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Pourquoi suis-je en train de vomir de la bile verte ou jaune?

Jeter de la bile, un liquide jaune ou verdâtre, peut se produire pour plusieurs raisons. Certaines des causes d’une personne qui vomit de la bile peuvent être graves et nécessiter des soins médicaux urgents.

Quelqu’un qui vomit de la bile devrait être conscient de quand chercher des soins médicaux et quand vomir de la bile peut être soulagé avec des remèdes maison.

Qu’est-ce que la bile?

Homme sur le point de vomir de la bile verte ou jaune couvrant sa bouche avec sa main.

La bile est le liquide jaune-vert fabriqué par le foie et stocké dans la vésicule biliaire. Il favorise la digestion des aliments en décomposant principalement les graisses et en les transformant en acides gras.

La bile est faite de ce qui suit:

  • cholestérol
  • sels
  • acides biliaires
  • bilirubine
  • eau
  • certains métaux

Causes de vomissements bile

La bile vomissante peut se produire chaque fois qu’une personne vomit et que son estomac est vide. Cela peut arriver quand quelqu’un a la grippe d’estomac ou l’empoisonnement de nourriture et a déjà jeté toute la nourriture dans leur estomac. Cela peut aussi arriver si une personne n’a pas mangé depuis plusieurs heures.

Il y a une série d’autres raisons pour lesquelles une personne peut vomir de la bile, y compris:

  • beuveries
  • maladie du matin
  • reflux biliaire
  • blocage intestinal

Alors que de nombreux cas de vomissements biliaires ont une cause évidente, les vomissements dus à un blocage intestinal ou autre condition peuvent être plus difficiles à déterminer.

Déterminer la cause

Parfois, déterminer la cause de vomir de la bile est simple. Par exemple, si une personne boit beaucoup et vomit de la bile par la suite, la consommation d’alcool risque d’être excessive.

Cependant, en regardant d’autres symptômes peut aider à déterminer la cause de vomir de la bile dans les cas où la raison est moins évidente.

Reflux biliaire

Une femme âgée parle au médecin qui lui montre des informations sur l'écran de la tablette.

Le reflux biliaire n’est pas la même chose que le reflux acide, bien que leurs symptômes soient similaires. Le reflux biliaire se produit lorsque la bile remonte dans l’estomac et l’œsophage d’une personne.

Le reflux biliaire se produit souvent après la chirurgie, comme un pontage gastrique ou l’ablation de la vésicule biliaire, ou à cause d’ulcères peptiques.

Si une personne vomit de la bile en raison d’un reflux biliaire, plusieurs autres symptômes peuvent survenir, notamment:

  • douleur intense dans l’abdomen supérieur
  • goût aigre dans la bouche
  • brûlures d’estomac fréquentes
  • toux ou enrouement dans la gorge
  • la nausée
  • perte de poids

Une personne présentant des symptômes de reflux biliaire devrait parler à un médecin. Un médecin peut être en mesure de diagnostiquer le reflux en fonction d’une description des symptômes seuls. Mais ils peuvent également commander d’autres tests pour déterminer s’il s’agit de reflux biliaire ou de reflux acide.

Un bon diagnostic est crucial pour le traitement du reflux biliaire, car les traitements de reflux acide ne fonctionnent pas pour cette condition.

Blocages intestinaux

Les blocages intestinaux sont une cause fréquente de vomissement de bile, mais il peut ne pas être évident pour eux qu’un blocage intestinal est à blâmer.

Un blocage intestinal est grave et nécessite des soins médicaux d’urgence pour prévenir les complications, y compris la septicémie, la mort des tissus et la malnutrition.

Une personne qui vomit de la bile devrait consulter un médecin si elle présente l’un des symptômes suivants:

  • vagues de douleurs abdominales et de crampes
  • constipation
  • perte d’appétit
  • gonflement de l’abdomen
  • incapacité de faire passer du gaz

Les symptômes des blocages intestinaux peuvent varier, selon la cause sous-jacente.

Les blocages intestinaux peuvent être causés par:

  • cancer colorectal
  • autres tumeurs cancéreuses
  • une hernie
  • diverticulite ou infection dans le tube digestif
  • calculs biliaires
  • tabouret impacté
  • les adhérences et les tissus cicatriciels de la chirurgie
  • volvulus, autrement connu comme les intestins tordus
  • maladie inflammatoire de l’intestin (IBD)
  • iléus, une condition qui provoque des problèmes intestinaux

Pour les adultes, les deux causes les plus fréquentes d’obstructions intestinales sont le cancer du côlon et les adhérences ou les tissus cicatriciels qui se forment dans les intestins après une chirurgie abdominale ou pelvienne.

