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Pouvez-vous boire de l’alcool tout en prenant de la metformine?

La metformine est un médicament qui aide à gérer le diabète de type 2 et occasionnellement le prédiabète. En général, boire de l’alcool tout en prenant de la metformine n’est pas utile et n’est pas recommandé par les médecins.

Les effets secondaires de la metformine peuvent être mortels avec une consommation excessive d’alcool.

La metformine et l’alcool exercent tous deux une pression sur le foie, intensifiant ainsi les effets nocifs et augmentant le risque de complications hépatiques.

Interactions

[médicament contre le diabète]

La metformine est un médicament de gestion populaire, efficace et peu coûteux, prescrit pour le traitement du diabète de type 2. En 2014, 14,4 millions de personnes ont reçu de la metformine aux États-Unis.

La metformine est également de plus en plus utilisée dans les cas de prédiabète. L’utilisation de la metformine chez les personnes en surpoids atteintes de diabète de type 1 peut également réduire les besoins en insuline et augmenter le contrôle métabolique.

Le médicament agit en améliorant la sensibilité à l’insuline, en favorisant l’absorption du glucose dans les tissus et en abaissant les taux de sucre dans le sang. En augmentant l’efficacité du glucose existant, la metformine réduit la quantité de glucose produite par le foie et absorbée par les intestins.

L’alcool affecte également les sucres sanguins de manière significative. La digestion par l’alcool exerce un stress sur le foie, un organe dédié à l’élimination des poisons du corps. Lorsque le foie est obligé de traiter de grandes quantités d’alcool, il devient surmené et libère moins de glucose.

La consommation d’alcool à long terme peut également rendre les cellules moins sensibles à l’insuline. Cela signifie que moins de glucose est absorbé par le sang et les niveaux dans la circulation sanguine augmentent.

Au fil du temps, la consommation d’alcool endommage le foie, surtout lorsqu’il est consommé en excès. Il réduit la capacité du foie à produire et réguler le glucose. Des conditions telles que l’hépatite alcoolique et la cirrhose du foie peuvent se produire avec la consommation chronique d’alcool, ce qui diminue considérablement la santé du foie et entrave le contrôle de la glycémie.

La plupart des boissons alcoolisées contiennent également de grandes quantités de sucre. Ceux-ci peuvent contribuer à des conditions qui influent sur le contrôle de la glycémie, comme le surpoids. De nombreuses boissons alcoolisées sont également gazéifiées, ce qui signifie qu’elles augmentent la glycémie encore plus rapidement.

Bien qu’une boisson occasionnelle ne puisse causer aucun dommage, les effets secondaires potentiels l’emporteront probablement sur les avantages. Toute personne prenant de la metformine doit parler à son médecin de l’utilisation d’alcool pendant la prise du médicament.

Effets secondaires

Les complications gastro-intestinales sont les effets secondaires les plus fréquents de la metformine. On estime que 1 personne sur 10 prenant de la metformine ressentira des symptômes.

Bon nombre des effets secondaires de la metformine sont les mêmes que ceux de l’alcool, de sorte que le mélange des deux peut intensifier les symptômes. La mesure dans laquelle l’alcool influence les effets secondaires de la metformine dépend de la quantité d’alcool consommée et des facteurs de santé individuels.

En général, plus l’alcool est consommé et plus vite il est ingéré, plus grande est son influence.

Les effets secondaires fréquents de la metformine aggravés par la consommation d’alcool sont les suivants:

[Versant un verre de vin rouge]

  • douleur ou gêne gastrique ou abdominale
  • crampes musculaires
  • vomissement
  • la nausée
  • perte d’appétit
  • excès de gaz
  • aigreurs d’estomac
  • indigestion ou brûlure d’estomac

Bon nombre des symptômes mineurs de la metformine peuvent être soulagés en prenant le médicament avec de la nourriture. Boire suffisamment de liquides peut également réduire les symptômes. Une fois que le corps s’ajuste au médicament, de nombreux effets secondaires ont tendance à se résorber.

Moins de 1 sur 10 000 sous metformine auront des rougeurs au visage ou des rougeurs dues à une augmentation du débit sanguin. Ceci est un symptôme partagé avec la consommation d’alcool.

Complications

Alors que les risques individuels varient et dépendent de facteurs de santé supplémentaires, les personnes diabétiques qui consomment de l’alcool pendant la prise de metformine peuvent présenter des complications potentiellement mortelles.

Acidose lactique

L’énergie est principalement produite dans les muscles en utilisant des processus dépendants de l’oxygène. Pendant une activité intense ou prolongée, la demande en oxygène peut l’emporter sur l’offre. Cela provoque des cellules à se tourner vers des processus anaérobies, ou manquant d’oxygène.

La dégradation anaérobie du glucose produit de l’acide lactique, qui se décompose en lactate. Le lactate est décomposé en glucose par le foie.

Les niveaux de lactate peuvent augmenter pendant l’exercice prolongé ou les activités ardues pendant que l’oxygène est exigé pour aider à l’effacer. Lorsque le lactate ne disparaît pas assez rapidement de la circulation sanguine, il peut s’accumuler et augmenter l’acidité du sang et des muscles. Lorsque les taux de lactate sont trop élevés, une acidose lactique se produit.

