Les selles peuvent devenir vertes pour diverses raisons. Cela peut être dû à une consommation élevée de légumes riches en chlorophylle, comme les épinards ou le chou frisé, à un traitement antibiotique, ou à une infection bactérienne. Bien que cela ne soit généralement pas préoccupant, il est essentiel d’explorer les changements dans la couleur des selles.
Habituellement, les selles sont brunes, mais elles peuvent également prendre des teintes vertes, rouges, noires ou jaunes. Beaucoup de ces variations de couleur ne signalent pas forcément une condition médicale, mais certaines peuvent indiquer un problème plus sérieux.
Cet article vise à expliquer la signification des différentes couleurs des selles et à vous conseiller sur le moment de consulter un médecin.
Faits rapides sur la couleur des selles
Voici quelques points clés concernant la couleur des selles. Pour plus de détails et d’informations, consultez l’article principal.
- Certains aliments et boissons peuvent influencer considérablement la couleur des selles.
- Les selles peuvent devenir vertes en raison de la diarrhée.
- Les changements persistants de la couleur des selles doivent être examinés par un médecin.
Causes
Qu’est-ce qui rend les selles vertes ? Les selles vertes résultent généralement d’une consommation importante de légumes verts à feuilles. Plus précisément, c’est la chlorophylle présente dans ces aliments qui leur confère leur couleur verte. Par ailleurs, les enfants peuvent avoir des selles vertes après avoir consommé des aliments contenant des colorants artificiels, par exemple lors d’une fête d’anniversaire.
Bien que les choix alimentaires soient de loin la cause la plus fréquente de selles vertes, d’autres facteurs doivent également être pris en compte. Les personnes qui ne consomment pas beaucoup de légumes verts ou de colorants alimentaires doivent être vigilantes, car des selles vertes peuvent signaler un problème plus grave.
Le pigment biliaire – Les selles peuvent également devenir vertes à cause d’une quantité insuffisante de temps pour que le pigment biliaire se dégrade dans l’intestin. Cela peut se produire si la nourriture traverse trop rapidement le système digestif, comme c’est souvent le cas lors de la diarrhée.
Antibiotiques – Un traitement antibiotique peut modifier les types de bactéries présentes dans l’intestin. Étant donné que ces bactéries influencent la couleur normale des selles, un changement dans leur composition peut entraîner une couleur verte.
Certaines procédures médicales – Par exemple, un rejet de greffe de moelle osseuse peut entraîner une réaction du greffon contre l’hôte, avec pour conséquence des selles vertes et de la diarrhée.
Parasites et bactéries – Divers agents pathogènes, comme Salmonella, Giardia (un parasite aquatique) et le norovirus, peuvent également provoquer des selles vertes. Ces intrus indésirables accélèrent le transit intestinal, affectant ainsi la couleur des selles.
Les personnes qui constatent que leurs selles vertes ne sont pas dues à une alimentation riche en légumes ou en colorants alimentaires doivent consulter leur médecin.
Facteurs de couleur des selles
La couleur normale des selles varie du brun clair au brun foncé, étant donnée que la bilirubine, une substance dérivée des globules rouges, se décompose et se retrouve dans les intestins, où elle est modifiée par les bactéries.
Mais que signifie un changement soudain de couleur, et quelles en sont les causes possibles ?
Des changements alimentaires peuvent entraîner des variations de couleur des selles, c’est la cause la plus fréquente. Des aliments comme les betteraves, les légumes verts (grâce à leur teneur en chlorophylle) ou la réglisse peuvent modifier la couleur des selles. La consommation de certaines bières ou de boissons contenant des colorants peut avoir un effet similaire.
Cependant, certaines causes plus graves de décoloration des selles doivent être prises au sérieux si elles sont détectées.
Voici une brève liste de maladies qui peuvent affecter la couleur des selles :
- Lésions dans la muqueuse de l’anus
- Maladies de la vésicule biliaire
- Maladie cœliaque
- Colite ulcéreuse – inflammation de la muqueuse du gros intestin
- Maladie de Crohn – inflammation pouvant affecter n’importe quelle partie du gros intestin
- Tumeurs
- Maladie diverticulaire – formation de poches dans l’intestin
- Infections – bactéries et parasites comme Salmonella et Giardia peuvent entraîner des selles vertes
- Cancers
- Hémorroïdes
- Saignements intestinaux
Il est parfois complexe d’associer une couleur précise à chaque maladie, mais certaines caractéristiques peuvent aider à guider le diagnostic.
