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Phytophotodermatite: Lorsque les plantes et la lumière affectent la peau

La phytophotodermatite survient lorsque certains produits chimiques végétaux provoquent une inflammation de la peau suite à l’exposition au soleil.

Phytophotodermatitis tire son nom des termes ‘phyto’ signifiant plante, ‘photo’ signifiant lumière, et ‘dermatite’ signifiant inflammation de la peau.

Aussi connu sous le nom de maladie de la chaux (qui n’est pas la même que la maladie de Lyme), les symptômes de phytophotodermatite comprennent une inflammation de la peau, des démangeaisons et des cloques.

Faits rapides sur la phytophotodermatite:

  • La plupart des cas se résorbent d’eux-mêmes, mais certains nécessitent un traitement médical.
  • Les symptômes incluent des cloques et des correctifs.
  • Il est souvent mal diagnostiqué.
  • Éviter le soleil est une méthode de prévention.

Quels sont les symptômes?

Phytophotodermatite.

Les symptômes de la phytophotodermatite commencent généralement 24 heures après l’exposition et atteignent un pic entre 48 et 72 heures. Les symptômes peuvent être légers ou graves et inclure:

  • grandes zones de cloques
  • démangeaisons
  • rougeur
  • inflammation
  • douleur
  • tendresse
  • sensation de brulure
  • plaques de peau croûtées (une fois les boursouflures éclatées)

Les plaques d’ampoules sont généralement de forme irrégulière. Les motifs représentent les zones de la peau qui ont été exposées au produit chimique. Par exemple, des cloques dans le motif de gouttes peuvent résulter de l’exposition au jus de fruit. Des stries peuvent indiquer qu’une personne a brossé sa peau contre une plante.

Lorsque les symptômes initiaux disparaissent, généralement après 7-14 jours, la peau peut montrer des signes d’assombrissement, ce qui s’appelle l’hyperpigmentation. Cette étape de la phytophotodermatite, connue sous le nom de pigmentation post-inflammatoire, peut durer plusieurs semaines ou plusieurs mois.

Certaines personnes qui ne ressentent qu’une réaction inflammatoire très légère après l’exposition au soleil peuvent ne pas savoir qu’elles ont eu une réaction. L’hyperpigmentation peut être le premier indice qu’ils ont développé une phytophotodermatite.

La peau mouillée, la sueur et la chaleur peuvent exacerber les symptômes initiaux, tandis que l’exposition au soleil peut assombrir la pigmentation de la peau.

Causes et facteurs de risque

Les agrumes.

Phytophotodermatite se produit lorsque quelqu’un est exposé à des produits chimiques végétaux et ensuite exposé à la lumière du soleil.

Les symptômes apparaissent généralement après un contact direct avec la plante, par exemple en touchant.

Beaucoup de plantes et de légumes contiennent des composés chimiques qui causent la sensibilité à la lumière du soleil. De tels produits chimiques sont connus en tant que photosensibilisateurs. Un exemple de photosensibilisateur est le psoralène.

Certaines plantes communes qui contiennent du psoralène comprennent:

  • panais
  • persil
  • carotte
  • céleri
  • figue
  • les agrumes
  • rue commune
  • Usine de buisson blister sud-africain
  • pâturin

En outre, il peut être présent dans:

  • quelques parfums
  • certaines huiles végétales, comme l’huile de bergamote

Lorsqu’il est exposé à la lumière UVA, le psoralène provoque des réactions photochimiques dans la peau. Ces réponses endommagent les cellules de la peau et provoquent la mort cellulaire, conduisant aux symptômes décrits ci-dessus.

Facteurs de risque

Tout le monde peut être affecté par une phytophotodermatite, indépendamment du sexe, de l’âge ou de la race. Cependant, plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de souffrir de phytophotodermatite.

Ceux-ci inclus:

  • l’exposition à certaines plantes et produits à base de plantes
  • utilisant des parfums ou des huiles qui contiennent certains produits chimiques végétaux
  • temps ensoleillé
  • s’engager dans certaines activités

Les activités qui peuvent le déclencher comprennent:

  • jardinage
  • cuisine
  • camping
  • pêche
  • randonnée
  • jeux de plein air

Certaines professions peuvent augmenter le risque, telles que:

  • Les agriculteurs
  • jardiniers
  • forestiers
  • cuisiniers et personnel de cuisine
  • barmans

Diagnostic

Les médecins diagnostiquent habituellement la phytophotodermatite en prenant les antécédents médicaux d’une personne et en procédant à un examen physique. Le médecin vous posera des questions sur les activités récentes, l’exposition aux plantes, l’exposition au soleil et les symptômes actuels et antérieurs. Ils vont également examiner la peau affectée.