La metformine ralentit le taux d’absorption de lactate par le foie, tout comme l’alcool. Le risque de développer une acidose lactique sous metformine seule est assez rare, autour de 0,0001%. Lorsqu’il est pris avec de l’alcool, le risque augmente de manière significative.

Les signes d’acidose lactique peuvent être subtils et non spécifiques au début, tels que la douleur intestinale et la somnolence. Ils peuvent également être facilement confondus avec des signes de consommation d’alcool.

Les cas graves ont des symptômes intenses qui apparaissent rapidement. L’acidose lactique peut être mortelle. Si des symptômes apparaissent, les gens devraient consulter un médecin immédiatement.

Les signes avant-coureurs d’acidose lactique incluent:

  • crampes ou douleurs, en particulier autour de l’intestin
  • la diarrhée
  • respiration rapide ou superficielle
  • rythme cardiaque battant
  • gêne générale
  • muscles saisis
  • fatigue
  • faiblesse intense
  • diminution de l’appétit
  • Pression artérielle faible
  • pouls élevé
  • la nausée
  • vomissement

Hypoglycémie

Parce qu’elle aide à réguler les taux de sucre dans le sang, la metformine peut provoquer une hypoglycémie, ou une hypoglycémie, lorsqu’elle est prise en excès. L’alcool provoque également des baisses de la glycémie.

Selon l’American Diabetes Association, les niveaux de glucose sanguin en dessous de 70 milligrammes par décilitre sont trop faibles pour la plupart des gens.

Les symptômes dans les cas d’hypoglycémie légère, tels que les maux de tête, la fatigue et la faim, sont généralement trop vagues pour être un signe d’avertissement. Les symptômes d’hypoglycémie sont également facilement confondus avec des signes de consommation d’alcool, ce qui signifie que l’hypoglycémie peut être manquée en buvant.

Dans les cas graves, ces symptômes sont plus aigus et peuvent devenir mortels. Si les symptômes sont intenses ou inquiétants, les gens devraient consulter un médecin immédiatement.

Les signes avant-coureurs de l’hypoglycémie comprennent:

[Personne diabétique présentant une hypoglycémie ou un accident de sucre]

  • battre le rythme cardiaque
  • épuisement sans rapport avec l’activité ou la quantité de sommeil
  • la faiblesse
  • mal de tête
  • faim extrême
  • envie de dormir
  • difficulté à penser ou à se concentrer
  • peau pâle et fraîche au toucher
  • sueurs froides
  • Vision floue
  • confusion
  • sommeil agité
  • cauchemars
  • nervosité ou anxiété
  • la nausée
  • tremblement
  • vertiges
  • troubles de l’élocution

Si des symptômes d’hypoglycémie apparaissent, les personnes diabétiques devraient vérifier leur glycémie. Les sucres sanguins réduits peuvent souvent être corrigés à la maison en utilisant des suppléments de glucose ou en consommant 15 grammes de sucres simples, tels que du miel ou du jus de fruit.

Si les sucres sanguins n’ont pas été restaurés après 15 minutes, des doses supplémentaires doivent être consommées jusqu’à ce que les niveaux normaux soient atteints.

Boire de l’alcool avant le coucher peut conduire à des baisses de sucre dans le sang pendant la nuit. Les personnes atteintes de diabète devraient manger un hydrate de carbone complexe à côté ou après la consommation d’alcool pour éviter ce problème.

Carences en vitamine B12

La metformine est connue pour réduire l’absorption de la vitamine B12. L’alcool peut également interférer avec l’absorption de B12 en provoquant une inflammation dans l’estomac.

Certaines études suggèrent que les utilisateurs de metformine ont une chance de 0,0001 pour cent de développer une carence en vitamine B12. Cependant, des recherches plus récentes suggèrent que le risque pourrait être beaucoup plus élevé, avec 10 à 30 pour cent des personnes atteintes de diabète de type 2 à long terme, qui sont sous la metformine, ont connu une réduction des taux circulants de B12.

La vitamine B12 est un nutriment essentiel, clé de la santé cardiovasculaire et neurologique. La vitamine B12 est également un composant essentiel des globules rouges sains.

Alors que les symptômes peuvent être subtils et lents à progresser, les carences significatives en vitamine B12 peuvent poser de sérieux risques pour la santé. Si une déficience en vitamine B12 est suspectée, les gens devraient consulter un médecin.

Les signes avant-coureurs et les complications des carences en vitamine B12 comprennent:

  • confusion
  • engourdissement ou picotement dans les mains et les pieds
  • neuropathie
  • Dysfonctionnement de la mémoire
  • démence
  • délire
  • anémie
  • mal de tête
  • incapacité à se concentrer

Les suppléments ou les changements de régime peuvent inverser la plupart des carences en vitamine B12 et atténuer les symptômes. La vitamine B12 se retrouve en concentrations élevées dans les aliments comme le bœuf, les œufs, les produits laitiers et les mollusques et crustacés.

Les personnes atteintes de diabète utilisant la metformine devraient discuter des options de dépistage de la B12 avec leur médecin.

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