Un médecin peut diagnostiquer un blocage ou une obstruction intestinale par un examen physique et des tests supplémentaires. Les tests utilisés pour diagnostiquer la cause de la bile des vomissements comprennent:

  • ultrason
  • CT scan
  • lavements à l’air ou au baryum
  • Rayons X

Pour les enfants de moins de 3 ans, la cause la plus fréquente de blocage intestinal est une affection grave appelée intussusception.

L’intussusception se produit lorsqu’une partie de l’intestin glisse dans une section adjacente, de manière similaire à la rétraction d’un télescope.

La condition provoque une douleur qui va et vient d’abord avant de devenir constant. L’enfant peut sembler très pâle, fatigué et mou et peut vomir.

Quand voir un médecin

Le fait de vomir de la bile peut ne pas nécessiter d’attention médicale si elle a une cause évidente et se résout avec des méthodes conservatrices, telles que le repos et la réhydratation. Cependant, quiconque vomit constamment de la bile devrait consulter un médecin.

Toute personne qui vomit de la bile et qui a des signes de reflux biliaire devrait consulter son médecin.

De même, les personnes qui vomissent de la bile et qui ont des signes de déshydratation devraient chercher des soins médicaux d’urgence.

Les gens devraient également voir un médecin s’ils éprouvent l’un des symptômes suivants en plus de vomir de la bile:

  • douleur de poitrine
  • perte de poids inexpliquée
  • douleur abdominale sévère
  • incapacité d’arrêter de vomir
  • difficulté à respirer
  • vomir qui ressemble à du marc de café

Les soignants d’un enfant de moins de 3 ans doivent immédiatement consulter un médecin si l’enfant présente l’un des symptômes suivants et vomit de la bile:

  • se plaindre ou pleurer de douleur dans les vagues
  • du sang ou du mucus dans leurs selles
  • léthargie
  • la diarrhée
  • protrusion ou boule dans l’abdomen
  • fièvre

Chez un enfant de moins de 3 ans, ces symptômes peuvent être un signe d’intussusception.

Les nourrissons peuvent se déshydrater très rapidement et avoir besoin d’une intervention médicale pour se réhydrater beaucoup plus tôt que les adultes.

Traitement

Chirurgiens autour de la table d'opération dans un théâtre très éclairé.

Le traitement pour la bile de vomissement variera, selon la cause.En cas de beuveries ou d’intoxications alimentaires, les liquides intraveineux à l’hôpital peuvent suffire à traiter les symptômes et à prévenir d’autres complications.

Dans les cas mineurs, le fait de se reposer et de se réhydrater avec de l’eau et des liquides contenant des électrolytes peut suffire à soulager les symptômes.

En cas de reflux biliaire, un médecin peut prescrire un médicament pour contrôler le reflux. Deux types communs comprennent:

  • séquestrants de l’acide biliaire
  • l’acide ursodésoxycholique

Si les médicaments ne suffisent pas, un médecin peut recommander des options chirurgicales, comme un pontage gastrique. Dans cette procédure, une nouvelle ouverture est créée à l’intestin grêle qui empêche une accumulation de bile dans l’estomac.

De même, d’autres options chirurgicales peuvent aider à traiter les blocages ou les adhérences.

Un chirurgien peut enlever une partie de l’intestin ou la source du blocage. Ils peuvent également avoir besoin d’insérer un stent pour ouvrir un blocage et empêcher d’autres blocages.

En cas de cancer, un médecin devra évaluer dans quelle mesure la maladie s’est propagée pour décider du traitement. Les traitements typiques pour le cancer comprennent:

  • chimiothérapie
  • chirurgie
  • radiation
  • autres thérapies ciblées

La prévention

Il n’est pas toujours possible d’empêcher une personne de vomir de la bile. Cependant, les changements de style de vie peuvent éviter certaines des causes les plus courantes, telles que la consommation excessive d’alcool ou de mauvais choix alimentaires.

Pour aider à prévenir la bile, une personne peut:

  • limiter leur consommation d’alcool et éviter les beuveries
  • ne pas soulever des objets lourds pour éviter le risque d’une hernie
  • obtenir des coloscopies régulières si recommandé par un médecin
  • éviter de fumer du tabac
  • manger une variété de fruits et légumes
  • manger des aliments riches en fibres pour aider à prévenir la diverticulite
  • éviter les aliments non cuits ou potentiellement contaminés

Perspective

Les perspectives globales d’une personne dépendent largement de la raison pour laquelle elle vomit de la bile. Dans les cas aigus, comme après une nuit de beuverie ou une intoxication alimentaire, une personne va probablement se rétablir complètement avec des traitements mineurs.

Les personnes souffrant de troubles médicaux sous-jacents peuvent également connaître une guérison complète, mais le traitement variera en fonction de la maladie.

Toute personne ayant des vomissements inexpliqués ou persistants devrait consulter un médecin pour un diagnostic approprié et pour éviter les complications.

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