- Selles rougeâtres – peuvent indiquer des saignements dans le bas du tube digestif.
- Des selles jaunâtres, graisseuses et malodorantes peuvent signaler une infection dans l’intestin grêle ou une malabsorption.
- Des selles blanches, claires ou de couleur argileuse – peuvent indiquer un manque de bile, souvent dû à un blocage des canaux biliaires.
- Selles noires ou brun foncé – peuvent signaler des saignements dans le tube digestif supérieur ou être causées par des suppléments de fer.
- Des selles rouges vives – peuvent résulter de saignements dans le tube digestif inférieur ou d’aliments colorés.
- Selles vertes – peuvent être dues à une alimentation riche en colorants verts, à des antibiotiques ou à une infection bactérienne.
Il est crucial de consulter un médecin si une décoloration persiste, plutôt que d’essayer de s’auto-diagnostiquer.
Symptômes
Il est essentiel de surveiller les signes de conditions graves liées à la décoloration des selles. Ces conditions incluent la diverticulite, la maladie de Crohn et le cancer, qui se manifestent généralement par des saignements rectaux.
Les symptômes importants à surveiller comprennent :
- Selles sombres et goudronneuses
- Passage de grandes quantités de sang par le rectum
- Sang visible dans la cuvette des toilettes
- Démangeaisons anales
- Proéminences dans les vaisseaux sanguins du rectum
- Lésions de la peau de l’anus
- Envies fréquentes de défécation, même lorsque l’intestin est vide
- Développement d’un canal entre l’extrémité de l’intestin et la peau de l’anus
Outre la présence de sang dans les selles, il est important de prêter attention aux symptômes associés tels que les étourdissements, les nausées ou les vomissements, en particulier si le vomi contient également du sang.
Il est impératif de consulter un médecin rapidement si l’un de ces symptômes persiste. Les causes courantes de saignement rectal incluent :
- Hémorroïdes
- Lésions de la muqueuse anale
- Fistule anale – un canal qui se forme entre l’extrémité de l’intestin et la peau de l’anus
- Angiodysplasie – vaisseaux sanguins dilatés dans l’intestin
- Gastro-entérite – inflammation de l’intestin
- Maladie diverticulaire
- Cancer colorectal
Des causes moins fréquentes de saignement rectal comprennent :
- Médicaments anticoagulants
- Maladie inflammatoire de l’intestin
- Polypes intestinaux – petites excroissances généralement bénignes
- Infections sexuellement transmissibles (IST)
Cohérence
Il est judicieux d’observer rapidement les selles avant de les rincer. Leur aspect est un excellent indicateur du bon fonctionnement du système digestif. En cas de maladies présentes dans le corps, comme celles mentionnées précédemment, les selles peuvent fournir des indices précieux.
Selon le Bristol Stool Chart, il existe sept types de selles, chacune reflétant des informations sur l’alimentation ou la santé d’une personne.
Le tableau des selles de Bristol
- Type 1 : Selles dures et séparées, similaires à des noix (souvent difficiles à évacuer)
- Type 2 : Selles en forme de saucisse mais grumeleuses
- Type 3 : Selles en forme de saucisse avec fissures sur la surface
- Type 4 : Selles en forme de saucisse lisses et molles
- Type 5 : Selles molles avec des bords bien définis (faciles à évacuer)
- Type 6 : Selles éparpillées avec des bords irréguliers, molles
- Type 7 : Selles liquides, sans morceaux solides (complètement liquides)
En général, les types 3 ou 4 sont considérés comme idéaux, car ils sont faciles à évacuer sans être trop liquides. Les types 1 ou 2 peuvent indiquer une constipation, tandis que les types 5, 6 ou 7 suggèrent une diarrhée.
Ce tableau aide les médecins à identifier les problèmes digestifs et à évaluer le temps nécessaire pour qu’un aliment traverse le système. La forme et la consistance des selles peuvent également guider le diagnostic médical.
À emporter
Le plus important pour réguler la couleur des selles est d’adopter une alimentation équilibrée. Comme mentionné précédemment, la couleur idéale des selles se situe entre le brun clair et le brun foncé. Les personnes ayant une forte consommation de légumes verts peuvent parfois observer des selles vertes.
Avoir des selles vertes n’est généralement pas un sujet d’inquiétude. Toutefois, il est crucial de surveiller à la fois la couleur et la texture des selles. Quiconque s’inquiète de la couleur de ses selles devrait consulter son médecin.
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