un placebo.
Des recherches en cours continuent d’explorer des moyens de retarder la progression du diabète de type 1.
Étant donné que les niveaux de glucose peuvent rester dans une fourchette normale avec peu ou pas d’insuline, un individu en phase de lune de miel doit être prudent de ne pas administrer trop d’insuline, car cela pourrait entraîner une hypoglycémie.
Un médecin travaillera directement avec le patient pour établir la dose d’insuline appropriée.
Nouveaux Développements et Perspectives 2024
Avec les avancées récentes en recherche, des études se penchent sur des thérapies innovantes visant à améliorer la gestion du diabète de type 1. Des approches telles que la thérapie génique, les cellules souches et les dispositifs de surveillance continue de la glycémie sont explorées pour offrir de nouvelles perspectives aux patients.
Une étude récente a montré que la combinaison de traitements immunomodulateurs avec une thérapie d’insuline peut prolonger la période de lune de miel chez certains patients, ouvrant la voie à des stratégies de traitement plus personnalisées.
De plus, le suivi des habitudes alimentaires et l’utilisation d’applications de santé mentale montrent des résultats prometteurs dans la gestion du diabète, aidant les patients à mieux comprendre leur condition et à prendre des décisions éclairées concernant leur santé.
Il est essentiel de rester informé des derniers développements dans le domaine du diabète, car ces avancées peuvent significativement influencer le quotidien des personnes atteintes de cette maladie.
Perspective
Malheureusement, la période de lune de miel dans le diabète est temporaire. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les cellules productrices d’insuline restantes vont s’éteindre, et une personne deviendra dépendante des traitements à l’insuline.
Actuellement, aucun remède définitif n’existe pour le diabète de type 1. Une fois la phase de lune de miel terminée, une personne atteinte de diabète de type 1 devra prendre de l’insuline tous les jours jusqu’à la fin de sa vie.
Il existe plusieurs méthodes d’administration de l’insuline, notamment les pompes, les injections et les stylos. Un médecin recommandera la meilleure option de traitement en fonction des besoins individuels.
La gestion du diabète de type 1 et le contrôle des niveaux de glucose peuvent aider à prévenir des complications graves liées à cette maladie, telles que :
- maladies cardiaques
- maladies vasculaires
- insuffisance rénale
- cécité
- perte de membres
Plus une personne diabétique maîtrise sa glycémie, moins elle a de chances d’affronter ces complications.
En fin de compte, une personne diabétique qui gère efficacement sa glycémie peut mener une vie saine et active.