Si le médecin n’est pas sûr ou veut exclure d’autres conditions, ils peuvent effectuer d’autres tests, comme un test épicutané ou une biopsie cutanée. Les cas bénins de phytophotodermatite ne nécessitent pas toujours des soins médicaux. Cependant, si les symptômes sont graves ou persistent, une personne devrait consulter son médecin.

Il convient de noter que la phytophotodermatite est souvent mal diagnostiquée. Il peut être confondu avec:

  • la dermatite atopique
  • brûlures chimiques
  • cellulite
  • infections cutanées fongiques
  • autres formes de dermatite de contact
  • coup de soleil

Options de traitement

Une compresse froide appliquée sur le cou.

La plupart des cas de phytophotodermatite disparaissent avec une intervention minimale. Le traitement vise à réduire la douleur et à raccourcir la durée des symptômes. Les options de traitement comprennent:

  • Éviter la ré-exposition – il est important de prendre des mesures pour éviter la plante qui a provoqué la réaction cutanée. Pour de nombreuses personnes, cela peut être suffisant pour soulager les symptômes.
  • Éviter les autres irritants cutanés – il peut être utile de porter des vêtements en coton et d’éviter l’utilisation de détergents agressifs, de savons et de produits de soins personnels qui peuvent aggraver les symptômes.
  • Compresse froide – placer un gant de toilette frais sur la zone affectée procure un soulagement.
  • Crèmes topiques – appliquer des pommades, lotions et crèmes apaisantes sur la peau peut réduire l’enflure et les démangeaisons.
  • Les corticostéroïdes – les crèmes topiques stéroïdiennes réduisent l’inflammation et les démangeaisons.
  • Les antidouleurs en vente libre – les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l’aspirine et l’ibuprofène, peuvent aider à réduire la douleur et l’enflure.
  • Médicaments prescrits – un médecin peut prescrire des corticostéroïdes oraux ou des antihistaminiques pour des symptômes graves.
  • Réduire l’exposition au soleil – passer moins de temps au soleil, en particulier lorsque les rayons UV sont à leur plus haut niveau, peut aider à prévenir l’hyperpigmentation de devenir encore plus sombre. Portant également un écran solaire lorsque vous ne pouvez pas éviter l’exposition au soleil.
  • Temps – il n’y a pas de remède pour l’hyperpigmentation de la peau, sauf pour l’attendre pour s’estomper.

Les cas graves de phytophotodermatite, ou ceux impliquant plus de 30 pour cent de la peau, peuvent nécessiter un traitement hospitalier comprenant un traitement aux corticostéroïdes et des liquides intraveineux (IV).

La photochimiothérapie est un type de traitement UV qui est utilisé pour certaines maladies de peau, telles que le psoriasis. Cependant, il n’est pas recommandé pour la phytophotodermatite car elle peut rendre l’hyperpigmentation encore plus foncée.

Le blanchiment de la peau doit également être évité dans les cas de phytophotodermatite, car cette procédure n’a pas été prouvée pour aider la maladie.

Dans certains cas, la phytophotodermatite peut entraîner les complications suivantes:

  • infection bactérienne et fongique de la peau
  • réaction allergique sévère
  • récurrence des symptômes lors d’une exposition ultérieure
  • anxiété

La prévention

La réaction cutanée inflammatoire associée à la phytophotodermatite peut être évitée par:

  • Identifier les plantes qui sont des allergènes cutanés ou irritants et prendre des mesures pour éviter tout contact avec elles.
  • Se laver les mains avec du savon et de l’eau après la cuisson, passer du temps dehors ou entrer en contact avec des plantes. Le lavage aide à éliminer les produits chimiques végétaux de la peau.
  • Couvrir la peau avec des vêtements appropriés à l’extérieur et dans les zones boisées.
  • Porter des gants pour le jardinage
  • Porter des gants de préparation alimentaire lors de la cuisson ou du tranchage d’agrumes.
  • Utiliser un écran solaire avant d’exposer la peau au soleil.

Perspective

Voir un médecin si les symptômes sont:

  • sévère
  • récurrent
  • ne s’améliore pas
  • devenir pire

La phytophotodermatite n’est généralement pas grave et se résout rapidement. Les complications sont rares. Des cas récurrents de phytophotodermatite suggèrent que la plante offensante n’a pas été identifiée.

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